Tärkein Oireet

Antibioottien käyttöönotosta haimatulehduksessa

Haiman tulehdus ei käytännössä salli itsensä parantua, mutta hyvin valittujen antibioottien aiheuttama haimatulehdus auttaa palauttamaan rauhanen normaalin toiminnan. Kuinka haimatapauksia hoidetaan lääkkeillä, miten niitä hoidetaan oikein, onko niiden negatiivisia tekijöitä hoidon aikana ja komplikaatioita hoidon aikana?

Haiman tulehdus ei käytännössä salli itsensä parantua, mutta hyvin valittujen antibioottien aiheuttama haimatulehdus auttaa palauttamaan rauhanen normaalin toiminnan.

Luettelo antibiooteista haimatulehduksille

Haimatulehduksella ja kolekystiitilla määrätään antibiootteja:

  • kefotaksiimille;
  • keftriaksoni;
  • Biseptol;
  • Sigmamitsin;
  • amoxiclav;
  • Bactrim;
  • metronidatsoli;
  • abaktal;
  • tienam;
  • Vankotsin;
  • amoksisilliini
  • kanamysiini
  • Tsiprolet.

Haimatulehdus ja kolekystiitti nimittävät keftriaksonin.

Lisäksi valmisteilla on laaja vaikutusvaikutus:

  • De-Nol;
  • kvamatel;
  • Reglan;
  • omez;
  • Ultop.

Joissakin tapauksissa potilaalle voidaan määrätä atropiini. Tällaisten lääkkeiden ensisijainen annosmuoto on tablettien muodossa.

Mitkä ovat parempia

Haimatulehduksella antibioottien nimittäminen on joka tapauksessa välttämätöntä.

Kun haiman tulehdus määrää lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia anaerobia vastaan.

Potilaat määräsivät penisilliinilääkkeitä: Augmentini, ampisilliini, varoja useista kefalosporiineista. Metronidatsolia voidaan käyttää apuväliaineena.

Useista karbapeneemeistä (kuten Tienam tai Meropenem) olevat lääkkeet ovat kalliimpia, mutta ne ovat erittäin tehokkaita. Lääkäri määrittää hoidon kulun potilaan nykytilaan perustuen. Seuraavat komplikaatiot otetaan huomioon:

  • bakteerikompleksit (haima, nekroosi, kolangiitti);
  • bakteeri-infektion uhka vatsaontelossa ja sepsiksen kehittyminen;
  • rypistyneet kanavan läpiviennit;
  • taudin pysähtyminen.

Jos potilas ei tunnu klamydiaan, hänet nimitetään Sumamediksi tai Abaktaliksi.

Antibioottien yleiset säännöt

Haimatulehduksen tehokkuus aikuisilla riippuu siitä, kuinka hyvin potilas ottaa lääkityksen. Tämä pätee erityisesti silloin, kun tauti esiintyy vaikeassa muodossa ja tämä voi olla noin 1/5 potilaista.

Jos antimikrobinen lääke otetaan väärin, voi esiintyä komplikaatioita (hengitysvaikeuksia, allergioita).

Kun hoidetaan antibakteerisia aineita, on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Antibiootit ovat erilaisia. Kaikki lääkkeet määrätään vain lääkärin toimesta perusteellisen alustavan diagnoosin perusteella.
  2. Voimakkaasti vaikuttavia antibiootteja määrätään vain silloin, kun perinteiset lääkkeet ovat voimattomia.
  3. Kroonisessa haimatulehduksessa kaikki lääkkeet annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Kun suun kautta annostellaan, osa vaikuttavasta aineesta deaktivoidaan suolistossa ja vaikutus on paljon pienempi.
  4. Injektioita voidaan säätää jopa 3 kertaa päivässä, ja kurssin kokonaiskesto voi olla 10 päivää tai enemmän. Laiminlyödyn kroonisen muodon hoito vaatii pitkäaikaista hoitoa. Myös antibioottien lopettamisen jälkeen potilaalla voi olla jäljellä olevia vaikutuksia, ja ne usein jatkuvat koko elämän ajan. Siksi vain lääkäri voi määrittää potilaan hoidon keston.

Hoidon ominaisuudet

Haimatulehduksen hoito antibioottien kanssa tapahtuu kunkin potilaan yksilöllisen järjestelmän mukaisesti. Antibakteeristen lääkkeiden käyttö on yhdistettävä entsymaattisiin aineisiin (Festal, Pancreatin, Mezim) ja spasmolyyttinen (No-Shpa). Jälkimmäiset auttavat lievittämään suolikanavan kouristuksia ja vähentämään kipujen voimakkuutta.

Jos potilaalla on kyhmyinen sappirakko, hänelle voidaan lisäksi määrätä lääkkeitä maksan stabiloimiseksi ja sapen ulosvirtaamiseksi. Alkoholi, terävät, suolainen ja savustetut ruokalat ovat välttämättä poissuljettuja.

Taudin akuutissa hyökkäyksessä terapeuttista paastoa suositellaan 2-3 päivää. Tällöin potilas voi käyttää vain vettä, joka on vähintään 2 litraa päivässä.

No-shpa-vastaanotto tappaa suolikanavan kouristukset ja vähentää kipua.

Vuonna toissijainen häiriöt ruoansulatuskanavassa, kehittäminen hengenahdistus gastroenterologi ja lääkäri määrännyt antibiootteja, jotka tuhoavat taudinaiheuttajia paitsi haimassa, mutta myös vatsassa ja suolistossa. Jos organismi ei ole herkkä bakteereille, hoidon korjaaminen on mahdollista.

Jos relapsoivan haimatulehduksen hoito on välttämätöntä, hoitosuunnitelma valitaan kussakin tapauksessa erikseen. Tauti voi kestää pitkään, joten on erittäin tärkeää valita tehokkain lääke, jotta se voi voittaa taudin. Antibioottien yhdistetty annostelu esitetään: yksi lääke annetaan potilaalle intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti ja toinen annostellaan oraalisesti. Tämä tekniikka on tehokas erityisen vakavissa patologiassa.

Jos potilas on määrätty antibiooteille pitkään, hänet näytetään probiotikoilla.

Lineksin luonnollisen mikrofloora palautetaan.

Nämä ovat lääkkeitä, jotka palauttavat luonnollisen suolen mikrofloorin. Tehokkaimmat tämän ryhmän lääkkeet ovat Lineks, Bifiform. Probioottien kulku - jopa 20 päivää.

Mahdolliset kielteiset tekijät

Antibiootit ovat vahvoja lääkkeitä, jotka auttavat selviytymään tulehtumisprosesseista, joita esiintyy rauhasten kudoksissa. On aikoja, jolloin he eivät auta. Tämä tarkoittaa sitä, että geenissä elimen kudokseen vaikuttavat prosessit jatkuvat. Tämä ongelma ratkaistaan ​​kirurgisen toimenpiteen avulla.

Hoidon aikana alkoholia on kielletty. Ei ole välttämätöntä syödä ruokaa, maustettuna rikkaasti mausteista.

Tämä vaikuttaa haitallisesti elimistön terveyteen. Alkoholijuomien ja mausteiden tulee olla varovaisia ​​kaikista ihmisistä, joilla on vähintään kerran kokemus haimatulehduksesta. Vaikea komplikaatio tällaisesta taudista - peritoniitti ja sepsis.

Viimeaikaiset kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että ihmiskeho voi tottua tiettyjen antibioottien ryhmiin. Sitten, vaikka asianmukaisella hoidollakin, tabletteihin sisältyvät vaikuttavat aineet eivät enää pysty vastaamaan bakteereja, ja infektio kehittyy voimakkaammin.

Antibioottien ja heidän itsekohdistumisensa luokitellaan kielletyksi. Tämä estää entsyymien tuotannon ja heikentää ihmisen immuunijärjestelmää.

Antibioottien ja heidän itsekohdistumisensa luokitellaan kielletyksi.

Antibioottien haittavaikutukset:

  • häiriö suolen mikroflora, joka ilmenee pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • veren loukkaukset: anemia, leukopenia, trombosytopenia;
  • Maksan ja munuaisten vaurioituminen (jos henkilöllä on näiden elinten patologiat, niin kaikki antibakteeriset lääkkeet on määrätty varovaisesti);
  • allergiset reaktiot (nokkosihottuma, anafylaktinen sokki);
  • kandidaasi (erityisesti usein suun vajaatoiminta, ja naisilla - emättimessä);
  • hermojen tappio (eniten neurotoksisia ovat aminoglykosidien, tetrasykliinin valmisteet);
  • hemolyyttinen anemia (johtuvia antibioottien veren solut alkavat hajota, ja luuydin ei voi tuottaa niitä, koska myrkyllisten vaurioiden antibiootteja);
  • ulkonäön ulkonäkö antibiootin antopaikassa.

