Tärkein Terveys

Alfa-amylaasi: toiminnot, aktiivisuusnopeus, analyysi, patologia

Ruoasta peräisin olevia suuria molekyylejä polysakkarideista ei voida imeytyä verta muuttumattomaan muotoon, ne on hajotettava yksinkertaisiin sokereihin, päästä verenkiertoon ja tultava energian lähteeksi kehon soluille. Jälleen he eivät yksin voi tehdä tätä, tarvitsevat aineita, jotka pystyvät katalysoimaan reaktio ja auttamaan selviytymään tehtävistä. Tällainen aktiivinen aine on ruoansulatusentsyymi (entsyymi) amylaasi, jonka pääasiallinen tarkoitus on monimutkaisten hiilihydraattien jakaminen monosakkarideihin.

Ensisijainen vastuu α-amylaasin tuotanto on haima, se on jonkin verran vähemmän kuin on tuotettu sylkirauhaset, jotka avautuvat suuonteloon, jossa ruoansulatus hiilihydraatteja alkaa. Lisäksi, korkea amylolyyttistä aktiivisuutta, nähdään, että muut elimet: suolet, munanjohtimet, maksan, rasvakudoksen, munuainen ja keuhkot. Hiilihydraatit, ohittaen mahaan (jos niitä ei ole jaettu, amylaasi sylki neutraloi happamassa ympäristössä maha) putoavat pohjukaissuolesta entsyymien (amylaasi, maltase, laktaasin) saavuttaa tason yksinkertaisia ​​sokereita - glukoosi. On huomattava, että haima-amylaasi on aktiivisempi kuin syljeneritys ja sen kapasiteetti on korkeampi: se voi jakaa raakatuotetta, jota ei ole lämpökäsitelty. Jaetaan monosakkaridit monimutkaisia ​​sokerit, joten pystyy voittamaan kapillaarien suolinukkien ja porttilaskimoa mennä maksaan (50%), sekä (alle puoli) levitä kehon soluihin, jolloin niiden energiavaroja.

tärkkelyksen muuttaminen glukoosiksi amylaasin vaikutuksesta

A-amylaasin analyysi

Tämä biokemiallinen indikaattori, kuten amylaasi, on hyvin merkittävää haiman taudin diagnosoinnissa. Normaaleissa olosuhteissa veren nestemäisen osan (seerumia tai plasmaa) on noin 60% alfa-amylaasi, jota tuottaa sylkirauhaset, ja noin 40% entsyymin syntetisoida suoraan haiman (haiman alfa-amylaasin).

Entsyymiaktiivisuus riippuu päivän ajasta: päivällä se nousee, ja yöllä se nukkuu yhdessä isännän kanssa, joten ihmiset juoksevat yöllä jääkaappiin, hyvin vaarassa saada haimatulehdus. Amylaasi, pääasiassa haima, erittyy erittyy virtsaan. Diagnostinen arvo on seerumin ja virtsan amylaasin tason määrittäminen, lisäksi virtsan analyysi mahdollistaa akuutin inflammatorisen prosessin havaitsemisen haimassa myöhemmissä vaiheissa.

Yleensä alfa-amylaasiaktiivisuuden määritystä käytetään haiman tulehdussairauksien havaitsemiseen ja tulosten tarkkuus riippuu siitä, kuinka tarkasti laboratoriotutkimuksen olosuhteet ovat täyttyneet:

  • Potilas antaa veren suonista tyhjään vatsaan (mieluiten aamulla, kun otetaan huomioon päivittäiset entsyymin aktiivisuuden vaihtelut). Muuten tämä sääntö koskee kaikkia biokemiallisia verikokeita.
  • Otettu materiaali toimitetaan nopeasti laboratorioon, jossa se otetaan välittömästi käyttöön ja testataan tunnin ajan (entsyymit eivät siedä joutokäyntiä). Jos CDL: n tekniset ominaisuudet eivät salli sinun säilyttää määrätyn ajan kuluessa, seerumi on jäädytettävä hyytymän erottamisen jälkeen.
  • Virtsa on myös testattava tunnissa, muuten se on jäädytettävä pidemmäksi ajaksi.

Tietenkin, jos kaikki kliiniset oireet ilmaisevat akuutin hyökkäyksen haimatulehdus, analyysi on otettu katsomatta kelloa, koska on selvää, että tällainen tila ei siedä aamuun saakka.

Entsyymin digitaaliset arvot tutkimuksen tuloksista

Amylaasin normin arvot veressä löytyvät eri yksiköistä, joten niiden lukumäärät poikkeavat toisistaan. Normaalisti kun potilas saa erittelytapa, standardit sopivat suluissa vieressä indikaattori, koska eri laboratoriot voivat käyttää erilaisia ​​reagensseja ja menetelmiä, ja siksi meidän ei tarvitse sekoita tekstin erilaisten digitaalisten vaihtoehtoja. Mitä tulee sääntöjen amylaasin veressä lapsia, he ovat erilaisia ​​kuin aikuisten vain 1-2 vuotta muiden ikäryhmien normeja ovat identtisiä, joten ne eivät eroa miehillä ja naisilla. Tällä tavoin, a-amylaasin aktiivisuus seerumissa:

  1. Lapsille enintään vuodessa enintään 30 U / l tai 10-25 g / (tsp);
  2. Aikuisilla (sukupuolesta riippumatta) - jopa 120 U / l tai 16 - 36 g / (tsp).

Aikuisten eroja havaitaan lasten virtsaan:

  • Jopa vuodessa - jopa 105U / l;
  • Enintään 16 vuotta - jopa 160U / l;
  • Aikuiset miehet ja naiset - 560 U / l, ja osa on otettu aikuisen päivittäinen virtsasta amylaasiaktiivisuutta saisi ylittää 360 U / päivä tai 28,0-160,0 g / (TSP), taso haiman amylaasin normissa ei saa ylittää 450 U / l.

Sillä välin, jos potilas sai testien tuloksen käsissään, mutta on vaikea ymmärtää tietueita, hän voi kysyä mittayksiköistä ja menetelmistä tutkimustyön suorittamiseksi laboratoriossa.

Haiman reaktio

Veren ja virtsan amylaasin normien perusteella laboratoriotutkimuksen jälkeen voit käsitellä diagnoosia, useimmissa tapauksissa epäilyt haimatulehduksesta ovat perusteltuja.

Indikaattoreiden muutoksilla dynamiikassa voi olla erilaisia ​​vaihtoehtoja:

  • Taudin oireiden ilmaantumisesta alfa-amylaasin arvot kasvavat nopeasti ja 6-12 tunnin kuluessa voivat ylittää entsyymiaktiivisuuden rajoittavan tason 30 kertaa;
  • Jos kaikki menee hyvin ja haima selviää, amylaasi palaa normaaliksi 2-6 vuorokautta;
  • Jos amylaasiaktiivisuus lisääntyy yli 5 vuorokautta (päiviä), voidaan ajatella, että tulehdusprosessi etenee edelleen ja saattaa loppua haiman kokonaiskuollehdus.

Tietenkin amylaasia lisätään kroonisen haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä, mutta prosessi ei kehity niin nopeasti ja entsyymit käyttäytyvät rauhallisemmin.

Lisäksi, haiman entsyymien lisääntymisen syy voi olla muihin elimiin liittyvä ongelma:

  • Peptisen haavauman puhkeaminen voi aiheuttaa tulehdusprosessin haimassa;
  • Epidemic parotitis, kutsutaan ihmisten "sikotauti";
  • Vatsaontelon akuutit kirurgiset sairaudet (sidekudos, suolen tukkeutuminen, mesotromboosi, peritoniitti jne.);
  • Diabetes mellitus (kun on kyse asidoosista);
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • Suuri annos alkoholijuomia, hormonien, lääkkeiden, diureettien, tiettyjen antibioottien saanti;
  • Myrkyllisyys metyylialkoholilla;
  • Taso α-amylaasin voi kasvaa, jos entsyymi on kytketty immunoglobuliinien kompleksin muodostamiseksi ( "makroamilazemiya", toteaa 2% maailman väestöstä), mutta se on erittäin harvinainen syy.

