Tärkein Ennaltaehkäisy

Haimatulehdus - oireet ja hoito, hyökkäyksen merkit

Haimatulehduksen sydämessä on tulehdusprosessi, joka esiintyy haiman kudoksissa. Tämän seurauksena tuhoava vaikutus johtaa vahinkoihin ja korjauksiin sisä- ja ulkoinen-eritysfunktioissa. Tämä prosessi edistää aineenvaihdunnan häiriöitä.

Koska haimatulehduksen entsyymejä, jotka oletuksena haiman tuottama sulavaa ruokaa, aloittaa työnsä ei onteloon pohjukaissuolen ja haima.

Tämän seurauksena rauhanen alkaa sulattaa itseään, mikä antaa sysäyksen haimatulehduksen oireiden ilmaantumiselle. Tuotetut entsyymit päätyvät verenkiertojärjestelmään, ja niitä kuljetetaan koko aikuisen kehossa - aiheuttaen runsaasti kehon myrkytystä.

Joka vuosi haimatulehduksen kohteena olevien ihmisten määrä kasvaa. Ihmiset, jotka ovat alttiita ylensyylille, rasvaisten elintarvikkeiden ja alkoholin ystävät ovat vaarallisessa vyöhykkeessä, ja he ovat alttiita haimatulehdukselle.

Syyt haimatulehdukseen

Sappikivet ja alkoholismi ovat syynä lähes 90% akuuttiin haimatulehdukseen johtaneista sairaalahoidosta. Joidenkin raporttien mukaan yli 40% kaikista potilaista on alkoholisteja, joilla on haima-haava tai tuhoava haimatulehdus.

Jos henkilöllä on taipumus krooniseen yliannostukseen, haimatulehduksen riski kasvaa monta kertaa, etenkin rasvaisten paistettujen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä. Myös haimatulehduksen kehitys voi johtaa vilustumiseen, flunssaan, herpesiin, ruoka-aineallergiaseen, gastriittiin, appendisidiin.

Riskitekijöiden suhteen ihmisillä, joilla on nämä tavat tai taudit, todennäköisimmin on haimatulehdus:

  • alkoholismi ja tupakointi;
  • vatsan trauma;
  • sydän- ja verisuonitaudit;
  • sappin ulosvirtauksen rikkominen;
  • suuri määrä rasvaista, paistettua, savustettua, mausteista ruokaa;
  • sidekudos- taudit;
  • vatsan ja pohjukaissuolen taudit (peptinen haava, gastriitti, kasvaimet);
  • perinnöllinen alttius;
  • tiettyjen lääkkeiden (tetrasykliinit, sulfonamidit, sytostaatit) ottaminen;

Akuutin haimatulehduksen jälkeen voi kehittyä krooninen muoto, ja tämä on jo täynnä diabeteksen kehittymistä ja muita vakavia seurauksia, mukaan lukien haimasyöpä.

Haimatulehduksen oireet

Haimatulehdus ja sen oireet riippuvat taudin muodosta, yhteensä allokoivat akuutti ja krooninen haimatulehdus.

Akuutin haimatulehduksen aikana oireet kehittyvät sekä vaikeassa myrkytyksessä. Ensinnäkin tämä on voimakkain kipu yläosassa (epigastrinen alue, oikea tai vasen hypochondrium), yleensä vyöruusu. Kipulääkkeiden tai spasmolyyttien käytön jälkeen kipu ei vähene. Jos ennenaikaista lääketieteellistä hoitoa annetaan ja kipu poistetaan, potilas voi kokea tuskahäiriön.

Lisäksi ominaispiirre on hämärä vaahtoava jakkara, jolla on epämiellyttävä tuoksu, joka sisältää hiukkasia, ei ruokatonta ruokaa. Useimmissa tapauksissa pahoinvointi, toistuva oksentelu, joskus voi olla mahalaukun sisältöä. Potilas on tyypillinen ulkonäkö: hän on loppuun ja peitetty hiki, hänen pulssi on nopea, hänen hengitys on pinnallinen, usein. Päihtymyksen seurauksena kehon kuivuminen, verenpaine laskee, tajunta häiriintyy. Laajentuminen ja shokki voivat kehittyä.