Arviot

Todistukset osoittavat, että jos kaikkia lääkärin määräyksiä noudatetaan, havaitaan toipuminen:

  1. Irina, 29, Pietari: "Akuutti haimatulehdus kehittyi, ja analyysissa havaittiin, että se on bakteeriperustainen. Lääkärin määräsi antibioottien kulkua ja sen jälkeen, kun se toteutettiin, terveydentila vakautui. "
  2. Sergei, 42, Saratov: "Ceftriakson aiheutti allergisen reaktion, ja lääkäri päätti muuttaa terapeuttista kurssia. Nimellisesti määrätyt antibiootit auttoivat pääsemään eroon haimatulehduksesta, mutta ei ollut haittavaikutuksia. "
  3. Svetlana, 36, Omsk: "Antibioottien avulla oli mahdollista parantaa kroonista haimatulehdusta. Totta, hoidon kulku oli pitkä, mutta seurasi huolellisesti ohjeita kunkin lääkkeen käytöstä, ja tauti hiljenee. "

Jokainen haimatulehduslääke tulee antaa varoen ja vain lääkärin valvonnassa.

Hoito antibiooteilla kolekystiitille

Sappihäiriöllä sen sijainnin mukaan anatomiset ja toiminnalliset liitokset levittävät tulehdusta suolistosta, maksasta ja mahasta kosketuksesta. On mahdollista siirtää infektio kaukana focien veressä kroonisessa tonsilliitissa, karusellisissa hampaissa, sinuiitti. Kolekystiitin syy on useimmiten bakteereita, harvemmin - sieniä, viruksia. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ehdollisesti patogeenisen kasviston aktivoitumiseen.

Kolekystiitin antibiootit sisältyvät pakolliseen hoito-ohjelmaan. Tämän ryhmän lääkkeitä määrää lääkäri riippuen patogeenin tyypistä, potilaan tilan vakavuudesta. Komplikaatioiden mahdollisuus, tulehdusprosessin siirtyminen akuutista krooniseen sairauteen, riippuu siitä, mitä bakteereja aiheuttavia aineita käytetään hoidossa.

Mitä taudinaiheuttajia on tarpeen torjua antibiootteja?

Kokonaan tutkimatta sappirakon potilailla, joilla on kliinisiä oireita sappirakontulehdus osoittavat läsnäolo bakteerimikroflooran kasvusta kolmasosa potilaista ensimmäisenä päivänä sairauden tai paheneminen, ja kolmen päivän jälkeen - 80%.

Tavallisimmat kolekystiittien patogeenit, joilla on suoliston infektio, ovat:

Jos kauas krooninen tarkennus, sen kautta läpi imun ja veren virtaus sappirakon pudota:

Hyvin harvinaisia ​​patogeeneja ovat:

  • Proteus;
  • tyko- ja paratifysibakilli;
  • sienet Candida.

1/10 potilaasta krooninen kolekystiitti aiheuttaa hepatiitti B- ja C-viruksia aktiivisen prosessin aikana tai sen jälkeen maksassa. Lääkkeen valinnassa on pidettävä mielessä, että epilepsiakohtaisessa kroonisessa kurkkumäessä sappirakonissa esiintyy usein kasvillisuutta.

Kroonisen kolekystiitin ilmaantuessa merkitys parasiitti-infektiolle on tärkeä:

Giardiaa pidetään tällä hetkellä tuhoamiskeinona:

  • 5 kertaa E. colin infektio-ominaisuuksia;
  • vähentää koskemattomuutta;
  • mikä aiheuttaa sappitiehen rikkomista.

Niitä ei kuitenkaan pidetä kolekystiitin aiheuttavina tekijöinä, koska:

  • lamblia ei voi elää kauan virtsarakossa, hukkuu sapessa;
  • on hyvin todennäköistä, että ne tulevat pohjukaissuolesta;
  • ei ole saatu morfologisia tuloksia, jotka osoittavat sappirakon tunkeutumisen seinämään.

Paras antibiootti tulisi pitää sellaisena, että:

  • on herkempi tunnetulle kasvillisuudelle;
  • nieltynä, se kykenee tunkeutumaan virtsarakon sisään ja kerääntymään sappeen.

Mitä kolekystiitti antibiootteja ei ole esitetty?

Tunnistamalla sappirakon tulehduksen syyt on otettava huomioon haiman kunto. Tosiasia on, että kroonisessa haimatulehduksessa entsyymien tuotannon loukkaaminen johtaa Oddin sulkijalihaston riittämättömään sulkemiseen ja paineen lisääntymiseen pohjukaissuolessa.

Tällaisissa olosuhteissa muodostuu duodenobiliary-palautusjäähdytys (heittämällä pohjukaissuolen sisältö sappirakkoon). Haiman aiheuttaneet entsyymit aiheuttavat ei-bakteerista tulehdusta, "fermentoivaa kolekystiittiä". Tämä vaihtoehto ei edellytä pakollista antibioottien kulkua.

Miten määrität antibioottien määräämistä koskevat tiedot?

Antibioottien käyttöä koskevat merkinnät selvitetään potilaan kyseenalaistamisesta ja tutkimisesta lähtien. Yleensä potilas häiriintyy:

  • epävakaa, mutta voimakas kipu oikealla olevasta hypokondriasta;
  • koliikki suolen suuntaisesti;
  • usein löysät ulosteet;
  • pahoinvointi, oksentelu on mahdollista;
  • lämpötila nousee yli 38 astetta.

Verikokeissa ilmenee:

  • leukosytoosi muuttamalla kaavaa vasemmalle;
  • ESR: n kasvu.

Päätös antibioottien käytön tarkoituksenmukaisuudesta, annostuksen valinnasta ja lääkkeen antamisreitistä tekee vain lääkäri. Kiinnittäkää huomiota itsehoiton suurta haittaa.

Antibioottikäsittelyn säännöt

Hänen valintansa mukaan lääkäriä ohjaavat tietyt antibioottikäsittelyn vaatimukset.

  1. On parasta kuvata lääkettä, jolla on todistettu herkkyys tunnistetulle patogeenikolekystiitille. Koska aikaa tai tilaisuutta odottaa säiliön tuloksia. analysoida antibiootteja, joilla on laaja kirjo toimintaa, saavat sitten lopullisen ja tehottoman edellisen hoidon korvata toisella.
  2. Annos lasketaan potilaan tilan, iän ja painon vakavuuden mukaan.
  3. Etuna on laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen antoreitti. Ottaa pillereitä taustalla oksentelu ja dyspepsia ei voi.
  4. Hoidon tulee olla vähintään 7-10 päivää. Keskeytyminen ja pidentyminen ovat yhtä haitallisia ja uhkaavat patogeenien kestävien muotojen kehittymistä.
  5. Antibioottiterapian taustalla on tarpeen määrätä vitamiineja (ryhmät B, C). Koska koentsyymit ovat monissa kehon biokemiallisissa prosesseissa, näillä lääkkeillä on tukeva anti-inflammatorinen vaikutus.
  6. Yhdessä samanaikaisesti kroonisten sairauksien kanssa on mahdollista määrätä antibioottien yhdistelmiä muiden lääkkeiden kanssa. Tällöin on otettava huomioon vasta-aiheet ja yhteensopivuus.

Mitä antibiootteja tarvitaan kolekystiittiin?

Seuraavilla lääkkeillä on tehokkain vaikutus kolekystiittiin. Erytromysiini - farmakologinen ryhmä makrolidien, jonka toiminta samanlainen kuin penisilliiniä, hidas lisääntyminen streptokokit ja stafylokokit.

Antaa ristiin allergisen reaktion muiden ryhmään kuuluvien lääkkeiden (Oleandomysiini) kanssa, parantaa tetrasykliinejä. Haittana on tuotanto vain tablettimuodossa, he ovat humalassa vain lievässä tulehduksessa.

Ampisilliini - puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, tappaa bakteereja ja tuhoaa niiden solumembraanin. Tehokas stafylokokki, streptokokki, enterokokki, salmonella, E. coli. Nopeasti tunkeutuu sappirakkoon ja suolistoon. Sopiva laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon. Yhdistettäessä parannetaan aminoglykosidien ja antikoagulanttien ominaisuuksia. On tarpeen seurata verihyytymistutkimuksia.

Kloramfenikoli - laajakirjoinen antibiootti, mutta on järkevää määrittää cholecystitis vain silloin, kun täryttimen (bacillus lavantaudin ja pikkulavantauti, salmonella, punatauti bakteerit). On heikko aktiivisuus klostridia, protozoa, Pseudomonas aeruginosa. Käytä tabletteja ja injektioita.

Lääke on huonosti yhteensopiva sellaisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, kuten:

  • sulfonamidit;
  • sytostaatit;
  • antikoagulantti lääkkeet;
  • barbituraatit (hypnoottiset).

Amoksisyyli - penisilliinisarjan valmistetta parantavat klavulaanihappo, joten sillä on laaja kirjo toimintaa. Soveltuu myös tunnistettaessa ampisilliinille resistenttejä kantoja. Tuhoaa bakteerit solujen reseptorilaitteiston sitoutumisen kautta, estäen entsyymit.