Oudon, mutta krooninen haimatulehdus ilman paheneminen, kysta paikantuu eturauhasen ja jopa prosessi neoplastisten (syöpä), lyömällä rauta, amylaasin vähän reagoi ja nousee hieman ja sujuvasti.

Amylaasin aktiivisuuden väheneminen veressä on erityinen rooli patologisten tilojen diagnoosissa. Se kuuluu haiman nekroosiin, tyrotookkoosiin, sydäninfarktiin, tulehduksellisiin ja neoplastisiin maksasairauksiin, joskus raskaana oleville naisille.

Kliinikot ovat todenneet, että lisääntyminen entsyymin aktiivisuus veren mukana on rinnakkainen lisääntyminen virtsa, mutta prosessi remission kuva on hieman erilainen: veren amylaasi pienenee, kun taas virtsan se pysyy korkealla tasolla toisen viikon.

Amylaasin pitoisuuden veren arvot veressä

Amylaasi on haiman tuottama hydrolyyttinen entsyymi. Hän on jäsenenä haimanesteen, ja sen mukana tulee maha-suolikanavan, joka on mukana ruoansulatusta polysakkaridien, ensisijaisesti tärkkelys, glykogeeni, amylopektiini.

Haima-aineen lisäksi amylaasi muodostuu myös sylkirauhasista, maksasta ja lihasta. Entsyymitaso voidaan mitata verestä ja virtsaan. Lisääntynyt amylaasin taso veressä viittaa pääasiassa haiman sairauksiin.

Amylaasin pitoisuus seerumissa

Verenäytteen amylaasin tasoa tutkitaan pääasiassa epäilevästi haiman tulehduksesta. Tauti on osoitettu erittäin voimakkailla, ylemmillä vatsalla paikallisilla kipuilla.

itse tutkimus amylaasin tasosta veressä sisältää laskimoverin keräämisen ulnar-laskimosta. Amylaasin pitoisuus veressä tulee olla välillä 25-125 U / l, yli 70-vuotiailla ihmisillä amylaasipitoisuuden normit vaihtelevat 20-160 U / l.

Nosta tai pienentää amylaasin tasoa veressä

Amylaasin taso veriseerumissa, joka ylittää 1150 U / l, voi ilmaista akuutin vaikutuksen haimatulehdus. Taudin oireiden ilmaantumisen jälkeen 6 - 12 tunnin kuluessa amylaasin pitoisuus saavuttaa maksimiarvon. Amylaasi veressä tällä tasolla voi kestää jopa neljä päivää.

Amylaasin pitoisuus, joka on alueella 575-1150 U / l, voi johtua seuraavista:

  • haimatulehduksen kroonisen tulehduksen ajoittainen paheneminen;
  • pohjukaissuolihaavan puhkeaminen;
  • suolen tukkeuma;
  • sappirakon tulehdus;
  • kolelitiaasia;
  • haiman kivet;
  • akuutti munuaisten tulehdus;
  • ketoasidoosi diabetes mellituksessa;
  • jotkut kasvaimet (haimasyöpä, munasarjasyöpä, keuhkosyöpä).

Vakaan amylaasin pitoisuus veressä (115-575 U / l) ilmenee, kun:

  • sikotauti;
  • sylkirauhasen traumat;
  • kivien muodostuminen sylki-kanavissa;
  • sädehoito ja kemoterapia;
  • oopiumialkaloidien vaikutukset;
  • myrkytys metanolilla;
  • suuria annoksia etanolia (alkoholisteissa).

Puolestaan ​​lasku amylaasi veressä voi olla merkki:

  • haiman nekroosi;
  • kolelitiaasia;
  • laajat palovammat;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • sydäninfarkti;
  • ruokamyrkytys.

On lisättävä, että joillakin ihmisillä on synnynnäinen, johon ei liity tautia, ns. Makroamylasimia. Näiden ihmisten veressä on jatkuvasti kohonnut amylaasitasolla, ja sen taso virtsassa ei poiketa normaalista (toisin kuin edellä kuvatut olosuhteet, joissa veren amylaasin pitoisuuden nousu liittyy virtsaan erittymisen lisääntymiseen).

Makroamylasimia kehittyy polymeroinnin, toisin sanoen yhdisteiden, amylaasimolekyylien tai amylaasikompleksien muodostumisen takia immunoglobuliineilla. Siten on olemassa "suuria" amylaasin molekyylejä, jotka ovat vastuussa entsyymin aktiivisuuden lisäämisestä veressä, mutta ne ovat liian suuria munuaisten kulkeutumisen kautta.

Lisäksi on havaittu, että triglyseridit estävät amylaasiaktiivisuutta, joten ihmiset, joilla on kohonnut triglyseriditaso veressä, voivat olla aliarvioitu amylaasin taso.

amylaasi

A-amylaasiaktiivisuuden viitearvot: veriseerumissa - 25-220 IU / l; virtsaan 10-490 IU / l.

a-amylaasi kuuluu hydrolaasien ryhmään, joka katalysoi polysakkaridien, mukaan lukien tärkkelyksen ja glykogeenin, hydrolyysin yksinkertaisiin mono- ja disakkarideihin. Haima- ja sylkirauhaset ovat rikkain amylaasissa. Amylaasi erittyy veren pääasiassa näistä elimistä. Ihmisveren plasmassa on kahdenlaisia ​​a-amylaaseja: haiman (P-tyyppinen) ilmentyminen

haima ja sylki (S-tyyppi), joita synnytyssairaudet tuottavat.

Fysiologisissa olosuhteissa tämän entsyymin aktiivisuutta veriseerumissa edustaa haimainen amylaasi 40%, 60% salivaryamylaasi.

A-amylaasin aktiivisuuden määritys on tärkeä haimasyövän diagnosoinnissa. A-amylaasin aktiivisuuden kohoamista veriseerumissa 2 kertaa tai enemmän tulisi pitää haiman vaurion oireena. Pieni hyperamilatsemia antaa syytä epäillä haiman patologiaa, mutta joskus on mahdollista muiden elinten sairauksien kanssa.

Virtsa vapautuu pääasiassa P-tyypin a-amylaasia, jota pidetään yksi syy lisää informatiivinen amylaasia virtsan, veren seerumissa kuin arvioitaessa toiminnallista tilaa haima. Uskotaan, että 65% entsyymiaktiivisuudesta virtsassa johtuu haiman amylaasista. Tämä selittää sen, että akuutissa haimatulehduksessa se lisääntyy seerumissa (jopa 89%) ja erityisesti virtsassa (jopa 92%), ilman muutoksia sylkirauhasten amylaasiin.

Akuutti haimatulehdus, veren ja virtsan amylaasin aktiivisuus kasvaa 10-30 kertaa. Hyperamilatsemia esiintyy taudin puhkeamisen jälkeen (4-6 tunnin kuluttua), saavuttaa maksimiarvon 12-24 tunnin kuluttua, sitten se vähenee nopeasti ja tulee normaaliksi 2-6 päivänä. Seerumin amylaasiaktiivisuuden lisääntyminen ei korreloi haimatulehduksen vakavuuden kanssa [Banks PA, 1982].

Amylaasin aktiivisuus virtsassa alkaa lisääntyä 6-10 tuntia akuutin haimatulehduksen jälkeen ja palaa normaaliksi 3 päivän kuluttua. Joissakin tapauksissa amylaasin aktiivisuus virtsassa on kaksi nousua aallolla 3 vuorokautta. Amylaasin määrityksen diagnostinen herkkyys seerumissa akuutissa haimatulehduksessa on 95%, spesifisyys on 88% (Wallach J.M.D. et ai., 1996).