Akuutti haimatulehdus kehittyy odottamattomasti ja tavallisesti kestää lyhyen ajan. Edellä mainitut haimatulehduksen oireet henkilöllä, joilla on joka minuutti tila pahenee, on mahdotonta viivyttää samoissa tapauksissa ja on tarpeen kutsua "ambulanssi" mahdollisimman pian.

Mitä tulee taudin krooniseen muotoon, kipu-oireyhtymä on vähemmän voimakas.

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Kroonisen haimatulehduksen yhteydessä esiin tulee esiin oireet, jotka liittyvät hermoston ruoansulatuskanavan ja hormonitoiminnan häiriöihin. Krooninen haimatulehdus voi kestää jonkin aikaa ilman näkyviä oireita tai maski muita vatsaontelon sairauksia.

Vuoden kroonisen haimatulehduksen jakaa kahteen jaksoon, ensimmäinen - joka voi kestää vuosia ilmetä ja erityisiä oireita, sitten laantua, ja aika, - kun rikkomukset, vahinkoa haima lausutaan ja vaivata henkilö säännöllisesti.

Alkuvaiheessa tärkein ilmentymä on kipu-oireyhtymä. Kipu (vähemmän voimakas kuin sairauden akuutissa muodossa) vyöruusu, paikallistuu yläosassa. Kivulias tunne voi olla vyöruusu, joka laskee istuma-asennossa, kun vartalo kallistuu eteenpäin, esiintyy useammin 20-40 minuuttia syömisen jälkeen.

Myös krooninen haimatulehdus ominaista dyspepsia organismi: ruokahaluttomuus, röyhtäily, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, vatsan turvotus, jatkuva jyrinä vatsassa. Mies menettää ruokahalunsa ja kasvaa nopeasti. Yleensä ulkonäkö Tyypillinen kipu käynnistyvät liiallinen käyttö rasva, paistettu ruoka, alkoholia tai runsaasti hiilihappoa sisältävät juomat, samoin kuin suklaa, kahvi.

Kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden erilaisten oireiden kaltaisten kompleksien perusteella voidaan erottaa useat sairaustyypit, joista kullakin on omat kliiniset oireensa.

  1. Dyspeptinen - merkitty turvotus, ripuli, laihtuminen.
  2. Oireeton - ei voi näyttää itsestään vuosia.
  3. Pseudotumor - ihon, sclera- ja muiden ihottumien pääasiallinen merkki.
  4. Kivulias - ruoan ja erityisesti alkoholin käytön jälkeen kipu-oireyhtymä ilmenee.

Seurauksena krooninen haimatulehdus voi siten muuttaa muotoa haima, että se alkaa työntää, ja pohjukaissuolen puolensa ruuan kulkua, mutta tämä vähentää sen kyky tuottaa entsyymejä ja hormoneja, on muodostettu sekretorisen vajaatoiminta.

Vuonna krooninen haimatulehdus voi esiintyä Tuzhilin oire - ulkonäkö kirkkaan punaisia ​​täpliä vatsan, selän ja rintakehän, jotka ovat aneurysmat ja eivät häviä, kun sitä painetaan.

Haimatulehdus

Akuuttia haimatulehdusta sairastavat potilaat joutuvat välittömästi ottamaan vastaan ​​tehohoitoyksikköä, jossa heidät tutkitaan kiireellisesti ja määrätään tarvittava hoito.

Hoidon tärkein tavoite on kivun poistaminen, haiman toimintahäiriöiden korjaus, komplikaatioiden ehkäisy ja hoito. Haimatulehduslääkkeitä määrätään lopettamaan tulehdusprosessi, poistamaan patogeeniset tekijät, vähentämään kipua, normalisoimaan ruoansulatusta ohutsuolessa.

Vakavan akuutin haimatulehduksen kehityksen ensimmäisinä päivinä kirurgian kysymys voi ilmetä. Kirurginen hoito on osoitettu epäilyttävän tuhoavan haimatulehduksen ja peritoneumin tulehduksen oireiden sekä konservatiivisen hoidon tehottomuuden vuoksi.

Raskaana haimatulehdus, jota aiheuttavat sappikivet, käsitellään endoskooppisesti tai nopeasti. Kirurgiset toimet koostuvat sappirakon poistamisesta ja kanavien puhdistamisesta (puhdistamisesta).