Valmistettu tablettien ja suspensioiden muodossa sisäiseen käyttöön. Sitä ei voida käyttää yhdessä tetrasykliiniantibioottien ja makrolidien kanssa, koska sulfonamidit johtuvat lääkkeen tehokkuuden vähenemisestä.

"Suojattujen" penisilliinien ryhmään (klavulaanihappo ja tatsobaktaami, jotka inhiboivat mikro-organismien entsyymejä) ovat:

  • Timentini (tiklarilliini + klavulaanihappo);
  • Tatsosiini (piperosilliini + tatsobaktaami).

Ampioks - viittaa yhdistetyt keskimääräiset antibiootit saatavilla kapseleina ja injektioneste on seos nestemäisessä muodossa ja Oksasilliini ampisilliini suoloja suhteessa 2: 1. Sopiva laskimonsisäiseen antoon. Nopeasti joutuu sappirakkoon. Se vaikuttaa monenlaisiin infektioihin.

Gentamysiini - viittaa ryhmään aminoglykosidien, tuhoaa mikro-organismit hävittämällä patogeenisiä proteiinisynteesiä, se on tehokas tapauksissa, sappirakon tulehdus etiologiassa aiheuttama:

  • suolikanavat;
  • stafylokokki;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • shigellat ja muut.

Sappi ei luo riittävää pitoisuutta, joten sitä käytetään yhdistelmissä. On negatiivinen vaikutus munuaisiin, hermostoon. Kaikki antibiootit ovat vasta-aiheisia:

  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • maksan vajaatoiminta, munuaiset;
  • vaatia varovaisuutta verisairauksissa.

Yhdistetyn hoidon käyttö

Jopa nykyaikaisilla II ja III sukupolven kefalosporiinien valmisteilla ei aina ole riittävää tehokkuutta vaikeissa kolekystiitissä. Uhka empyema muodostuminen (haavauma) sappirakko, vatsakalvotulehduksen kanssa läpimurto vatsaonteloon edellyttää yhdistelmien käyttö antibioottien anti-inflammatoristen lääkeaineiden tai muiden lääkkeiden kahdesta eri ryhmästä.

Siksi metronidatsolilla on kefalosporiinien aktiivisia yhdistelmiä:

  • keftatsidiimi;
  • keftriaksoni;
  • kefotaksiimille;
  • kefuroksiimi;
  • Siprofloksasiinia.

Toinen vaihtoehto: ampisilliini + gentamisiini + metronidatsoli. Tässä tapauksessa jotkut lääkkeet annetaan laskimonsisäisesti, toiset - lihaksensisäisesti. Ghentamysiinin sijasta käytetään sizomysiiniä, koska sairaalassa hankittujen mikro-organismikantojen annetaan jopa 90-prosenttisesti vastustuskykyä gentamisiinille.

Aminoglykosidien sivuvaikutusten välttämiseksi suosittelemme kolmannen sukupolven kefalosporiinien ja uusimpien penisilliinien yhdistelmiä:

  • Keftatsidiimi (voidaan korvata Fortumilla tai Tazitsefilla) + Flukloksasiili.
  • Cefipimi (viittaa kefalosporiinien IV-sukupolveen) voidaan korvata Maxipimillä, jota käytetään yhdessä Metronidazolin kanssa.

Mitä komplikaatioita on vältettävä antibioottien hoidossa?

Jokaisella organismilla on yksilöllinen herkkyys ja sellaisten lääkkeiden assimilaatio, joita ei voida ennalta ennakoida. Tarvittavien antibioottiannosten taustalla ja hoidon kulun jälkeen voivat syntyä seuraavat haitalliset komplikaatiot:

  • allergiset ilmenemismuodot, jotka vaihtelevat vakavasti, urtikaria (ihottuma) anafylaktiseen sokkiin;
  • bronkospasmin puhkeaminen tukehtumisella;
  • merkittävä koskemattomuuden väheneminen;
  • sieni-infektion kiinnittyminen;
  • suoliston dysbiosi, jota ilmaantuu epävakaalla ulosteella, jatkuvasta turvotuksesta.

Mahdollisten haittavaikutusten ehkäisemiseksi potilaiden tulee noudattaa lääkärin suosituksia. Jos havaitset epätavallisia oireita, kerro niistä lääkärille. Missään tapauksessa ei voi sietää tällaisia ​​ilmiöitä.

Nystatin auttaa eroon sieniä. Joskus se on määrätty rinnakkain antibioottien kanssa. Vatsan kasviston palauttaminen auttaa probiootteja ja ruokavaliota kolekystiitin akuuttien oireiden poistamisen jälkeen.

Antibiootterapiaan kohdistuu huumausaineiden indikaatioiden ja mekanismien huolellinen vertailu. Sen vuoksi se vaatii erityistä tietämystä ja kokemusta. Riippumaton soveltaminen ei ole vain epäselvä, vaan myös aiheuttaa merkittävää haittaa ihmisten terveydelle.

Kolekystiitin ja haimatulehduksen hoito lääkkeillä

Kolekystiitti on patologinen prosessi sappirakonessa. Lähes kaikissa tapauksissa se esiintyy kerralla haimatulehduksella, joka on haiman tulehdus. Molempien tautien oireet ovat yllättävän samanlaisia. Tämän vuoksi tautia on hoidettava samanaikaisesti ja käytännössä samoilla lääkkeillä.

Kolekystiitin ja haimatulehduksen hoito lääkkeillä

Tautien syyt

Tauti voi kehittyä useista syistä, kuten seuraavista:

  • tartunnan jatkuva esiintyminen nenässä, kurkussa ja kurkunpäässä;
  • aineenvaihduntaongelmia, jotka voivat ilmetä ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan sairauksien epätarkkuuksissa;
  • diabetes mellituksen kehittyminen;
  • potilaan vähäinen liikkuvuus;
  • pysyvä ummetus ja turhautuminen;
  • ylipaino ja lihavuus;
  • pienet sisäelinten äänet;
  • aliravitsemus, joka voi olla runsaasti jauhoja, paistettuja ja suolaisia ​​elintarvikkeita;
  • riittämätön kaloriravinto, joka voi johtaa jopa anoreksiaan;
  • useiden akuuttien tuotteiden kulutus;
  • liiallinen alkoholin käyttö;
  • usein ruoan myrkytys tai myrkytys kehosta muiden haitallisten aineiden kanssa.

Huomio! On erittäin vaarallista, kun henkilö kerää useita tekijöitä kerralla, mikä voi johtaa kolekystiitin ja haimatulehduksen kehittymiseen. Tällaisissa tapauksissa on olemassa mahdollisuus kehittää monimutkainen taudinmuoto, joka voi jopa johtaa onkologiaan.

Kolekystiitti ja haimatulehdus

Bactrim

Lääke on antibioottien luokka, ja se otetaan ensisijaisesti kolekystiitin ja haimatulehduksen hoitoon. Tämä lääke voi pysäyttää infektion, johon liittyy molempia sairauksia. Yleensä potilaalle määrätään neljä mittauslakkaa, jos tauti kehittyy klassisen skenaarion mukaan. Jos hoidon kulku on kaksi viikkoa ja tauti on kroonisessa vaiheessa, potilaalle voidaan määrätä yksi mittauslakka.

Bactrim mahdollistaa infektion pysäyttämisen, johon liittyy kolekyytti ja haimatulehdus

Nämä annokset otetaan kahdesti päivässä ennen pääruokaa. Vakavassa kolekystiitti- ja haimatulehduksen aikana erikoislääkäri voi määrätä potilaalle kuusi mittauslaatikkoa Bactrimille. Jos tauti on äkillisessä vaiheessa, hoidon kulku voi olla alle viisi päivää. Muissa tapauksissa hoito kestää ottaen huomioon potilaan terveydentila ja hänen reaktio Bactrim.

Biseptol

Biseptoli on voimakas ja turvallinen antibiootti

Lääke viittaa myös voimakkaisiin ja turvallisiin antibiootteihin, joita voidaan käyttää haimatulehduksen ja kolekystiitin hoidossa. Jos infektio on krooninen, potilaalle määrätään 480 mg vaikuttavaa ainetta kahdesti päivässä. Vakavan infektion tapauksessa lääkäri voi määrätä Biseptol 480 mg kolme kertaa päivässä. Taudin klassisessa vaiheessa potilaalle voidaan antaa yksittäinen annos 960 mg vaikuttavaa ainetta. Hoidon kesto on neljä päivää pakollista hoitoa ja kaksi hoitopäivää. Lasten annokset on määrätty erikseen.