Akuuttia haimatulehdusta voi esiintyä ilman amylaasin aktiivisuuden lisäämistä (erityisesti pancreatonecrosis). Ensimmäisenä päivänä puhkeamista normaalin virtsan amylaasiaktiivisuus havaittiin 25%: lla potilaista, joilla haimatulehdus keskenmenon, 20% - rasvat, 10% - aivoverenvuotoon. Tarkempia tietoja saadaan tutkimalla amylaasin aktiivisuutta virtsan päivittäisessä tilavuudessa. Tärkeitä, ja joissakin tapauksissa välttämätöntä tunnustamista aaltomaisesti muotojen akuutti haimatulehdus on jälleen lisääntynyt aktiivisuus amylaasin veren ja virtsan toistuvien uusiutumisen kipua. Erilaisten akuutin haimatulehduksen muodoissa veren ja virtsan kasvavan a-amylaasin dynamiikka on luonteeltaan erilainen. Joten, edematoon haimatulehdukseen, lyhytkestoinen amylaasi on tyypillistä 1 - 3 päivän ajan sairaudelle; rasvaisen haimatulehduksen - korkea ja pitkä amylaasi sekä verenvuotoon haiman nekroosi - lyhytkestoinen hyperamilatsemia taudin 3. päivänä. Pathogenetically hyperamylasemia kehittyy seurauksena lamaantumisen edematous interstitiaalinen kudos excretory kanavien haiman ja on yleisin rasva-nekroosi haimatulehdus. Hemorgaattisen haiman nekroosin havaitessa voimakkaasti a-amylaasin aktiivisuutta veressä, jota seuraa sen nopea väheneminen, mikä heijastaa nekroosin etenemistä.

Hyperamylasemia ja giperamilazuriya - tärkeitä mutta tiettyjä merkkejä akuutti haimatulehdus; Lisäksi niiden toiminnan kasvu voi olla lyhytikäistä. Parantaa tietosisällön tutkimustulosten on hyödyllistä määrittää aktiivisuuden veren ja virtsan amylaasi yhdistetään rinnakkain määritys virtsasta ja seerumin kreatiniinipitoisuus. Näiden tietojen perusteella, indeksi-amylaasin kreatiniinipuhdistuma seuraava kaava [Boger MM 1984] [(AMhKrS) / (KrMhAS)] x100, jossa AM - amylaasia virtsa; Vereserumin amylaasi; KrM - kreatiniini virtsassa; KrS - kre-atiniini veriseerumissa. Normaalissa kreatiniini-amylaasia indeksi ei ole enempää kuin 3, sen kasvu pidetään merkkinä haimatulehdus koska haimatulehdus kohonneet haiman amylaasi on totta, ja sen välys tehdään 80% nopeammin puhdistuma syljen amylaasin. Kuitenkin se havaittiin, että akuutti haimatulehdus on huomattavasti lisääntynyt puhdistuma ja P- ja S-amylaasi, joka on selittää seuraavasti. Terveillä ihmisillä, seerumin amylaasin suodatetaan ensin glomeruluksissa ja sitten imeytyvät epiteelissä. Akuutin haimatulehduksen mekanismi reabsorptioon estetään johtuen liiallisen erittymisen P- ja S-amylaasit. Koska seerumin amylaasin akuutti haimatulehdus johtuu pääasiassa P-amylaasi, niin kasvu välys kasvattaa kokonais-amylaasi välys P-amylaaseja. Akuutti haimatulehdus amylaasia ja seerumin amylaasin komponentti-yleensä kasvoi kreatiniinipuhdistuma heikkenemisestä johtuen munuaisten reabsorptioon mekanismi amylaasia. Sairauksissa, joita syntyy maskin haimatulehdus, seerumin amylaasin aktiivisuutta voidaan lisätä, mutta indeksi-amylaasin kreatiniinin puhdistuma on edelleen normaali, koska ei ole olemassa vika putkimainen. On erittäin tärkeää, että tutkimuksessa kerätään verta ja virtsaa samanaikaisesti.

Krooninen haimatulehdus amylaasiaktiivisuutta veressä ja virtsassa kasvaa (at 10-88% ja 21-70%, vastaavasti) prosessin aikana pahenemista ja esteitä ulosvirtaus haimanesteen (tulehdus, turvotus haiman pään ja puristus kanavan, arpiahtaumaa papillan duodenium jne.). Kun skleroottisen muodossa haimatulehdus hyperamylasemia määritettiin astetta avoimuuden kaapelikanavien ja toimintakyvyn jäljellä rauhanen. Herkkyyden lisäämiseksi tutkimuksen aktiivisuus veressä ja virtsassa amylaasin krooninen haimatulehdus AI Khazanov (1997) suosittelee analysoida niitä ensimmäisen päivän sairaalassa, ja sitten ainakin kahdesti jälkeen Instrumenttiopinnot (fibrogastroduodenoscopy, röntgentutkimusta sekä vatsan ja suoliston, ym.), Samoin kuin silloin, kun vahvistaminen vatsakipu. Samaan aikaan testin herkkyys nousee 40 prosentista 75-85 prosenttiin.

Kroonisessa haimatulehduksessa, jolla on fibroottisia muutoksia haimassa, usein ekspressoituneita ja yleisiä pahenemisvaiheita seuraa suhteellisen pieni lisäys amylaasin aktiivisuudessa.

Koska haiman häiriöt toimintakyvyn hyperamylasemia voi usein puuttuu akuutti märkivä haimatulehdus (laajojen "yhteensä" haiman kuolio).

Haimasyövissä amylaasin aktiivisuus veressä ja virtsassa saattaa lisääntyä, mutta usein se pysyy normaaleissa rajoissa tai jopa pienenee.

Arviointi tutkimuksen tulokset amylaasin aktiivisuus veressä ja virtsassa haittasi se, että entsyymi on myös todettu sylkirauhaset, paksusuolen, luustolihas, munuainen, keuhko, munasarjat, munanjohtimet, eturauhasen. Näin ollen amylaasin aktiivisuutta voidaan lisätä koko joukko sairauksia, joilla on samanlainen kuvion akuutti haimatulehdus: umpilisäkkeen, peritoniitti, rei'itetty mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ileus, sappirakon tulehdus, tromboosi, suoliliepeen aluksia, ja feokromosytooma, diabeettinen asidoosi, jälkeen toiminta noin sydänvika jälkeen maksaresektiota, saivat suuria annoksia alkoholia, vastaanottaa sulfonamidit, morfiini, tiatsididiureeteille, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden. Amylaasiaktiivisuuden lisääntyminen näissä sairauksissa johtuu useista syistä ja on useimmissa tapauksissa reaktiivinen. Koska merkittäviä varauksia amylaasin rakkulasoluissa, häiritsemättä niiden eheyden tai mitään vaikeuksia ulosvirtaus haimaerityksen voi johtaa merkittävään tunkeutuminen amylaasin veressä. Potilailla, joilla on vatsakalvon kasvu amylaasin aktiivisuus voi heijastaa bakteerien lisääntymistä muodostavan amylaasin. Tavallisesti a-amylaasin aktiivisuus näillä sairauksilla kasvaa veressä 3-5 kertaa.

A-amylaasin aktiivisuuden alentaminen veressä on mahdollista rototoksisella, MI: lla, haimakuorolla.

Haiman amylaasi seerumissa ja virtsassa

Haiman a-amylaasiaktiivisuuden viitearvot: veriseerumissa - 30-55% amylaasin kokonaismäärästä (keskimäärin 43%) tai 17-115 IU / l; virtsaan, 60-70% koko amylaasista (keskimäärin 65%).

Veriseerumissa havaitaan korkeintaan 3 a-amylaasin isoentsyymiä, joista tärkeimmät ovat P- ja S-tyypit, eli haiman ja sylkirauhaset. Haiman amylaasi erittyy paremmin virtsaan kuin sylkirauhasen isoentsyymi. Syljen amylaasin aktiivisuuden kasvu havaitaan stomatiitin, parkinsonismin, mielenterveyshäiriön tai masennuksen vähenemisellä, mahalaukun salpaamattomalla tilalla.