Miten hoidata haimatulehdus kansanvastaisilla lääkkeillä

On tärkeää ymmärtää, että kansanvastaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää kotihoidon haimatulehduksen hoidossa vain ylimääräisenä hoitona hoitavan lääkärin luvalla.

  1. On tarpeen ottaa yksi ruokalusikallinen äyriäisten, immortellin ja kalendulan infuusiosta. Sekoita kaikki tämä ja kaada kiehuvaa vettä. Tartu 60 minuuttia, sitten ravista ja juo 5-6 kertaa päivässä. Yksittäisen annoksen määrä on 125 ml.
  2. Hiomaan ja sekoitetaan iris ja koiruoho infuusio yhtä suurina mittasuhteina. Kirjoita ruuanpunainen tuloksena oleva seos ja kaada kiehuvaa vettä. 50 minuutin kuluttua voit juoda sen jälkeen, kun liemi on puristettu. Ota 20 minuuttia ennen ruokailemista 1/3 cup kolme kertaa päivässä.
  3. Leveä liemi yrtteistä. Tätä varten tarvitset tällaisia ​​komponentteja yhtä suurina määrinä - merkkijono, cudweed, hevoset, kamomillaiset kukat ja marigold, St. John's wort, koiruoho ja salvia. Kaikki jauhaa ja sekoita. Cook sekä yllä oleva resepti. Juomaa pitäisi olla 3 kertaa päivässä, 125 ml kutakin, 30 minuuttia ennen aterioita.
  4. Monikomponenttiset liemi, joka koostuu takiainen root, Isohirvenjuuri root, kamomilla kukat, kehäkukka kukkia, yrttejä, salvia, mäkikuisma yrtti, ruoho cudweed, yrtti korte, ruoho peräkkäin, yrtti salvia. Kaksi rkl kokoelma kaada kahteen kuppiin kiehuvaa vettä, kiinni suljettu termospullo 3-4 tuntia. Rasitusta. Ota 1 / 3-1 / 2 cup infuusiota 30 minuuttia ennen aterioita 3 kertaa päivässä.
  5. Vapaaseen vatsaan viikon ajan voit juoda juuri puristettua mehua porkkanoista ja perunoista.
  6. Kahdella teelusikalla kuminan siemeniä, kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja vaadi 120 minuuttia. Strain ja voit juoda 2-3 kertaa päivässä 1/2 cupin ennen aterioita.

Yleensä kansanterveydellinen haimatulehdus sisältää ruokavaliota, lääkekasveja ja voimistelua.

Ruokavalio haimatulehduksesta

Periaatteena ruokavaliohoito on syöminen ruokaa, joka säästää vatsa, haima ja maksa. Ja niin, mitä voit syödä haimatulehduksen sekä yksityiskohtaisen luettelon tuotteista on annettu alla:

  1. Keitetyt tai paistetut vihannekset - kesäkurpitsat, juurikkaat, porkkanat, perunat, kukkakaali, parsakaali, kurkut (perunan muodossa).
  2. Maitotuotteet - sopivimmat ovat hapan maitotuotteet kuten kefir, mutta itse maitoa ei suositella juomiseksi. Voit syödä 5-7% raejuustoa. Juustoista Mozzarella, Adyghe, gouda saa syödä.
  3. Liha vain keitetty, vähärasvainen. Samoja kriteerejä sovelletaan kaloihin.
  4. Voit olla ananasta, makeat omenat, banaanit, mansikat, avokadot.
  5. Suosittelemme erilaisia ​​pähkinöitä - tattari, kaurapuuro, riisi, murska.
  6. On tarpeen hitaasti ruoan purkaminen 4-6 kertaa päivässä.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheessa ensimmäisten 1-2 päivän aikana on määrätty nälkä. Sallitaan vain nesteet - liekki dogrose, heikko tee ja emäksinen kivennäisvesi ilman kaasua.

ennaltaehkäisy

On noudatettava terveellistä elämäntapaa koskevia sääntöjä:

  • kohtalainen alkoholinkäyttö;
  • kunnollisen ravitsemuksen perustan noudattaminen;
  • oikea-aikaisen diagnoosin ja kolelitiasian hoidon.