Motilium

Motilium poistaa pahoinvoinnin, oksentelun ja ruumiinpainon kouristukset

Lääke poistaa hyökkäykset pahoinvoinnista, oksentamisesta ja ruumiin päihtymisestä. Se poistaa nopeasti elimistä ja kudoksista peräisin olevat toksiinit, helpottaa sairauksien kulkua ja poistaa kivun oireyhtymän. Lääke voi olla vain viisi vuotta ja potilaan paino on 20 kg. Lääkkeen klassinen annos on 10 mg vaikuttavaa ainetta, joka otetaan kaksi tai kolme kertaa päivässä. Juomalevyjen tulee olla ehdottomasti puolen tunnin ajan ennen aterioita. Tällöin on annettava annoksen muuttaminen, jos potilas kärsii maksan ja munuaisten sairauksista. Hoidon kesto voidaan määrittää vain gastroenterologin avulla.

eglonil

Lääkkeitä käytetään skitsofrenian laaja-alaisten sairauksien hoitoon huimaukseen. Kolekystiitin läsnä ollessa ja elintarvikkeiden ruuansulatukseen liittyvien ongelmien yhteydessä potilaalle määrätään 50 mg vaikuttavaa ainetta kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on kuukaudesta kuuteen viikkoon. Kesto riippuu sairauden monimutkaisuudesta ja potilaan vasteesta lääkkeeseen. On sallittua määrätä lääke, kun lapsi on raskaana, mutta annoksen tulisi olla vähäinen. Raskauden hoidon kesto on vähäinen.

holosas

Holosas auttaa ongelmia sappirakon ja päihtymyksen kehon

Lääke on saatavana siirapin muodossa. Se auttaa täydellisesti sappirakon ongelmien ja kehon myrkytyksen kanssa. Holosaa voidaan käyttää myös maksasairauteen, joka oli komplikaatio haimatulehdukselle ja kolekystiitille. Lääke voidaan käyttää paitsi aikuisille, myös lapsille. Annostukset ja hoidon kulku lasketaan erikseen kussakin tapauksessa.

Klassiset annokset samaan aikaan muodostavat 2,5 ml siirapin lapsille kaksi tai kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita. Aikuiset ottavat 5 ml vaikuttavaa ainetta myös kaksi tai kolme kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ruokailua. Joskus potilaiden hoidossa oli voimakas närästys, joka vaati järjestelmällistä hoitoa. Raskauden aikana Holosas voi aloittaa vain gastroenterologin, jos siihen on todellisia syitä.

omepratsoli

Lääke Omepratsoli kolekystiitin ja haimatulehduksen hoitoon

Lääkevalmiste valmisteen pääaineena omepratsoli. Kolekystiitin ja haimatulehduksen ilmentymisellä potilasta vaaditaan 20 mg vaikuttavaa ainetta kerran päivässä. Hoito voi kestää kuukausi, jos paheneminen on nopeaa eikä vakavia komplikaatioita ole. Joskus potilasta määrää 40 mg vaikuttavaa ainetta kerran päivässä, jos paheneminen on vaarallista.

Hoidon kesto tässä tapauksessa voi olla neljästä kuuteen viikkoon. Ennen omepratsolin käyttöä potilaan on suoritettava pakollinen hoito, joka voi sulkea pois pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen. Korjaus tehdään välittömästi ennen ruokailunottoa tai sen aikana. On parempi juoda omepratsolia aamulla.

pankreatiinia

Pancreatinaa käytetään lievittämään ruoansulatuskanavaa ja normalisoimaan entsyymien tuotantoa

Lääke toteutetaan ruoansulatuskanavan helpottamiseksi ja entsyymien tuotannon normalisoimiseksi. Jopa alle vuoden ikäiset lapset voivat ottaa huumeita. Annostus tässä tapauksessa määräytyy yksinomaan hoitava lääkäri. Hoidon kesto riippuu myös potilaan terveydestä ja vasteesta lääkkeeseen. Hoito kestää useita kuukausia.

Lääkeaineen klassinen annos on 400 tuhatta yksikköä päivässä, ja haimasyöksillä on merkittäviä ongelmia. Lapset puolitoista ja 16-vuotiaat saavat päivittäin enintään 100 tuhatta yksikköä, pienet lapset jopa puolitoista vuotta voivat kestää jopa 50 tuhatta yksikköä päivässä. Jos maksassa ja munuaisissa esiintyy ongelmia, annosta pienempi säätö saattaa olla tarpeen. Jos haimassa on suhteellinen ongelma ja sillä on vain oireita taudista, pienempiä annoksia voidaan määrätä.

Huomio! Tässä käsikirjassa ei käsitellä taudin yksilöllistä kulkua. Siksi annostasi on tarkistettava lääkärisi kanssa.

Lääkkeiden kustannukset

Huomio! Lääkkeen kustannukset voivat vaihdella alkuperämaan mukaan. Ulkomaiset analogit ovat monesti kalliimpia, mutta ne osoittavat usein paljon nopeampaa ja huomattavaa tulosta.

Lisäterapia

Lääkkeiden käytön tukemiseksi on määrätty lisää hoitomenetelmiä.

  1. Kolekystiitin kanssa määrätään maksan ultraääni- ja elektroforeesi, yleensä 10 menettelyä riittää. Tällaisten istuntojen jälkeen sappin tuotanto paranee merkittävästi, elimen verenkierto paranee ja lyhyen ajan kuluttua epämukava ja kipu kulkeutuu.
  2. Samat menettelyt on määrätty haimatulehduksen kehittymiselle. Laite on kuitenkin asennettu vatsalle. Yleensä useita paikkoja lämmitetään vähentämään tulehdusta ja suojelemaan läheisiä elimiä.
  3. Kivennäisvesit. Menettelyn suhteen on parempi valita menetelmä hiilidioksidilla ja natriumkloridin liuoksella. Vesi samaan aikaan kylpyhuoneessa ei saa ylittää +37 astetta eikä vähintään +35 astetta.
  4. Käyttöä 150 ml: mineraalivettä "Essentuki" ja "Bordžomi" voi olla mikä tahansa lääke taulukko helpottaa suuresti ruoansulatusta ja vähentää kuormitusta sappirakon ja haima.
  5. Sen jälkeen, kun tauti on siirtynyt elpymisvaiheeseen ja lievittänyt pahenemista, voit ottaa mutakylpyjä ja käyttää erityisiä sovelluksia liimaamalla ne maksassa ja haimassa.
  6. Muista noudattaa ruokavaliota, lukuun ottamatta ruokaa, joka on paistettua, jauhoja, mausteista, makeaa ja suolaista.

Borjomin ja Essentukin käyttö helpottaa ruoansulatusta ja vähentää sappirakon kuormitusta

Huomio! Fysioterapiaa voidaan käyttää sellaisten sairauksien hoitoon, jotka eivät ole vaikeuksissa. Muuten ongelma voi merkittävästi pahentua ja johtaa kiireelliseen leikkaukseen.

Kolekystiitin ja haimatulehduksen komplikaatiot

Jos tautia ei hoideta, voi esiintyä useita vakavia komplikaatioita. Samaan aikaan jotkut niistä kehittyvät joskus riittävän hoidon avulla. Niistä ovat seuraavat:

  • maksasairauksien, hepatiitti mukaan lukien;
  • gastriitin ja haavaumien kehittyminen, mukaan lukien niiden monimutkaiset muodot;
  • diabetes mellituksen oireiden ilmaantuminen;
  • elintarvikkeiden heikko sulavuus, joka voi lisätä ummetusta ja ripulia;
  • riittämätön vitamiinien ja kivennäisaineiden saanti;
  • peritoniitin kehittyminen, jossa kuolemaan johtava tulos on mahdollinen;
  • onkologisten sairauksien kehittyminen.

Huomio! Taudin ensimmäiset oireet tekevät kiireellisiksi käydä gastroenterologissa täydellisen tutkimisen yhteydessä tunnistamaan kaikki sappirakon ja haiman ongelmat.

Ennen hoidon aloittamista on syytä keskustella lääkärin kanssa etukäteen, sillä huumeiden annostus on syytä huolellisesti valita. Ne poikkeavat toisistaan ​​merkittävästi klassisista, jotka on määrätty ohjeissa. Se voi liittyä komplikaatioihin, maksan, sydämen ja munuaisten vaivoihin. Hoidon kesto riippuu usein myös potilaasta ja hänen tilastaan.

4 tehokkainta antibioottihoitoa kolekystiitin hoidossa (sappirakon tulehdus)

Akuutti kolekystiitti on äkillinen epänormaalius, johon liittyy:

  • sappirakon tulehduksellinen vaurio;
  • voimakas kipu vatsassa, lisääntynyt oikean alakulmaisen alueen palpataation aikana;
  • kuume ja vilunväristykset;
  • oksentaminen ja sekaannus sappi;
  • epäspesifisten tulehdusreaktioiden ja merkkejä sappirakon vaurion merkkejä ultraäänellä.