P-tyypin a-amylaasin määrittämisen tärkein arvo on se, että sen aktiivisuuden kasvu on hyvin spesifistä haiman taudeille. Haiman a-amylaasi lisääntyy akuutin haimatulehduksen yhteydessä. Täydellisen amylaasin aktiivisuus tässä tapauksessa lisääntyy haiman fraktiosta johtuen. Amylaasin haimaisen seerumin haimatulehduksen diagnostinen herkkyys akuutti haimatulehdus on 92%, spesifisyys 85% (Wallach J.M.D. et ai., 1996).

A-amylaasin haiman osuuden aktiivisuuden määrittäminen on erityisen tärkeää kroonisessa haimatulehduksessa potilailla, joilla on normaali kokonaisamylaasipitoisuus. Kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla haima-amylaasi on 75-80% veren kokonaisamylaasista. Lisääntyvä haiman amylaasi osoittaa pahenemisen krooninen haimatulehdus ja lasku - eksokriinisessä haiman vajaatoiminta surkastumista rakkulasoluissa kudosten ja elinten fibroosia sairastavilla potilailla tauti lopullisesti.

Aktiivisuus haiman a-amylaasi, lisäksi diagnoosi akuutin haimatulehduksen, määritetään myös leikkauksen jälkeen vatsan elinten varten varhaisen diagnoosin komplikaatioiden - leikkauksen jälkeinen haimatulehdus. Amylopsin kasvaa akuutin haimatulehduksen, jossa suurin osa koko amylaasin koska erittyy virtsaan pikemminkin kuin syljen osa virtsassa.

Aktiivisuus haiman a-amylaasin fraktiot toisin ole yleensä kasvaa, kun sikotauti, diabeettinen ketoasidoosi, keuhkosyöpä, akuutti gynekologiset sairaudet. Testi voi kuitenkin olla vääriä positiivisia muissa sairauksissa, jotka eivät vaikuta haimaan.

Amylaasin puute

Amylaasin riittämättömyys on normaali lapsen elämän alkupuoliskolla, joten pienet lapset eivät pysty sulattamaan tärkkelystä. Haiman amylaasin normaali aktiivisuustaso saavutetaan yhdeksällä kuukaudella. Tämän entsyymin aktiivisuuden myöhäisen muodostumisen tapauksia voidaan geneettisesti säästää, kun taas perinnöllisyystyyppi on autosomaalinen dominantti, joka oletetaan patologian perheen kertymisen yhteydessä. Kliinisesti tauti ilmenee tärkkelyksestä elintarvikkeessa: on usein löysä, laaja, herkkä tai vetinen uloste hapanta hajuilla. Huolimatta ruokavalion korkeasta kalori- sisällöstä lapsi ei lisää massaa. Tällaisten lasten haima-mehu on läpinäkyvää, entsyymin amylaasiaktiivisuus puuttuu tai se vähenee merkittävästi. Väkevien bakteerien lisääntynyt lisääntyminen tämän taudin ominaisuuksissa heikentää muiden ravintoaineiden imeytymistä. Karkean ruokavalion nimittäminen johtaa kaikkien oireiden häviämiseen ja auttaa palauttamaan ruumiinpainon.

On syytä muistaa, fysiologisesta puuttuminen kokonaan tai puutteellinen toiminta haiman amylaasin ensimmäisen elinvuoden, eikä päästää ruokavalioon ylimääräiset jauhot vilja, usein aiheuttaen kehitystä ripuli ja malabsorptiosyndrooma.

Amylaasin kokonaismäärä seerumissa

Amylaasi - yksi ruoansulatusmehun entsyymeistä, joka erittyy sylkirauhasista ja haimasta.

Venäjän synonyymit

Diastaasi, seerumin amylaasi, alfa-amylaasi, seerumin amylaasi.

Englanninkieliset synonyymit

Amy, alfa-amylaasi, AML, diastaasi, 1,4-a-D-glukanohydraa- raasi, seerumin amylaasi, verivalmylaasi.

Tutkimusmenetelmä

Kinetiikka kolorimetrinen menetelmä.

Mittayksiköt

Yksikkö / litra (yksikkö litraa kohden).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua asianmukaisesti tutkimukseen?

  1. Älä syö 12 tuntia ennen testiä.
  2. Sulje fyysinen ja emotionaalinen ylivaraus ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen verenluovutusta.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Amylaasi on yksi monista entsyymeistä, joita tuotetaan haimassa ja ovat osa haiman mehua. Lipaasi hajottaa rasvat, proteaasiproteiinit ja amylaasi hajoavat hiilihydraatteja. Haimasta haimatulehdus, joka sisältää amylaasia, kulkee haimakuopan kautta pohjukaissuoleen, jossa se auttaa sulattamaan ruokaa.

Normaalisti vain pieni määrä amylaasia kiertää verenkierrossa (johtuen haiman ja sylkirauhasen solujen uusimisesta) ja tulee virtsaan. Jos haima on haimatulehdus, kuten haimatulehduksessa, tai jos haima kanava estyy kivi tai kasvain, amylaasi alkaa suuria määriä verenkiertoon ja sitten virtsaan.

Munuaisissa, suolistossa, keuhkoputkissa ja luustolihaksissa muodostuu pieniä määriä amylaasia.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Akuutin tai krooninen haimatulehdus ja muut haimatulehduksen sairaudet patologisessa prosessissa (yhdessä lipaasikokeiden kanssa).
  • Haiman hoitoon vaikuttavan syöpää hoidettaessa.
  • Varmista, että haiman kanava ei vaarannu sen jälkeen, kun kivet on poistettu sappirakosta.

Milloin tutkimus osoitetaan?

  • Kun potilaalla on oireita haiman patologiasta:
    • voimakas kipu vatsan ja selän takana ("verhoava kipu"),
    • lämpötilan nousu,
    • ruokahaluttomuus,
    • oksentelu.
  • Seurataan haimatulehduksen potilaan tilaa ja valvoo hoidon tehokkuutta.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Viitearvot: 28 - 100 U / l.

Syitä lisääntyneelle amylaasin aktiivisuudelle seerumissa

  • Akuutti haimatulehdus. Tässä taudissa amylaasin aktiivisuus voi ylittää sallitun 6-10 kertaa. Korotus tapahtuu tavallisesti 2 - 12 tuntia haiman vaurioitumisesta ja jatkuu 3-5 päivän ajan. Akuutin kipu on akuutin haimatulehduksen aiheuttama todennäköisyys, jos amylaasin aktiivisuus ylittää 1000 U / l. Kuitenkin joillakin akuutin haimatulehduksen potilailla tämä indikaattori nousee joskus hieman tai jopa pysyy normaalina. Yleensä amylaasin aktiivisuus ei heijasta haimatulehduksen vakavuutta. Esimerkiksi massiivisella haimatulehduksella suurin osa amylaasia tuottavista soluista voi kuolla, joten sen aktiivisuus ei muutu.
  • Krooninen haimatulehdus. Kroonisesta haimatulehduksesta amylaasin aktiivisuus on aluksi kohtuullisesti kohonnut, mutta voi sitten pienentää ja palata normaaliksi haiman vaurioitumisen pahenemiseksi. Kroonisen haimatulehduksen pääasiallinen syy on alkoholismi.
  • Haimatulehdus.
  • Haiman haima.
  • Haiman kanavan okkluusiot (kivi, arpi).
  • Akuutti sidekalvotulehdus, peritoniitti.
  • Mahahaavan puhkeaminen.
  • Diabetes mellituksen heikkeneminen on diabeettinen ketoasidoosi.
  • Sylinterien tai sylki-kanavien ulosvirtauksen häiriöt, esimerkiksi sikotauti (sikot).
  • Leikkaus vatsaontelon elimissä.
  • Akuutti kolekystiitti on sappirakon tulehdus.
  • Suoliston estäminen.
  • Keskeytynyt putken raskaus.
  • Aortan aneurysmin repeämä.
  • Makroamylasemia on harvinainen hyvänlaatuinen kun amylaasi sitoutuu suuria proteiineja seerumiin ja siksi se ei voi kulkea veren seerumin kerääntyvän munuaiskeräksen läpi.