Ehkäisyn tavoite on lopettaa tulehduksen eteneminen komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Voimistelu haimatulehduksella

On suositeltavaa suorittaa 2-3 kertaa päivässä erikoishengitysvoimistelu, jolla on vaikutusta sisäelinten hierontaan. Voimistelu on suoritettava sen jälkeen, kun haimatulehduksen aiheuttamat oireet heikkenivät.

  1. Inhale, exhale ja pidä hengitystäsi. Pehmeästi, mutta silti voimakkaasti vatsassa ja laske kolmeen, sitten rentoutua vatsalihaksia.
  2. Inhale, exhale ja pidä hengitystäsi. Hengityselinten aikana, niin paljon kuin mahdollista, "täytä" mahalaukku, laske kolmeen. Exhaling - rentoutua.
  3. Keskellä inspiraatiota, pidä hengitystä 1-2 sekuntia ja jatka hengittää kauemmas, kuin suunnata ilma mahalaukkuun ja samaan aikaan ulkonevat vatsan seinää. Lopussa inspiraation kanssa täytetty vatsa, jälleen pitää hengitys, laskea kolmeen. Jatkamalla pisteet kuuteen, hitaasti alkavat vetää vatsan seinään. Hengitä ja rentoutua vatsalihaksia.
  4. Vedä vatsaa voimakkaasti ulos. Kun pidät hengitystä muutaman sekunnin ajan, rentoudu vatsalihaksia. Hengitettäessä, aktivoi vatsa vatsaan ja uloshengitys uudelleen piirtää.

Jotta vältät epämiellyttävän haimatulehduksen oireet, sinun on syytä tarkistaa elämäntapasi, rajoittaa alkoholin kulutusta ja luopua liian rasvaisista elintarvikkeista. Mene urheiluun, vie tasapainoinen ruokavalio ja tee ajoissa ennaltaehkäisy kolelitiasista, ja tässä tapauksessa - haimatulehdus ei häiritse sinua.

Mikä on haimatulehdus ja miksi se on vaarallista?

Monien potilaiden haimatulehdus ja vaara ovat synonyymejä. Tämä aluksi tulehduksellinen haima-tauti voi johtaa monimutkaisiin prosesseihin, jotka aiheuttavat vamman tai johtavat kuolemaan. Totta, tämän vuoksi on syntyä tiettyjä ehtoja. Koulutusmekanismin ymmärtäminen ja leesioiden luonne auttavat ymmärtämään, mikä on todellinen haimatulehduksen vaara ja miten sitä voidaan välttää.

Mikä on haimatulehdus ja miksi se on vaarallista?

Tietoja taudista

Se on haimatulehdus melko vakava sairaus, jolla on tulehduksellinen luonne. Se vaikuttaa haitallisesti sellaiseen elimeen kuten haima, mutta se ei ole rajoittunut tuomaan sen epänormaaliin tilaan.

Norma ja haimatulehdus

Tärkeää! Tulehduksen puhkeaminen johtuu siitä, että patologiset vieraat kappaleet (tavallisesti kivet, mutta voivat olla luonteeltaan erilaisia) estävät mahalaukun ja entsyymien poiston suolistossa. Kuten tiedätte, entsyymien tärkein "työ" on ruoan sulatus, ja mahaneste auttaa tekemään sen. Tämän seurauksena ruoansulatus alkaa haiman kudoksista, eli hän joutuu itse eloon.

Miten haimatulehdus kehittyy

On käynyt ilmi, että haima-alueen entsyymien tulehduksen ja viivästymisen vuoksi organismi alkaa "syödä" itsensä. Tämä on patologia, johon liittyy lukuisia kivuliaita seurauksia, mutta se ei rajoita sen aiheuttamia vahinkoja. Poistumisen ja "elintarvike" -entsyymien etsimiseksi tunkeutuvat verisuonistoihin haiman ympärille. Tämä johtaa vammaisuuteen ja kuolleisuuteen, koska entsyymien erottaminen verenkierron kautta on peruuttamaton.

Tauti voi johtaa vammaisuuteen ja kuolleisuuteen

oireiden

Haimatulehduksen oireet ovat moniselitteisiä, koska kunkin potilaan eri ilmentymiä havaitaan. Se riippuu potilaan kehosta, sen fysiologisista tiedoista, taudin asteesta ja sen laiminlyönnistä sekä monista muista tekijöistä.