Johtavan roolin kehittämisessä tulehdus sappirakon sapen pelata verenpainetauti (rikkoo ulosvirtaus sapen liittyvät tukkeutumiseen kanavan sappirakon kivi, liman, sora, Giardia) ja infektio sappeen. Drift-infektio sappirakossa voi olla hematogeeninen, lymfogeeninen tai enterogeeninen.

Perusteella lääke akuutin aikana käyttää kouristuksia lääkkeet (normalisointi sappi ulosvirtaus), antibiootti (poistaa tarttuva komponentti), NSAID: t (vähentää vakavuutta tulehdusreaktioiden vähentäminen turvotus ja kivunlievitys), kideinfuusioon ratkaisuja.

Antibioottihoito sappirakon tulehdukselle on pakollista ja auttaa vähentämään septisten komplikaatioiden riskiä.

Kroonisen kolekystiitin antibiootteja määrätään pahenevuuden aikana eli akuutin hyökkäyksen aikana. Taudin remission vaiheessa antibakteerista hoitoa ei suoriteta.

Kolekystiitin tyypit

  • akuutti ja krooninen;
  • monimutkainen ja mutkaton;
  • laskea ja ei laskettavissa.

Mukaan cholecystitis etiologinen tekijä voi olla bakteeri-, virus-, lois-, ei-mikrobi (immunogeeninen aseptinen), allerginen, traumaperäinen, entsymaattinen, jne.

Useimmissa tapauksissa tulehdus liittyy alun perin sapen ja sen infektion ulosvirtauksen rikkomiseen. On huomattava, että tulehduksen bakteerikomponentti liittyy jo alkuvaiheessa aseptisen kolekystiitin kanssa. Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että sapen ulosvirtauksen loukkaantumisen seurauksena lisätään lysolesitiinin pitoisuutta, joka vahingoittaa sappirakon limakalvoa. Siksi sappirakon tulehduksen antibiootit ovat pakollisia.

Kolekystiitin antibiootit valitaan ottaen huomioon tulehduksen tärkeimmät taudinaiheuttajat. Eli niiden on toimittava E. coli, Klebsiella, pseudomonads, stafylokokit, streptococci, enterococci jne.

Antibiootit kolekystiitille

Kolekystiittien kannalta tehokkaimmat huumeiden tärkeimmät ryhmät ovat:

  • beeta-laktaamit (inhibiittorilla suojattuja penisilliinejä ja kefalosporiineja, karbapenemejä voidaan käyttää vaikeissa tapauksissa);
  • fluorokinolonit (siprofloksasiini);
  • makrolidit (klaritromysiini, erytromysiini);
  • linkosamiinit (klindamysiini);
  • tetrasykliinit (doksisykliini);
  • nitroimidatsolin johdannaiset (metronidatsoli, ornidatsoli).

Metronidatsolia akuutissa kolekystiitissä määrätään yhdessä muiden antibioottien kanssa. Erikseen tätä lääkettä, samoin kuin ornidatsolia, ei ole määrätty. Nitroimidatsolien valmisteita käytetään seka-infektioissa. Niiden kohdistaminen tärkeimpään antibioottiin (fluokinoloni, kefalosporiini jne.) Mahdollistaa maksimaalisen maksan lääkkeen spektrin.

Vaikeissa enterokokki-infektioita suositeltavaa käyttää yhdistelmää ingibitorozaschischennogo ampisilliinia (ampisilliini + sulbaktaamia) kanssa aminoglykosidiantibiootti - gentamysiiniä.

Amoksisilliinia kolekystiitissä käytetään myös inhibiittorilla suojattuun varianttiin (amoksisilliini + klavulaanihappo). Tämän antibiootin käyttöä puhtaassa muodossa ei suositella, koska taudinaiheuttajan resistenssi on suuri.

Vaikeissa akuutti kolekystiitti korkean riskin septinen komplikaatioita, käytetty karbapeneemien - ertapeneemihoitoa. Kohtuullisella tulehdus sappirakon on suositeltavaa käyttää muita beeta-laktaami-antibioottien: ingibitorozaschischennye penisilliinit, aminopenisilliinit (akuutti sappirakon tulehdus suositellaan ampisilliinia) ja kefalosporiinit.

Koloretystiinipitoisuus Ciprofloxacin on määrätty potilaille, joilla on beetalaktaamiantibiooteille altistavia tekijöitä.

Kefalosporiinivalmisteista esitetään sovellus:

Ceftriaxonea ei suositella kolekystiitille, koska se voi johtaa sapen pysähtymiseen ja aiheuttaa sappirakon kehon kehittymistä.

Akuutti kolekystiitti, antibioottihoito on yleensä määrätty viidestä seitsemään päivään.

Antibiootteja kroonista kolekystiittiä (pahenemisvaiheessa) tai monimutkaista akuuttia tulehdusta voidaan määrätä seitsemäksi kymmeneksi päiväksi.

Yleiskatsaus tärkeimmistä huumeista

ampisilliini

Lääke kuuluu puolisynteettinen aminopenisilliinit. Amitsillin erittäin tehokas cholecystitis Escherichia coli -bakteerin aiheuttamien, enterokokit, Proteus, Staphylococcus ja Streptococcus. Lääkkeen kerääntyy suuria pitoisuuksia sappi, jopa vaikeissa kolestaasi. Haitat antibiootti on se, että se on täysin tuhoutunut bakteerien beta-laktamaasia entsyymejä, joten jos epäillä, että tulehdus aiheuttaa beta-laktamaasi kannat suositeltavaa antaa ingibitorozaschischennuyu versio: ampisilliini + sulbaktaamin.

Ampicillin annetaan lihakseen 0,5-1 grammaa 6 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa päivittäinen annos voidaan nostaa kuuteen grammaan jakamalla 4-6 injektiota.

Alle 6-vuotiailla lapsilla lääkettä määrätään 100 mg / kg päivässä. Päivittäinen annos jaetaan 4-6 injektioon.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille annostus säädetään glomerulaarisuodatuksen mukaan.

Antibiootti on vasta-aiheinen potilaille, joilla on mononukleoosi, lymfoproliferatiiviset sairaudet, vaikea toimintahäiriö munuaisten ja maksan intoleranssi beeta-laktaameja.

Ampicillin voidaan antaa raskaana oleville naisille. Jos on tarpeen käyttää tuotetta imetyksen aikana, luonnollinen ruokinta keskeytetään tilapäisesti.

Oksamp

Penisilliiniä muodostavien kantojen aiheuttamassa vakavassa stafylokokki-kolekystitissa käytetään ampisilliinin ja oksasilliinin yhdistelmää. Oksasilliini kuuluu myös penisilliinisarjoihin, mutta toisin kuin ampisilliini, bakteerientsyymit eivät tuhoa sitä.

Aikuiset ja yli 14-vuotiaat lapset Oxampia määrätään 500-1000 milligrammaa neljä kertaa päivässä. Yli 7-vuotiaiden potilaiden määrä on 50 milligrammaa kilogrammaa päivässä.

Vasta-aiheet antibiootin nimeämiseen ovat samankaltaisia ​​kuin ampisilliini.

Cefazoliini (Kefzol)

Lääke kuuluu ensimmäisen sukupolven kefalosporiinin antibiooteihin. Cefazoliini on erittäin aktiivinen monenlaisia ​​mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien kaikki suuret kolekystiittipatogeenit.

Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on allergioita beta-laktaameille ja alle 1 kuukauden ikäisille potilaille. Raskaana oleva antibiootti voidaan määrätä, jos odotettu hyöty ylittää mahdollisen riskin.

Aikuiset Cefazolin on määrätty 500-1000 milligrammaa kahdesti päivässä. Vaikeissa tapauksissa antibiootti voidaan levittää grammoina kolme kertaa päivässä.

Lapsille on määrätty 25-50 mg / kg päivässä. Päivittäinen annos on jaettu kolmeen tai neljään injektioon. Vaikeassa taudissa päivittäinen annos voi nousta sata milligrammaan kilogrammalta.

siprofloksasiini

Fluorokinoloni-antibiootti, jolla on laajin antibakteerisen aktiivisuuden spektri. Antibiootti suurina pitoisuuksina kerääntyy sappeen ja vaikuttaa kaikkiin sappirakon tulehduksen tärkeimpiin patogeeneihin.

Ciprolet 500 mg

Kolorektableteissa käytetään ciprofloksasiinia, kun potilas on allergiaa tai muita vasta-aiheita beta-laktaamiantibioottien nimittämiselle.

Ciprofloksasiinia määrätään annoksella 0,5 - 0,75 grammaa kahdesti päivässä.

Kuten kaikki fluorokinolonit, siprofloksasiini ei ole tarkoitettu alle 18-vuotiaille, naisista kantaa lapsen ja imetys, potilailla, joilla on glukoosi-kuusi- fosfatdegidrogenaznym puutos, on vaikea munuaisten toimintahäiriö ja maksan sekä intoleranssi fluorokinoloniantibiootit tai jännetulehdus kytketty vastaanoton näitä lääkkeitä historia.