Syitä, jotka aiheutuvat seerumin kokonaisamylaasin aktiivisuuden vähenemisestä

  • Vähentynyt haiman toiminta.
  • Vaikea hepatiitti.
  • Haiman kystinen fibroosi (kystinen fibroosi) on vakava perinnöllinen sairaus, joka liittyy ulkoisen erittymisen rauhasten (keuhkot, maha-suolikanava) tappioon.
  • Haima-aineiden poistaminen.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • Amylaasin aktiivisuus seerumissa kasvaa:
    1. raskaana oleville naisille,
    2. kaptopriilia, kortikosteroideja, oraalisia ehkäisyvalmisteita, furosemidiä, ibuprofeneja, narkoottisia kipulääkkeitä.
  • Kohonnut kolesteroli voi aliarvioida amylaasin aktiivisuutta.

Tärkeitä huomautuksia

  • Akuutti haimatulehdus, amylaasin lisääntyminen liittyy yleensä lipaasiaktiivisuuden lisääntymiseen.
  • Amylaasin aktiivisuus lapsilla kahden ensimmäisen elämänkuukauden aikana on vähäistä, se nousee aikuisten tasolle ensimmäisen vuoden loppuun mennessä.

Se on myös suositeltavaa

Kuka nimeää tutkimuksen?

Yleislääkäri, terapeutti, gastroenterologi, kirurgi.

Hätätapaus

Haiman haima. Akuutin haimatulehduksen seerumin amylaasin tasot ovat yleensä (mutta ei aina) lisätään [12, 15-17]. Tämä liittyy vahinkoa rakkulakudoksen tihkuminen ja entsyymien retroperitoneaalisen ja n-ritonealnoe tila tai vastaisesti aukinaisuus haiman kanava ja ulostulossa haiman amylaasin imusuonten ja laskimoihin. Vaikeissa hemorraginen haimatulehdus amylaasin taso pysyy normaalissa tai hieman koholla. Sama on havaittu pahenemista krooninen haimatulehdus, jos on olemassa merkittävä menetys rakkulakudoksen.

Hyperamylasemia havaittu tällaista komplikaatioita akuutin haimatulehduksen kuin pseudokysta, askites, paise. Syövän, haiman kasvua seerumin amylaasin voi riippua häiriö ulosvirtaus haiman eritystä ja imeytymistä entsyymin verenkiertoon, ja se voi myös johtua amylaasin erittymiseen kasvain.

Ei haiman tauteja. Sappikivitaudit. Sappitiesairaus voi aiheuttaa nousua amylaasitasojen rikkomisen vuoksi ulosvirtaus sapen kautta ampullin papillaarinen ja imeytymistä amylaasin veressä, joka on vahvistettu olevan veren toteamisen-p isoamylaasia ja normaali määrä amilazokreatininovogo puhdistumaan.

Muut vatsaontelon sairaudet. On patologisia oireita, jotka voivat liittyä seerumin amylaasin vapautumiseen. Hyperamylasemia voi johtua imemällä vatsaonteloon amylaasin näiden leesioiden, kuten iskemia, nekroosia tai rei'itys vatsaonteloon. Lisätä amylaasia havaitun Ruokatorven puhkeaminen ja mahahaava ja pohjukaissuolihaava, akuutti sappirakon tulehdus ja akuutti suolen tukkeuma, iskemia ja infarkti ohutsuolen, peritoniitti, repeämä putki, jonka ektooppinen raskaus ja munanjohtimen tulehdus. On raportoitu, että leikkaamalla aortan mukana oli seerumin amylaasitasojen, mutta mekanismi tämä ilmiö ei ole selvä.

On tärkeää muistaa nämä taudit, koska ne kaikki esiintyvät vatsakipuissa, vaativat kirurgisen toimenpiteen, joskus hätätilan, varovaisuutta, ja monet niistä voidaan erehtyä haimatulehdukselle.

Taudit, joihin liittyy amylaasin tason nousu.

Sikiön rauhasten sairaudet. Sylkirauhasen sairaudet, mukaan lukien tarttuva parotitis, tulehdukselliset muutokset ja sylkirauhasen kanavien kivet voivat aiheuttaa amylaasin pitoisuuden lisääntymisen.

Maksan sairaudet. Useimmat maksasairauksista kärsivät potilaat, erityisesti akuutti ja subakuutti hepatiitti sekä alkoholin ja alkoholittoman kirroosi, havaitsivat seerumin amylaasin lisääntymistä. Kaksi raporttia osoittivat, että hyperamilatsemia johtui yksinomaan s-isoamylaasin lisääntymisestä ja heikensi sylkirauhan toimintaa. Kolmannen raportin laatijat uskoivat, että amylaasin lisääntyminen johtui maksan isoamylaasin lisääntymisestä tai normaalin amylaasin muutoksesta maksasairauksissa. Voidaan muistaa, että maksasairaus (erityisesti sen alkoholipitoisuus) voi liittyä lisääntymään amylaasin tasoa ilman samanaikaista haimatulehdusta.

kasvaimet. Useat kasvaimet, erityisesti appendanssien, keuhkojen syövän, poikittaisen paksusuolen ja haimatulehduksen systearokarsinooma, voivat aiheuttaa lasemian hyperemiaa. Keuhkojen ja haiman maligni kasvaimet tuottavat s-isoamylaasia, poikittaisen paksusuolen p- ja s-isoamylaasin kasvaimen. Mitä haiman kasvaimeen on, kahdessa tapauksessa on kuvattu p-isoamylaasin pitoisuuden lisääntymistä yhdessä s-isoamylaasissa. Jälkimmäinen ilmeisesti selittyy sillä, että normaalissa haimassa esiintyy pieni määrä s-isoamylaasia.

Makroamilazemiya. Joskus amylaasi, joka yhdistää IgA, IgG tai muut aine muodostaa komplekseja makromolekulaarisiin molekyylipaino on 160000 tai enemmän 2 000 000, joka ei läpäise kerässuodatusta, joka liittyy nostaa seerumin amylaasin tasolla ja pienentää sitä virtsaan. Veren muodostavat kompleksit sekä p- että s-isoamylaasi; riippumaton seerumin amylaasifraktio erittyy virtsaan. Macroamylasemiaa kuvataan yhdellä potilailla, joilla on ajoittainen porfyria ja yhdessä suoliston imeytymishäiriöosassa. Yleensä makroamilazemiya siellä jatkuvasti, mutta joskus tapahtuu jaksoittain ja liittyy yleensä lisääntynyt, ja joidenkin mukaan - normaali seerumin amylaasi.

Diagnoosi perustuu havaitsemiseen makroamilazemii jatkuvasti koholla seerumin amylaasin, normaali tai vähentynyt pitoisuus amylaasin virtsassa (kun munuaistoiminta oli säilynyt) ilman oireita haimatulehdus. Kun haimatulehdus esiintyy potilailla, joilla on makromyalasemia, amylaasin puhdistuma ja amylaasi-kortiniinin puhdistusnopeus lisääntyvät.

Munuaisten vajaatoiminta. Munuaisten vajaatoiminnassa amylaasin puhdistuma vähenee samanaikaisesti kreatiniinipuhdistuman kanssa. Seerumin amylaasipitoisuus ei kasva yli 2 kertaa verrattuna normaaliin; ei ollut selvää yhteyttä jäljelle jääneen typen ja hyperamilatsemia-arvon välillä. Seerumin amylaasin lisääntyminen yli kaksinkertaisella uremialla ei ole tyypillistä munuaisten vajaatoiminnalle.

Sekalaista. Useita sairauksia, erityisesti diabeettista ketoasidoosia, liittyy hyperamilatsemia. Näyttäisi loogiselta selittää tätä kehittämällä kivuttomaan haimatulehdukseen tai ketoasidoosin hoitoon vakavan haimatulehduksen metabolisena ilmentymänä. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että veren sokeritaudin ketoasidoosilla s-isoamylaasin pitoisuus kasvaa ilman haimatulehduksen kliinisiä oireita.

Seerumin s-isoamylaasin lisääntyminen postoperatiivisessa jaksossa saattaa ilmaista sylkirauhasen haimatulehduksen tai ärsytyksen intubaation aikana.