Eroja terveestä haimasta rauhaselta, joka kärsii tulehdusprosessista, joka ilmenee eri syistä

Muuten. Edistyksellinen haimatulehdus voi antaa kivuliaita kipuja, ja se voi kulkea lähes kivuttomasti, mutta siihen liittyy esimerkiksi vaikea pahoinvointi. Tuoli voi olla rikki, sekä nesteytyksen suunnassa että päinvastoin. Oireet ovat samankaltaisia ​​kuin mahalaukun ja suoliston sairaudet, joten varhaista haimatulehdusta ei ole helppo diagnosoida.

Haimatulehduksen oireet ovat ominaisia ​​myös muille ruoansulatuskanavan sairauksille, joten on tärkeää suorittaa oikein erilainen diagnoosi

Yleisimmät merkit ovat:

  • voimakas pahoinvointi, joka ilmenee haitallisten elintarvikkeiden käytön jälkeen;
  • impulsiivinen toistuva oksentelu;
  • pysyvä tunne raskasta vatsaa ja täynnä suolia;
  • epigastrinen alue kokee kipuisia tunteita, joilla on erilainen vahvuus;
  • jakkara on rikki;
  • Ruoansulatusta voi häiritä koko prosessin osa.

Akuutti haimatulehdus voi kehittyä relapsoivassa muodossa, mikä aiheuttaa ruoansulatuskanavan sairauksien pahenemista

Tämä on jotain, jota potilaat yleensä valittavat, joilla on haimatulehdus diagnosoitu yhdessä tai toisessa vaiheessa. Mutta oireiden yleisyys maha-suolikanavan muiden patologioiden kanssa aiheuttaa differentiaalisen diagnoosin ja kiinnittää huomiota kliinisen kuvan täydentäviin oireisiin:

  • ruokahaluttomuus tai epänormaali ruokahalun muutos;
  • aineellinen laihtuminen ilman ilmeisiä syitä;
  • jatkuvasti pahoinpideleva sairastunut tai närästys;
  • esiintyy melkein koko ajan ilmavaivat, joita aiheuttaa liiallinen muodostuminen kaasujen suolistossa;
  • kohonnut tai säännöllisesti kohotettu lämpötila;
  • keltaisuus muutokset sklera ja kellastumisen ihon ovat mahdollisia.

Ihon väri haimatulehduksessa

Muuten. Kaikkien tuotteiden käyttö kielletystä luettelosta vahvistaa oireita sekä ylimääräisiä että perustietoja. Tämä johtuu siitä, että tulehtunut haima ei tuota itsenäisesti terveellisiä entsyymejä, ja epänormaalit kasvaimet (konkrementit) estävät niiden saannin ulkopuolelta. Erilaisia ​​komplikaatioita muodostuu koko ruoansulatuskanavassa.

Kehityksen syyt ja tyypit

Miksi haimatulehdus kehittyy? Mistä tulevat tulehdukset? Se aiheuttaa pääasiassa potilaan elämäntyylin kehitystä sekä sairauksia, joita hänellä on. Tärkeimmät tekijät ovat rasvaiset elintarvikkeet ja alkoholi. Nämä ovat kaksi pääasiallista katalysaattoria, jotka ovat lähes kaikkien modernin aikuisten elämässä. Tulehduksen syyt ovat seuraavat.

  1. Alkoholia sisältävien juomien säännöllinen väärinkäyttö.

Alkoholin väärinkäyttö on yksi syy haimatulehdukseen

Sappirakojen sairauksien luokitus

laji

Lajien tai lajikkeiden mukaan haimatulehdus on jaettu useaan luokkaan, joista kullakin on akuutti ja krooninen muoto. Jälkimmäiset voivat olla joko toistuvia tai ei toistuvia.

Muuten. Tärkein vaara, vakavin, on laskimotyyppi haimatulehdus, jossa muodostuu konkreetteja (vierekkäiset ruumiit, jotka sijaitsevat koko kanavalla). Tämä tyyppi on täynnä itsestään ruoansulatusta, koska entsyymien esto, viereisten kudosten ja koko verenkiertojärjestelmän vaurioituminen.