Huolellisesti formulaatio voidaan antaa potilaille, joilla keskushermoston sairaudet ja häiriöt mielen, CVD (aivoverenkierron) iäkkäillä potilailla.

metronidatsoli

Nitroimidatsolin johdannaisia ​​määrätään tärkeimmän antibiootin lisäksi, kun epäillään seka aerobisen anaerobisen infektion.

Lääke ei ole tarkoitettu raskauden ensimmäisen kolmanneksen potilaille, potilaille, joilla on keskushermoston sairaudet, veri tai vaikea maksavaurio.

Toisella ja kolmannella kolmanneksella metronidotiinia voidaan käyttää, kun se on välttämätöntä. Luontainen ruokinta hoidon ajaksi pysäytetään.

Kun kolekystiitti metronidatsolin annetaan 0,5 grammaa suonensisäisesti kuuden tunnin välein.

Lapsille antibiootti määrää 7,5 milligrammaa kilogrammaa kohden 6 tunnin välein.

Kolekystiitin lääkehoidon perusteet

Akuutin kolekystiitin hyökkäyksen korkeudella suositellaan nälän ja emäksisen juoman käyttöä. Lisäksi 0: n ruokavalio. Kun tilanne on vakautettu, samoin kuin krooninen kolekystiitti, suositellaan ruokavaliota nro 5.

Tuomme teidän huomionne erinomaisen videon televisiokanavasta E. Malyshevan kanssa kolekystiitista:

Kivun voimakkuuden vähentämiseksi oikean hypokondrian alue täyttyy jääpakkauksella. Lämmittimien käyttäminen on ehdottomasti kiellettyä. Koska lämpeneminen lisää verenkiertoa, nopeuttaa tulehdusprosessin etenemistä ja tuhoavan sappirakon vaurion kehittymistä.

Akuutin kolekystiitin lääkehoito on tarkoitettu:

  • sappin ulosvirtauksen normalisointi (antikolinergisten ja antispasmodien käyttö);
  • tulehdusreaktion vakavuuden väheneminen (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
  • tarttuvan aineen (antibakteerinen hoito) tuhoaminen;
  • detoksifikaatio (infuusiohoito).

Indikaatioiden mukaan voidaan käyttää antimeerisiä aineita (metoklopramidi) ja alumiinia sisältäviä antasideja, joilla pyritään sitomaan sappihappoja.

Sappien paksunnoksen vähentämiseksi ursodeoksikolihapon käyttö on erittäin tehokasta.

Laskimella kolekystiitilla suositellaan suunniteltua kirurgista toimenpidettä 2-3 viikkoa sen jälkeen, kun potilaan tila normalisoituu.

Akuuttisen ei-laskevan kolekystiitin kirurgisten toimenpiteiden indikaatiot ovat komplikaatioiden tai vakavan kurssin kehittyminen lääkehoidon vaikutuksen puuttuessa.

Artikkeli on valmis
tartuntataudit Chernenko A.L.

Tee terveytesi ammattilaisille! Tee tapaaminen parhain lääkärille juuri nyt!

Hyvä lääkäri on yleinen, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Portaalissamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65%: n saamisesta.

* Napsauttamalla painiketta pääset sivuston erityiselle sivulle, jossa on hakulomake ja tietue erikoistuneelle profiilille, josta olet kiinnostunut.

* Käytettävissä olevat kaupungit: Moskovan ja Moskovan alue, Pietari, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazanissa, Samarassa, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Akuutin ja kroonisen kolekystiitin antibiootit: luettelo ja hoito

Sappien erittyminen on tärkeä osa ruoansulatuskanavaa, kun ruoansulatuskanavan toiminta häiriintyy, ruoansulatuskanavan prosessi muuttuu paljon monimutkaisemmaksi. Tämä tapahtuu esimerkiksi tulehdusprosessissa sappirakon seinissä - kolekystiitti. Ongelman ratkaisemiseksi ja tulehduksen poistamiseksi, joskus tarpeeksi varovaista hoitoa käyttäen kolagogia, tulehduskipulääkkeitä, antispasmodisia ja muita lääkkeitä. Lisäksi määrätä antibiootteja kolekystiitille: tällaiset lääkkeet auttavat merkittävästi nopeuttamaan potilaiden toipumista.

ATC-koodi

Antibioottien käyttöohjeet kolekystiitissä

Joukossa monia syitä, jotka johtavat kehitystä kolekystiitti, äskettäin otti tarttuvan taudin luonne - esimerkiksi patogeenisten bakteerit voivat päästä sappieritykseen järjestelmä veren tai imunesteen muista elimistä, joko downlink tai maasatelliittiyhteysreitti ruoansulatuskanavasta.

Jos cholecystitis calculary - eli mukana muodostumista kiviä virtsarakon ja / tai kanavat, vaurioiden riskiä ja tulehdusta kehon seinämän kasvaa useita kertoja, kuten concrements voi mekaanisesti traumatize kudosta.

Kolekystiitin hoito antibioottien kanssa on usein pakollista. Jos infektioprosessin lähde ei ole poistettu, tauti voi olla monimutkainen paisun muodostumisen, virtsarakon ja kanavien umpeen, mikä voi johtaa jopa hengenvaaralliseen lopputulokseen. Tämän estämiseksi kolekystiitin hoidossa tulisi olla monimutkainen lääkeaine, johon kuuluu - ja antibiootteja.

Välittömät viittaukset antibioottihoitoon kolekystiitille ovat:

  • merkitty kipu maksassa, jossa on taipumus rakentaa;
  • merkittävä lämpötilan nousu (jopa + 38,5-39 ° C);
  • ilmenevät ruoansulatuskanavan häiriöt, ripuli ja toistuva oksentelu;
  • kipujen leviäminen koko vatsaan (niin kutsuttu "vuotanut" kipu);
  • muiden tartuntatautien esiintyminen potilaassa;
  • infektioprosessin merkit, jotka on todettu verikokeesta.

Antibiootit kolekystiitille ja haimatulehdukselle

Antibiootteja tarvitaan eroon tartunnasta, mikä usein edistää kolekyyttien ja haimatulehduksen kehittymistä.

Yksinkertaisissa tapauksissa lääkäri määrää avohoidossa antibiootteja tableteissa. Tällaiset tabletit voivat olla tetrasykliini, rifampisiini, sigmamisiini tai oletetriini yksittäisinä annoksina. Antibioottihoidon keskimääräinen kulku on 7-10 päivää.

Jos kirurgista hoitoa käytettiin kolecystopankeitokselle, antibioottien injektiokurssi intramuskulaarisen tai laskimonsisäisen annostelun muodossa on pakollinen. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää kanamysiiniä, ampisilliinia tai rifampisiinia.

Jos tauti on monimutkainen, kahden antibioottia voidaan käyttää samanaikaisesti tai lääkkeen jaksottaista korvaamista mikro-organismin resistenssin määrittämisen jälkeen.

Akuutin kolekystiitin antibiootit

Aivolääketieteessä kolekystiitti, antibiootit voivat olla hyödyllisiä tapauksissa epäillään peritoniitti ja empiema sappirakon, samoin kuin septinen komplikaatioita. Lääkäri päättää tarkalleen, mikä antibiootti soveltuu akuuttiin kolekystiittiin. Tyypillisesti lääke valitaan kylvöparan tulosten perusteella. Myös erittäin tärkeänä on valitun lääkkeen omaisuus päästä sappin erittelijään ja sopeutua sappeen terapeuttisiin indekseihin.

Akuutissa kolekystiitissa optimaalinen 7-10 päivän hoitojakso, jossa edullinen laskimonsisäinen lääkitys. Kefuroksiimin, keftriaksonin, kefotaksimidin, sekä amoksisilliinin ja klavulaanin yhdistelmän suositus. Käytä usein hoito-ohjelmaa, mukaan lukien kefalosporiini ja metronidatsoli.

Kolekystiitin pahenemiseen käytettäviä antibiootteja käytetään samanlaisten menetelmien mukaisesti, ja vaihtoehtoinen hoito on mahdollinen:

  • intravenoosinen infuusio Ampicillin 2,0 neljä kertaa päivässä;
  • gentamisiinin laskimonsisäinen infuusio;
  • metronidatsolin laskimonsisäinen infuusio 0,5 g neljä kertaa päivässä.

Hyvä vaikutus on metronidatsolin ja siprofloksasiinin yhdistelmä.

Kliinisen kolekystiitin antibiootit

Antibiootteja kroonisen kolekystiitin hoidossa voidaan määrätä, kun tulehdusprosessissa on merkkejä akneeritysjärjestelmän toiminnasta. Yleensä antibioottiterapia on määrätty sairauden pahenemisvaiheessa yhdistettynä koleretiinisiin ja tulehduskipulääkkeisiin:

  • Erytromysiini 0,25 g neljä kertaa päivässä;
  • Oleandomysiini 500 mg neljä kertaa päivässä aterian jälkeen;
  • Rifampisiini 0,15 g kolme kertaa päivässä;
  • Ampisilliini 500 mg neljästä kuuteen kertaa päivässä;
  • Oxacillin 500 mg neljästä kuuteen kertaa päivässä.