Useat tutkimukset osoittavat, että amylaasin taso seerumissa kasvaa suurten kortikosteroidihormonien ja sekretin-annosten laskimonsisäisesti sekä eturauhasen sairauksien hoidossa. Joskus hyperamylasemia havaittu endoskooppinen taaksepäin kanyloinnin haiman kanava, mutkaton haimatulehduksen takia refluksi piirin haiman isoamylaasi ja sen imeytymistä vereen. Hyperamilatsemia tapahtuu, kun morfiinia käytetään anestetisoimaan ja suorittamaan provosoiva morfiini-tigamiinitesti.

Syitä jatkuvaan lisääntymiseen seerumin amylaasissa

Pitkittyneen akuutti haimatulehdus ja sen komplikaatioiden (pseudokysta, paise, askites) ja haimasyövän voi kokea jatkuvaa seerumin amylaasi.

Syy lisääntyvää amylaasin voi myös olla ei-haimasairauksista: syöpä, tulehdus, ja sylkirauhasen kivet, muut tuumorit, munuaisten vajaatoiminta ja makroamilazemiya.

Amylaasi haima: lisääntynyt entsyymin syy ja mahdolliset seuraukset

Ihmiskeho - on kiinteä ja hyvin toimiva normaali järjestelmä, jossa kyse yhden elimen johtaa usein epäonnistumiseen toiminnan kaikkien muiden komponenttien. Koska ruoansulatus - tämä on yksi tärkeimmistä prosesseista, jotka varmistavat ihmisten toimeentulon asianmukainen toiminta niin tärkeä osa siitä, miten haima - perusteella normaalia elämää. Tämä elin vastaa nopeasti vaaraa prosessiin, heittää veren erityinen aine - amylaasia.

Amylaasi haiman haittavaikutus ja merkitys

Amylaasi haima on haima-aineen ruoansulatusentsyymiä

Amylaasi on yksi ruoansulatusentsyymeistä, suurimmassa määrin haima- ja sylkirauhasen tuottamana. Tämä entsyymi on suunniteltu hajottamaan hiilihydraatteja, jotka liittyvät sellaisten tuotteiden, kuten perunan, riisin ja monien muiden, tärkkelystä sisältävien tuotteiden, ruoansulatukseen.

Haiman amylaasi on erottamaton osa haiman mehua, joka vapautuu pohjukaissuoleen, jossa se osallistuu ruoan prosessointiin.

Kun kyseessä haimatiehytkarsinooma tai lukita sen ja pohjukaissuolen sairaudet haiman amylaasi alkaa erottaa vereen, mikä osoittaa, että sellaisia ​​olennaisia ​​vaikeuksia ruoansulatuskanavan tilassa tämän tärkeän elimen.

Normaalissa tilassa yli puolet koko amylaasista tuottaa sylkirauhaset, sillä on erilainen tyyppi kuin haiman aiheuttama entsyymi.

Jos aikana veren analyysi näyttää siltä, ​​että haiman amylaasi lisääntynyt, se voi osoittaa, että läsnä akuutin haimatulehduksen ja muut haiman useita vaarallisia tauteja.

On kuitenkin olemassa vakavien sairauksien kehon, kun taso amylaasin oli joko normaalin rajoissa, tai se on hieman lisääntynyt. Sanotaan, että vain yksi testi haiman amylaasi ei riitä tarkan diagnoosin, muut lisätutkimuksia tarvitaan. Pieni määrä amylaasia tuotetaan muihin elimiin, kuten munasarjojen, paksusuolen ja luurankolihaksessa, joten nämä tiedot ovat välttämättä otettava huomioon, kun tulkitaan näytteen lukemat.

Diagnoosi - veren analysoinnin valmistelu ja menetelmä

Amylaasi-haiman haittavaikutus suoritetaan aamulla tyhjälle vatsaan

Haiman amylaasin verikokeiden tarkkoja tuloksia varten on suositeltavaa noudattaa seuraavia lääkärin neuvoja ja toiveita:

  • Veri otetaan potilasta tyhjään vatsaan, ruoka on kielletty, juomavesi on sallittu rajoittamattomina määrinä.
  • Elintarvikkeen viimeinen käyttö on tehtävä viimeistään 8 tuntia ennen analyysia.
  • Anna veren olla aamulla ennen tavanomaisten lääkkeiden ottamista tai vähintään 7-14 päivän kuluttua käytön lopettamisesta. Jos lääkkeiden peruuttaminen ei ole mahdollista, tarkka luettelo niistä on esitettävä lääkärille rekisteröintiä varten, kun tietoja on dekoodattu.
  • Ainakin päivää ennen testiä alkoholijuomat poistetaan valikosta missä tahansa muodossa, raskasta paistettua ja rasvaista ruokaa, liikuntaa ja urheilua vähennetään.
  • Veritutkimuksia ei suositella välittömästi muiden hoitomenetelmien, kuten fysioterapian, radiografian, ultraäänen, fluorografian ja rektaalitutkimuksen, jälkeen.

Näytteen käyttämiseksi käytetään veriseerumia, laskimoveroa kerätään.

Selitys: normaali ikä

Ihannetapauksessa uskotaan, että mitä alhaisemmat veren amylaasipitoisuudet ovat, sitä parempi. On kuitenkin tiettyjä standardeja, joiden liiallinen tai liian pieni taso voivat osoittaa eräitä haimatulehduksia tai vakavia terveysongelmia.

Useita ikäryhmiä on useita indikaattoreita

Jos tulokset näytteen kasvanut haiman amylaasi, se voi ilmoittaa, että on olemassa akuutti sairaus haima, joka edellyttää kulkee lisätutkimuksia, jotta saadaan tarkka diagnoosi ja asianmukainen hoito.

Indikaattorin poikkeaman syyt ja merkit

Amylaasin haiman kohoaminen veressä osoittaa taudin kehittymistä

On olemassa monia sairauksia ja sairauksia, joissa amylaasi haima on kohonnut vaihtelevasti.

Useimmissa tapauksissa tämä tarkoittaa seuraavia ongelmia:

  • Akuutti haimatulehdus. Tämä on yleisin syy siihen, että amylaasin taso kasvaa voimakkaasti veressä. Kuitenkin sen korkeat hinnat kirjataan yleensä kyseisessä tapauksessa. Jos voit "tarttua" tautiin alussa. Sitten, jos akuutti prosessi etenee, amylaasin taso voi alkaa laskea johtuen sellaisten haiman osien kuolemisesta, jotka tuottavat tämän entsyymin.
  • Krooninen haimatulehdus. Sen kanssa, kuten akuutissa vaiheessa, se on myös usein rekisterit kasvu amylaasin sen seurauksena vähentää, joka johtuu haiman solukuolemaa progressiivisen sairauden takia.
  • Onkologiset vaurioita haimassa (syöpä ja / tai metastaasit).
  • Aivohalvauksen tai onnettomuuden aiheuttama elin vammo.
  • Haimasyövän tukkeutuminen.
  • Haiman haima.
  • Epidemic parotitis (sikotauti).
  • Munuaisten vajaatoiminta.
  • Decompensated diabetes mellitus.
  • Yliannosrokko akuutissa vaiheessa.
  • Peritoniitti.
  • Tulehdusprosessit sappirakonissa.
  • Mahahaavan puhkeaminen.
  • Suoliston estäminen.
  • Aortan aneurysmuksen lävistys.
  • Makroamylasemia on prosessi, jossa yhdistetään amylaasi veriseerumin proteiineihin, minkä seurauksena munuaiset eivät jalosta ja kertyy suuria määriä veressä.
  • Alkoholismi.

Pääpiirteet amylaasi kasvu ovat liittyvät prosessit haimatulehdus: kipu vasempaan olkavarteen Quadrant ja epigastrium, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, liiallinen syljeneritys, vastenmielisyys hajuja, erityisesti rasvaisia ​​ruokia, saattaa olla ihottumat, lisääntynyt haiman alueella.