Laskimella haimatulehduksella on tunnusomaista eriväristen ulkonäön ulkonäkö, joka voi sijaita kanavien eri paikoissa

Akuutti muoto

On muita ominaisuuksia kuin krooninen. Se kehittyy nopeammin, ja siihen liittyy akuutteja kivuliaita hyökkäyksiä. Tällä lomakkeella lämpötila nousee, lähes varmasti potilaalla on oksentelua, suoliston häiriöitä ja kipua.

Tärkeää! Akuutin haimatulehduksen hyökkäyksen alkaessa, jos ei ole aikaa pysähtyä, pian myrkytys tapahtuu, potilaan keho dehydratoidaan. Tässä tilanteessa tarvitaan sairaalahoitoa ja kiireellistä, joten ambulanssia kutsutaan.

Yhdysvaltain oireet akuutista haimatulehduksesta

Krooninen muoto

Se esiintyy kahdessa muodossa - kuten siirretyn sairauden seuraukset akuutissa muodossa (jos sitä ei ole täysin parannettu) tai itsenäisenä patologiana. Hänen ominaisuutensa on se, että hän ei ilmesty pitkään aikaan eikä voi antaa ilmeisiä oireita. Kipu ja kipu kroonisessa muodossa ovat lieviä eikä pysyviä, joten potilaat eivät useinkaan käy lääkärille tai eivät mene heti.

Krooninen haimatulehdus voi olla seurausta akuutista, ja se voi myös kehittyä itsenäisenä sairaudena

Neuvoston. Haimatulehduksen kroonisen muodon paheneminen voi tapahtua "myrskyisen" ja runsaan juhlan jälkeen ja rauhoittaa remission tilassa, kunnes seuraavat ärsyttävät tekijät esiintyvät. Älä kirjoita epämiellyttäviä tuntemuksia ja oireita, jotka löytyvät siitä, että liian "hauskanpidon" aattona, otti paljon alkoholia tai söi, toivoen, että kaikki kulkee - mene lääkäriin ja tarkista.

Pöytä. Tyypin taudin kehitysaste.

haimatulehdus

haimatulehdus Onko koko ryhmän nimi sairauksia ja oireita, joissa tulehduksellinen prosessi haima. Jos tällainen prosessi ilmenee sitten entsyymit, jotka eivät aiheuta haima-ainetta, eivät pääse pohjukaissuoleen. Siksi ne alkavat aktiivisesti toimia jo haimassa ja vähitellen tuhoavat sen. Niinpä ns. Itsestään pilkkoutumisprosessi tapahtuu. Tämä patologia on täynnä myöhempää vahinkoa muille elimille, koska haiman asteittainen tuhoaminen on toksiinit ja entsyymit. He puolestaan ​​voivat päätyä verenkiertoon ja vahingoittaa muita elimiä. Siksi akuuttia haimatulehdusta on hoidettava välittömästi diagnoosin jälkeen. Tässä tilassa hoito suoritetaan pääasiassa sairaalassa.

Naisilla, haimatulehdus diagnosoidaan useammin kuin miehillä. Myös haimatulehdus on altis ylipainoisille ja vanhuksille.

Miten haimatulehdus kehittyy?

Haiman haima-aineet paineen kasvavat vähitellen ja entsyymit, jotka tulevat rauhanen kudokseen, stimuloivat sen tuhoutumisprosessia. Jos haimatulehdus muuttuu vaikeammaksi (tässä tapauksessa se on noin haimakuolio), patologiseen prosessiin on luonteenomaista merkittävä osa haiman kudoksesta. Jos tällaisen prosessin kehittäminen ei anna riittävää hoitoa, niin kuolio voi myöhemmin myös koskettaa haiman aiheuttamaa rasvakudosta, vaikuttaa useisiin muihin elimiin, jotka sijaitsevat retroperitoneaalisessa tilassa. Kun haiman aktiiviset entsyymit tulevat vatsan onteloon, potilas kehittää haimatulehduksen, aseptisen peritoniitti. Tässä tilassa hoidon puuttuminen johtaa tappavaan lopputulokseen.

Haimatulehduksen muodot

Haimatulehdus on jaettu useisiin eri tyyppeihin. Riippuen havaitun taudin kulusta, haimatulehdus voi olla terävä, akuutti toistuva, krooninen, sekä mahdollisesti paheneminen krooninen haimatulehdus.