On voimakas vaikutus antibioottien, kuten penisilliinin lihakseen, Fenoksimetyylipenisilliini tabletit, tetrasykliiniä 250 mg neljä kertaa vuorokaudessa, metasykliini 300 mg kahdesti päivässä, oletetrin 250 mg neljä kertaa päivässä.

Antibiootit laskevalle kolekystiitille

Sikiön rakot eivät ainoastaan ​​luo mekaanista estettä sapen ulosvirtaukseen vaan myös aiheuttavat voimakkaan ärsytyksen putkien ja sappirakon seinämiin. Tämä voi johtaa ensin aseptiseen, ja sitten bakteeriseen tulehdusprosessiin. Usein tällainen tulehdus hankkii vähitellen kroonisen kurssin, johon liittyy säännöllisiä pahenemisvaiheita.

Usein infektio tulee sappihäiriöön verenkierrossa. Tästä syystä myös virtsajärjestelmän, suolistossa jne. Kärsivät potilaat kärsivät myös kolekystiitista. Käsiteltävänä olevassa tapauksessa käytetään voimakkaita antimikrobiaalisia aineita, joilla on laaja aktiivisuus.

Tehokkaita antibiootteja edustavat Ampiox, erytromysiini, ampisilliini, linkomysiini, ery- chyniini. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään noin 4 kertaa päivässä yksilöllisesti valittuna annoksena. Oletetriini, metasykliini on useammin määrätty kroonisen kolekystiitin aikana.

Julkaisun muoto

Kolekystiitin antibiootteja käytetään eri annosmuodoissa, jotka valitaan useiden kriteerien mukaan:

  • käyttömukavuus;
  • taudin vaiheen vaatimustenmukaisuus.

Esimerkiksi lapsille on edullista käyttää antibiootteja suspensiota tai oraaliliuosta.

Kolekystiitin akuutissa vaiheessa on suositeltavaa määrätä antibiootti injektion muodossa - lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti. Oireiden oikaisussa, samoin kuin kroonisen neostromiviruksen kanssa kolekystiitti, antibiootteja voidaan ottaa tabletteina tai kapseleina.

Antibioottien nimet, joita usein vaaditaan kolekystiitille

  • Azitromysiini on antibiootti, joka on kapseleiden tai tablettien muodossa. Lääke on humalassa aterioiden kesken, keskimäärin 1 g: n kohdalla vastaanottoa kohti.
  • Zitrolidi on atsitromysiinin analogi, joka on saatavana kapseleina ja jolla on pitkäaikainen vaikutus - eli riittää ottaa lääkeainetta yksi kapseli päivässä.
  • Sumalek - makrolidiantibiootti, joka on olemassa tablettien tai jauheen muodossa. Lääke on käyttökelpoinen, koska se tarvitsee yhden annoksen päivällä. Sumalek-hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan.
  • Azikar on kapsulaarinen antibiootti, joka sopii täydellisesti yhdistettyihin tulehdusprosesseihin - esimerkiksi se on usein määrätty kolekystopankeytymishäiriölle. Lääkkeen standardiannos on 1 g kerran vuorokaudessa aterioiden välillä.
  • Amoksyyli on yhdistetty antibiootti, jonka vaikuttavat aineosat ovat amoksisilliini ja klavulaanihappo. Amoksyyliä voidaan käyttää tablettien muodossa tai pistää injektiona ja infuusiona lääkärin harkinnan mukaan.
  • Flemoksin Soljutab - on erityinen muoto amoksisilliinin muodossa liukenevat tabletit, joka mahdollistaa nopean ja täydellisen lääkeaineen imeytymistä maha-suolikanavassa. Flemoksin Soljutab varustettu kolekystiitti, niin lasten (1 vuotias) ja aikuispotilailla.

farmakodynamiikka

Antibioottien farmakologinen vaikutus kolekystiitissä voidaan tarkastella visuaalisesti tällaisen yhteisen lääkkeen esimerkkinä amoksisilliiniksi (tunnetaan myös nimellä Amoxil).

Amoksisilliini viittaa puolisynteettisiin aminopenisilliineihin, joilla on antimikrobinen aktiivisuus kolekystiitille optimaalisella spektrillä. Lääke ei osoita herkkyyttä penisilliinista tuottaville bakteereille.

Amoksisilliini näyttää toiminnan suhteellisen suuri määrä mikrobeja. Siten aktiivisuus spektri kattaa Gram (+) aerobisten bakteerien (basilleja, enterokokkien, listeria, korinobakterii, nokardii, stafylokokit, streptokokit) ja gram (+), anaerobiset bakteerit (Clostridium, peptostreptokokki, peptokokki), gram (-), aerobiset bakteerit ( Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacter, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), gram (-) anaerobiset bakteerit (Bacteroides, fuzobakterii, Borrelia, klamydia, vaalea treponeemasta).

Amoksisilliini ei välttämättä näytä aktiivisuutta mikrobeja, jotka voivat tuottaa beeta-laktamaasia - tästä johtuen jotkut mikro-organismit eivät ole herkkiä lääkkeen monoterapiana.

farmakokinetiikkaa

Oraalisessa vastaanotossa Amoxicillinum - antibiootti, joka usein nimittää tai nimittää kolekystiitissä, lähes samanaikaisesti imeytyy ruoansulatuskanavaan. Keskimääräinen pitoisuusraja on 35-45 minuuttia.

Antibioottisen biologinen saatavuus vastaa 90% (nautittuina).

Puoliintumisaika on 1-1 ½ tuntia.

Sitoutuminen plasman proteiineihin on pieni - noin 20% amoksisilliinissä ja 30% klavulaanihapossa.

Metabolia tapahtuu maksassa. Antibiootilla on hyvä jakautuminen kudoksissa ja nestemäisissä elatusaineissa. Se erittyy virtsaan kuuden tunnin kuluessa suun kautta annostelusta.

Antibioottien käyttö kolekystiitissa raskauden aikana

Antibiootit kolekystiitille raskauden aikana yrittävät olla määräämättä, sillä monet näistä lääkkeistä voittavat istukan esteen ja voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen. On kuitenkin olemassa tapauksia kolekystiitista, kun ei ole mahdollista välttää antibioottien käyttöä. Jos näin tapahtuu, antibiootti valitsee vain lääkäri ottaen huomioon paitsi bakteerien herkkyyden myös raskauden keston.

Esimerkiksi lääkärin harkinnan mukaan raskaana oleville naisille annetaan tällaisten antibioottien käyttö kolekystiitissa:

  • penisilliiniryhmän valmisteet (Amoksisilliini, Ampiox, Oxacillin);
  • kefalosporiiniryhmän antibiootit (kefatsoliini, kefataximi);
  • antibiootit-makrolidit (atsitromysiini, erytromysiini).

Missään tapauksessa sinun ei tarvitse ottaa antibiootteja kolekystiitille ja raskaudelle sattumanvaraisesti - tämä voi vahingoittaa tulevaa vauvaa ja myös epäillä raskauden lopputulosta.

Vasta

Kolekystiitin antibiootteja ei määrätä vain tietyissä tapauksissa, nimittäin:

  • elimistön lisääntynyt reaktio tietyn ryhmän antibiooteille;
  • tarttuvalla mononukleoosilla;
  • raskauden ja rintaruokinnan aikana (lukuun ottamatta valmisteita, jotka on ratkaistu raskaana oleville naisille);
  • joilla on taipumusta allergisiin reaktioihin;
  • kehon vakavilla dekompensiivisilla tiloilla.

Joka tapauksessa antibioottien määrääminen kolekystiitille olisi arvioitava hoitava lääkäri, koska usein vasta-aiheet ovat suhteellisia. Esimerkiksi raskauden aikana voidaan määrätä tiettyjä lääkkeitä, mutta heidän vastaanotonsa on tiukasti koordinoitava lääkärin kanssa ja niitä on myös noudatettava.

Antibioottien sivuvaikutukset kolekystiitissa

Kaikki poikkeuksetta antibiootit, mukaan lukien kolekystiitille määrätyt, voivat olla useita sivuvaikutuksia - varsinkin jos ne otetaan pitkään aikaan. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:

  • patogeenisten bakteerien resistenssin kehittäminen antibiootin vaikutukselle;
  • allergioiden kehitys;
  • suolen, emättimen, suuontelon dysbakterioosi;
  • suutulehdus;
  • ihon ja limakalvojen sieni-leesio;
  • vähentynyt immuniteetti;
  • vitamiinin puute;
  • dyspepsia (ripuli, oksentelu, vatsan epämukavuus);
  • bronkospasmi.