Hoito ja asianmukainen ravitsemus

Kun haiman tauti on tiukasti kiinni ruokavaliosta

Kaikki haimatulehdukset ovat vaarallisia ja vakavia patologioita, joten niitä voi hoitaa vain erikoislääkäreiden lääkäri.

Hän nimeää tarvittavat tutkimukset ja analyysitulosten perusteella voidaan määrittää taudin vakavuus ja määrätä tarvittavat lääkkeet, määrätä tarvittava hoito.

Kotona potilaan ruokavalio on ensiarvoisen tärkeä:

  • Kiireellisesti sulkea valikosta paistettua, rasva ja mausteinen ruoka, puhdas lihat, punainen liha, peittaus, ravitseva keitot ja liemet, rasva ja maustekastikkeet ja mausteet.
  • Ei sallittu: alkoholijuomat, tupakka, vahva musta kahvi ja tee, keinotekoiset juomat ja erittäin hiilihapotettu vesi.
  • Potilaan on varmistettava rauha ja ravitseva ravitsemus pienillä väliajoilla ja rajoitetusti kooltaan.

Haima-oireyhtymässä kaikki taudin hoitoon liittyvät aloitteet voivat aiheuttaa erittäin vaarallisia terveysvaikutuksia, koska tämä elin on erittäin herkkä ja voi negatiivisesti reagoida väärään hoitoon. On ehdottomasti noudatettava lääkärin määräyksiä ja noudatettava tiukasti sen suosituksia.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos haiman amylaasi lisääntynyt, tämä on merkki ongelmasta haiman ja sen seurauksena ilman ajoissa ja oikein sovitettu hoitamattomana voi johtaa kehitystä seuraavien sairauksien ja tilojen:

  • Naisilla, haimatulehdus liittyy usein usein sappirakon häiriöihin ja kolelitiasiksen kehittymiseen.
  • Etenevä tauti voi aiheuttaa aineenvaihdunnan häiriöt ja anemia, vitamiinin puutos, joka ilmenee alhainen syntymäpaino, lisääntynyt ihon kuivuus, hauraat hiukset ja kynnet.
  • Tämän ruumiin ongelmat johtavat diabetes mellituksen kehittymiseen.
  • Ruoansulatuskanavan häiriöiden vuoksi ruoka on huonosti pilkottua ja ei pilkottu, mikä voi aiheuttaa vakavaa ilmavaivoa, suoliston kipua, ripulia ja usein käyntejä vessassa.

Tällaisten vakavien ongelmien vuoksi on tarpeen kiinnittää enemmän huomiota omaan terveyteen ja, kun tauti havaitaan, kokeilun tuloksena aloitetaan välittömästi tarvittava hoito ja vaihdetaan tiukka ruokavalio.

Lisätietoja haimatulehduksesta löytyy videosta:

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter, ilmoittamaan meille.

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus, tyyppi 1, tyyppi 2, diagnoosi, hoito, verensokeri, diabetesta lapsilla

Veriamylaasi

Veren biokemiallinen analyysi on tärkein tutkimus, joka mahdollistaa terveyden yleisen tilan määrittämisen, patologisten prosessien merkityksen kehityksen alkuvaiheessa, hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Diabetes mellitusta tai sen epäillään sairastavia potilaita tutkitaan usein veriaalyysi-titterin suhteen. Riippuen potilaiden esittämistä kanteluista ja objektiivisesta kliinisestä kuviosta, voidaan antaa lisätietoja erilaisista indikaattoreista.

Veren amylaasi on aine, joka osallistuu aktiivisesti hiilihydraattien hajoamiseen. Tästä syystä mihinkään hiilihydraattimetabolian rikkomiseen tämä indikaattori pidetään harvoin hyväksyttävissä standardeissa. Se on tärkeä osoitus patologisista häiriöistä haimassa ja sylkirauhasissa.

On olemassa kaksi päätyyppiä: haiman amylaasi (tuotettu haimassa) ja diastaasi (tulee sylkirauhasista). Veren seerumin tiitterin jyrkällä nousulla aine siirtyy nopeasti virtsaan, jossa vakavissa patologioissa määritetään myös kiinteät määrät.

Laskimateriaalia käytetään tutkimuksessa. Verikoe suoritetaan vain tyhjälle vatsaan 10-12 tunnin paaston jälkeen. Tutkimuksen aattona on suositeltavaa rajoittaa liiallista liikuntaa ja runsaasti juhlaa.

Amylaasin normi

Seerumin koko amylaasinopeus on sama kaikille sukupuolesta riippumatta. Se on 28-100 U / l. Titteri voi kasvaa huomattavasti tietyissä olosuhteissa ja sairauksissa.

Amylaasi tehostuu seuraavissa tapauksissa

  • Diabetes mellitus (dekompensaatiovaiheessa, ketoasidoosi).
  • Sikotauti (epidemic parotitis). Tässä alfa-amylaasi-tiitteri kasvaa jyrkästi.
  • Kolekystiitti (akuutti sappiteiden tulehdus).
  • Peritoniitti, suutulehdus.
  • Haimatulehdus akuutissa ja kroonisessa muodossa. Jos tautia esiintyy akuutin ensimmäisen tunnin aikana, haiman amylaasin tiitteri kasvaa hyvin voimakkaasti (jopa 10 kertaa), laskee normaaliksi 3-4 päivän kuluttua. Sikiön rauhanen amylaasin lisääntymistä ei tapahdu.
  • Munuaisten vajaatoiminta.
  • Kasvaimen prosessit haimassa.
  • Vatsavaivoja.
  • Raskauden keskeytyminen.
  • Vaikea myrkytys (myös alkoholi).
  • Mahahaavan puhkeaminen.
  • Suoliston estäminen.
  • Makroamilazemiya.

Amylaasi laskeutuu seuraavissa tapauksissa

  • Raskauden myrkyllisyys.
  • Hepatiitti akuutissa tai kroonisessa muodossa.
  • Haimatoiminnan riittämättömyys
  • Kystinen fibroosi.
  • Haima-aineiden poisto (poissaolo).

Tutkimuksen tulos voi vaikuttaa tiettyjen lääkkeiden saantiin. Kortikosteroidit, ibuprofeeni, furosemidi, kipulääkkeet, kaptopriili, oraaliset ehkäisyvalmisteet usein lisäävät verenopeutta. Amylaasin vähentynyt taso ilmenee ihmisillä, joilla on suuri kolesterolipitoisuus.

Amylaasi haiman normaali

Yleensä erillinen tutkimus on määritetty määritettäessä diagnoosi "akuutti" tai "krooninen" haimatulehdus, samoin kuin epäilyksiä munasarjojen sairaus, rikkoo sylkirauhasia.

  • Jopa 5 päivää - 0-2
  • Jopa 6 kuukautta - 0-16
  • Enintään 1 vuosi - 0-45
  • 1-3 - 0-61
  • 3-6 - 0-66
  • 6-12 - 0-73
  • 12-17 - 0-77
  • Vanhempi kuin 17 - 13-53
  • Jopa 5 päivää - 0-2
  • Jopa 6 kuukautta - 0-16
  • Enintään 1 vuosi - 0-45
  • 1-3 - 0-61
  • 3-6 - 0-66
  • 6-12 - 0-65
  • 12-17 - 0-77
  • Vanhempi kuin 17 - 13-53

Amylaasi veressä lisääntyy

Amylaasi on yksi välttämättömistä entsyymeistä ihmiskehossa. Se toimii ruoansulatusjärjestelmässä ja tarjoaa hiilihydraattien käsittelyä. Amylaasin avulla tärkkelys hajoaa polysakkarideiksi.

Entsyymi tuotetaan pääasiassa haimassa. Siksi amylaasin lisääntyminen veressä voi ilmaista tuskalliset prosessit, jotka ovat peräisin tästä elimestä. Patologian nopea havaitseminen auttaa aika ajoin hoitamaan hoitoa ja selviämään taudista.

Amylaasi lisääntyy: mahdolliset syyt

Amylaasin ylimäärä muutamalla yksiköllä voi olla väliaikainen eikä vaikuta terveyteesi.

Mutta kun entsyymin taso kasvaa kahdesti tai enemmän, niin kehossa epäilemättä tapahtuu tuskallisia prosesseja. He ilmoittavat tällaisista oireista:

  • kipu vatsan oikealla puolella, varsinkin syömisen jälkeen;
  • häiriö: useimmat ripuli ilmenee;
  • yleinen huonovointisuus ja letargia.

Amylaasin määrän kasvu johtuu haiman tehostamisesta. Se ylittää liikaa entsyymiä, joka välittömästi tulee verenkiertoon. Tämä on mahdollista, koska:

  • Ruoansulatusnesteen liiallinen tuotanto on haima-ruoansulatusneste, jonka haima erittää suoraan pohjukaissuoleen.
  • On olemassa esteitä sen liikkumiselle putkistoja pitkin.
  • Haiman tai lähialueiden tulehdusprosessien läsnäollessa. Niiden tuloksena voi olla kudosten tuhoaminen, nekroottinen ja traumaattinen.

Tällaiset sairaudet aiheuttavat samanlaisia ​​kehon olosuhteita:

  • Akuutti haimatulehdus - salamoottoriset tulehdusprosessit haimakuoren kudoksissa. Omia entsyymejä vastaan ​​hyökätään elimestä. Ne ovat merkittävässä määrin pudota verenkiertoon ja aiheuttavat todellisen hengenvaaran elämään. Tauti voi kehittyä haiman nekroosiin - vaikeaan tilaan, johon liittyy haiman tai koko elimen kuolema, infektioiden ja peritoniitin (peritoneumin tulehdus) kehittyminen.

Aikuiset ovat sairaita, erityisesti niitä, jotka käyttävät voimakkaita juomia. Amylaasin taso kasvaa kahdeksan kertaa. Kuolleisuus, nykyaikaisista hoitomenetelmistä huolimatta, korkea - seitsemästä viiteentoista prosenttiin.

  • Krooninen haimatulehdus - haimatulehdus vähitellen. Sen toimintahäiriö johtaa amylaasin lisääntymiseen - kolmesta viiteen kertaan.
  • Kasvaimet missä tahansa haimassa. Syöpä voi ensinnäkin peittää kehon päätä. Amylaasin pitoisuus veressä nousee nelinkertaiseksi.
  • Gallstone-tauti - sappirakon muodostuminen ja kivien kanavat (konkreettiset).
  • Diabetes mellitus - tauti, joka johtaa systeemisiin aineenvaihduntahäiriöihin. Hiilihydraattiaineenvaihdunta ei ole poikkeus. Amylaasin käytössä on epäonnistumisia. Sitä käytetään irrationaalisesti, mikä lisää sen sisältöä veressä.
  • peritoniitti - Peritoneumin lehtien tulehdus, joka imee kehon vaikeimmassa tilassa. Haima on altistunut ärsytykselle, mikä lisää solujen aktiivisuutta ja amylaasin tuotantoa.
  • parotiitti - lapsen sairaus, joka tunnetaan sikotautina (haws). Tauti on akuutti, mikä aiheuttaa sen paramyxoviruksen. Sikiöille on tunnusomaista sylkirauhasen tulehdus, jotka osallistuvat amylaasin erittymiseen. Entsyymien valmistusprosessi aktivoidaan ja palaa normaaliksi vasta elpymisen jälkeen.
  • Munuaisten vajaatoiminta - munuaisten kivulias tila. Ne eivät pysty muodostamaan ja vapauttamaan virtsaa ajoissa. Munuaisten toimintahäiriö johtaa elimistön amylaasin viivästymiseen, nimittäin veressä.
  • Entsyymien nopeus ylittyy myös, jos:

    • ektopaattinen raskaus;
    • makroamilazemii;
    • vatsan trauma;
    • suolen tukkeuma;
    • neljännen tyypin herpesvirus;
    • komplikaatioita keuhkoputken toiminnan jälkeen.

    Säröämätön ruoka- ja alkoholimyrkytys voi myös merkittävästi lisätä amylaasin tasoa. Entsyymisisältöön vaikuttaa tiettyjen lääkkeiden, erityisesti diureettien ja suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, saanti.

    Joskus tietyt geneettiset tekijät voivat ilmetä itsensä, jotka estävät amylaasin pääsyn virtsasta ja edistää sen kerääntymistä veressä.

    Jopa keskitason stressi pystyy sekoittamaan kaikki aineenvaihduntaprosessit kehossa ja aiheuttamaan entsyymin kasvua.

    Amylaasi veressä on lisääntynyt: mitä minun pitäisi tehdä?

    Tiedot amylaasiarvojen ylittymisestä eivät riitä diagnosoimaan sairautta oikein ja määrittämään hoidon. On tarpeen suorittaa lisätestejä, jotka nimittävät lääkärin. Vertaamalla useiden testien tuloksia tutkittuaan oireita erikoislääkäri määrittelee hoidon taudin ja sen vakavuuden mukaan.

    Akuutissa sairauksissa esiintyvät taudit edellyttävät välittömiä lääketieteellisiä toimenpiteitä ja myöhemmin sairaalahoitoa.

    Koska amylaasi on ruuansulatusentsyymi, on mahdotonta säätää sen sisältöä veressä ilman sopivaa ruokavaliota. Oikeiden tuotteiden käyttö vähentää ruoansulatuskanavan elinten kuormitusta.

    Ruokavalion tärkeimmät vaatimukset ovat:

    • Kielto paistetuista, teräksisistä, rasvaisista ja savustetuista ruuista.
    • Ei leivontaan, kahviin ja alkoholiin.
    • Ruoka on keitettävä kaksoiskattilassa ja uunissa.
    • Osat - pieni, ja aterioiden on oltava neljä tai viisi.
    • On suositeltavaa vaihtaa ruokaan paitsi murto-osa, myös erillinen. Tällöin terveydentila on paljon parempi. Jos tällainen ruokavalio säilyy tulevaisuudessa, sairauksien todennäköisyys, johon liittyy amylaasin lisääntyminen, laskee useita kertoja.

    Ruoan noudattaminen ja lääkkeiden otto normalisoivat kehon yleistä tilaa, mukaan lukien entsyymin taso.

    Amylaasin vähäinen kasvu on hyväksyttävää edellyttäen, että terveydentila pysyy normaalina. Jos entsyymin taso ylittää normin useilla yksiköillä, tämä ei kuitenkaan merkitse patologiaa.
    Se, että keho kokee kivuliaita prosesseja, amylaasin signaalin indikaattoreita, ylittäen sen optimaalisen sisällön kaksi tai useampia kertoja.

    Korkealla todennäköisyydellä voimme olettaa, että syy on etsittävä haimatautien kesken. Mutta vain lääkäri voi vahvistaa tai kumota olettamuksen.

    Samanlaisia ​​Artikkeleita Haimatulehdus

    Biliary haimatulehdus

    Biliary-haimatulehdus, jolla on tulehduksellinen luonne, on yksi haimasyöpä, joka kehittyy sappeen erittymisen häiriöiden taustalla. Taudin nimi osoittaa syy-yhteyden ja tämän patologian toissijaisen luonteen.

    Tietoja kirjoittajasta

    Hei, rakas blogin kävijä haimatulehduksesta!Nimeni on Alevtina, kuvani vasemmalla (tämä on viimeinen valokuva talvella vuonna 2012. Minulla ei ole minkäänlaisia ​​kuvia! Kuinka voin tehdä normaalin valokuvan vaihtavan sitä!).

    Miksi se satuttaa vasemmalla puolella kylkiluiden alla? Syyt ja niiden poistaminen

    Kylkiluiden alla vasemmalla puolella oleva kipu on vakava oireyhtymä, jota ei missään tapauksessa voida sivuuttaa. Kivulias tunne - kehon normaali reaktio vammoihin, fyysinen ylikuormitus, äkilliset liikkeet, fysiologiset muutokset esimerkiksi raskauden aikana.