Kun lääkäri määrää tavallisen antibiootin annoksen, haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​tai ilmenevät vain vähän.

Annostelu ja hoito

Kolekystiitin antibiootteja tulisi käyttää näiden suositusten kanssa:

  • Antibioottia valittaessa on muun muassa otettava huomioon potilaan ikä, jolla on kolekystiitti. Joten, lasten ikä on useita ratkaistu valmistelut.
  • Merkittävin antibioottien nimittäminen kolekystiitissä ovat tulehduksellisen prosessin oireita.
  • Kolekystiitin antibiootit voidaan antaa injektioina tai suun kautta. Pääsääntöisesti lääkkeen muodon valinta riippuu kolekystiitin vaiheesta.
  • Et voi ottaa antibiootteja alle seitsemän päivää ja yli 14 päivää. Optimaalinen 7-10 päivää kestävä terapeuttinen kurssi.
  • Väärä antibioottinen hoito sekä lääkärin suositusten huomiotta jättäminen voivat hidastaa elpymisen alkamista ja pahentaa taudin kulkua.

Ottaa huomioon annostus ja hoito-ohjelmat, on määritetty yksilöllisesti, ottaen huomioon infektion vakavuutta ja taudinaiheuttajien herkkyydestä. Esimerkiksi, amoksisilliini cholecystitis annetaan usein annoksena 500 mg kolme kertaa päivässä, mutta vakava sairaus lääkkeen määrä voidaan nostaa 1 g kolme kertaa päivässä. Ikäisten lasten viisi-kymmenenvuosi amoksisilliini nimittää 0,25 g kolme kertaa päivässä.

Kolekystiitin hoitojärjestelmä antibiooteilla

Kolekystiitille on olemassa useita tavanomaisia ​​antibiootteja. Suosittelemme, että tutustut niihin.

  • Aminoglykosidit yhdessä ureidopenisilliinien ja metronidatsolin kanssa. Antibiootteja ruiskutetaan: Gentamysiini (enintään 160 mg) aamulla ja illalla + Metronidazoli 500 mg ja Azlocillin 2.0 kolme kertaa päivässä.
  • Cephalosporin antibiootti penisilliiniryhmän valmisteella: keftazidime 1,0 kolme kertaa päivässä + Flukloksasiili 250 mg neljä kertaa päivässä.
  • Cephalosporin antibiootti ja metronidatsoli: Cefepime 1,0 aamulla ja illalla yhdessä Metronidazol 500 mg: n kanssa kolme kertaa päivässä.
  • Ticarcililliini klavulaanihapolla 3 g kerran 5 tunnin välein suonensisäisenä injektiona (enintään 6 kertaa päivässä).
  • Penisilliiniantibiootteja yhdessä lääkkeiden fluorokinoloneihin ryhmä: ampisilliini 500 mg 5-6 kertaa päivässä + Ciprofloxacin 500 mg kolme kertaa päivässä.

Hoito-ohjelmat voivat vaihdella, yhdistämällä muita lääkkeitä, jotka edustavat ehdotettuja antibioottien ryhmiä.

yliannos

Jos antibiootin yliannostus tapahtuu kolekystiitin kanssa, useimmiten se ilmenee ruoansulatuskanavan häiriön muodossa. Niinpä pahoinvointi oksentelu, ripuli tai ummetus, lisääntynyt kaasun muodostuminen suolessa, vatsan kipu voidaan havaita.

Lisäksi nesteen ja elektrolyyttien tasapaino voi häiriintyä.

Oireiden mukaan antibioottien liiallisen käytön yhteydessä tehdään oireenmukaista hoitoa, jota korostetaan suurten nestemäärän ottamiseksi elektrolyyttihäiriöiden kompensoimiseksi.

Joissakin tapauksissa alkuperäinen munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä, mikä selittyy vahingoittamalla munuaisen parenkyymiä antibiootin kiteytymisen vuoksi.

Vakavissa tapauksissa, jos lääke poistetaan nopeasti verenkiertojärjestelmästä, hemodialyysiä voidaan käyttää.

Paradoksaalisesti, harvinaisissa tapauksissa yliannostuksella tai liian pitkillä lääkkeiden saannilla, kolekystiitti voi kehittyä antibioottien jälkeen. Sen kehitykseen liittyy maksa- ja hepatoarijärjestelmän lisääntynyt kuormitus, ja se on toiminnallinen luonne.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Antibioottien lääkeaineiden vuorovaikutus kolekystiitissa viittaa siihen, että pidät esimerkkinä jo tunnetusta Amoxicillin - puolisynteettisestä aminopenisilliinista.

Antibiootti voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden vaikutusta.

Amoksisilliinin ja aminoglykosidien antibioottien ja kefalosporiinien yhdistelmä voi johtaa synergistiseen vaikutukseen. Yhdistelmä makrolidin, tetrasykliiniantibioottien, linkosamidien ja sulfonamidivalmisteiden kanssa voi johtaa antagonistiseen toimintaan.

Amoksisilliini tehostaa epäsuoran veren hyytymistä ehkäisevien lääkkeiden heikentää tuotantoa K-vitamiinin ja alentaa indikaattoreita protrombiinin indeksi.

Amoksisilliinin pitoisuutta seerumissa voidaan lisätä diureettien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, Probenecidin ja Allopurinolin vaikutuksesta.

Imeytymistä antibiootti ruoansulatuskanavan estyä toiminnan antasidivalmisteiden, laksatiivit, glukosamiini ja aminoglykosidit.

Antibiootin assimilaatio paranee C-vitamiinin läsnäollessa.

Varastointiolosuhteet

Kolekystiitin antibiootit voidaan useimmissa tapauksissa varastoida huonetilojen huoneisiin. Jotkut injektoitavat valmisteet on säilytettävä viileässä paikassa - esimerkiksi jääkaapissa.

Kaikki lääkkeet tulisi säilyttää lasten maksimaalisessa saavuttamattomuudessa.

Vanhentumispäivä

Antibiootin säilyvyys on osoitettu pakkauksessa erityisestä valmistuksesta. Muista kiinnittää huomiota lääkkeen valmistuspäiväyn!

Kolekystiitin paras antibiootti

Kaikilla antibioottiterapian puutteilla kolekystiitin hoito ilman niitä on lähes mahdotonta. Kolekystiitin kanssa antibiootteja määrätään suhteellisen suurina annoksina 7-14 päivän ajan.

Kolekystiitin antibiootit voidaan ehdollisesti jakaa alaryhmiin altistuksen periaatteen mukaisesti.

Ensinnäkin, käytännössä antibiootteja, jotka tuhoavat seinämän bakteerisolun: lääkkeen penisilliini ja kefalosporiini lääkkeet (Kefatsoliini, kefaleksiini).

Laadullisesti on olemassa antibiootteja, jotka häiritsevät proteiinien vaihtoa bakteerisolussa. Levomysietiini voidaan luokitella sellaiseksi. Samanlainen kuin tämä lääke ja muut antibiootit: tetrasykliini, erytromysiini, gentamysiini.

Jokaisella antibiootilla on oma kiinteä aktiivisuusalue, joten lääkäri voi valita lääkkeen, joka perustuu bakteriologisen päättelyn yksityiskohdista. Esimerkiksi, jos diagnostinen tekniikka on määritetty, että cholecystitis on aiheuttanut, enterokokki, tai E. coli, on aiheellista tarkoitus tetrasykliinille, linkomysiini, Apmitsillina, kefatsoliini, gentamysiiniä, erytromysiini.

Sappirakon tulehdus on monimutkainen sairaus, joten ei riitä ottaa vain antibiootteja kolekystiittiin. Antibioottihoidon ohella on myös tarpeen käyttää muita lääkkeitä - esimerkiksi antispasmodisia ja solukalvojen valmisteita.

Samanlaisia ​​Artikkeleita Haimatulehdus

kaurapuuro

Lääkäreiden mukaan eräiden sairauksien syy, heikko terveys, ihon ja hiusten ulkonäön heikkeneminen on vitamiinien puute. Voit täydentää ravintoaineiden varastointia ottamalla vitamiinikompleksiat, mutta tällä menetelmällä on suuri haitta: keho imee huonosti vitamiineja, jotka eivät sisälly tuotteisiin.

Paistetut omenat uunissa

Kuinka on vielä herkullinen - tarjous liha uuniomena räjähtää suussa miljoona kirkas spray, se antaa tunteen juhla ja ilotulitus tuo muistiinpanoja makeus ja happamuus, keveys ja kylläisyyttä, painottomuus ja erottuva maku onnea!

Haiman talteenotto

Haiman häiriö vaikuttaa haitallisesti koko organismin tilaan. Siksi mikä tahansa poikkeaminen tämän elimen normaalista tilasta on tärkeää tietää kuinka palauttaa haima.Kehon tehtävätHaima-aineen toiminta on säätää haiman entsyymien vapautumista, jotka edistävät ruoan pilkkomista.