Akuutti haimatulehdus voi vuorostaan ​​kehittyä useissa muodoissa. at interstitiaalinen haimatulehdus on haimainen edeema haimassa; at hemorrhagic haimatulehdus kurkun kudoksessa on verenvuoto; at akuutti haimakuolleisuus Rauta sakeutuu, ja siinä esiintyy hajoamista. Jos potilaalla on haimatulehdus yhdistettynä akuuttiin cholecystitis, sitten tässä tapauksessa puhumme akuutista holetsistopankreatit. Märkivä haimatulehdus Diagnoidaan, onko mahalaukun fuusiossa mahalaukussa. Kaikki nämä haimatulehduksen muodot voivat siirtyä asteittain yhdestä toiseen.

at akuutti haimatulehdus potilaalla on vähitellen tulehdukselliset muutokset rauhasten kudoksissa, ja nekroosin foci myös ilmestyvät. Tämä tilanne vähitellen korvaa fibroosia, surkastuminen tai kalkkeutumista rauhanen. Akuutti haimatulehdus ilmenee kuitenkin joissakin tapauksissa yksinomaan tulehduksellisena prosessina, johon liittyy tietty haima. Muissa tapauksissa nekroosi, suppuratio ja useiden verenvuotojen esiintyminen kudoksessa ja paiseita. Akuutin haimatulehduksen kehittymisen myötä potilaan tila on äärimmäisen vaikea ja voi johtaa kuolemaan, vaikka hoito olisi riittävä.

Krooninen haimatulehdus On sairauden muoto, jossa tulehdus etenee hitaasti, kun taas haiman toiminnot vähenevät asteittain. Tämän seurauksena voi esiintyä haiman kudoksen fibroosia tai sen kalkkeutumista. Kroonisessa haimatulehduksessa on vaihtoehtoisia remission ja pahenemisjaksoja. Haiman kudosten kroonisen tulehdusprosessin seurauksena voi lopulta heikentynyt ruoan sulattaminen. Tällaiset potilaat kehittyvät usein myöhemmin diabetes mellitus. Kroonisessa haimatulehduksessa tulehdusprosessi voi kehittyä joko rauhasten kokonaisuudessaan tai yksittäisillä osilla.

Kroonisessa haimatulehduksessa on myös tavallista erottaa taudin useat eri muodot. Jos potilas on oireeton muoto sairaus, silloin hänen terveydentilansa pysyy normaalina pitkään. at kivulias muoto krooninen haimatulehdus vatsan yläosassa on jatkuvasti ilmennyt kipua, joka lisääntyy huomattavasti pahenemisvaiheessa. at krooninen toistuva haimatulehdus kipu ilmenee vasta, kun sairaus toistuu. Vähiten yhteinen "Pseudotumoraalinen" muoto taudin, jonka kehittyminen on rauhasen pään kasvua, kuitukudosta kasvaa ja rauhasen koko kasvaa.

Se jaetaan myös reaktiivinen haimatulehdus, jossa akuutti haimatulehdus yhdistetään pohjukaissuolen, mahalaukun, sappirakon, maksan sairauksien pahenemiseen.

Syyt haimatulehdukseen

Henkilön haima-aineen tavallinen toiminta rikkoo joskus hyvin teräviä, paistettuja, rasvaisia ​​elintarvikkeita. Myös haimatulehduksen kehittymistä edistävät liiallinen, krooninen tai akuutti alkoholimyrkytys. Stimuloida haima-aineen voimakasta allokointia voi myös herättää neuropsykologisen luonteen.

Näin ollen on suurempi riski kehittyä haimatulehdus niissä ihmisissä, jotka jatkuvasti väärinkäyttävät alkoholia. Myös haimatulehdus kehittyy usein raskaana oleville naisille ja nuorille äideille synnytyksen jälkeen. Avain haimatulehduksen kehittymisen estämiseen on oikea lähestymistapa ruokavalion muodostumiseen. Siksi sairaus diagnosoidaan usein niille, jotka säännöllisesti syövät roskaruokaa: pikaruokaa, yksitoikkoista ruokaa, elintarvikkeita, joilla on suuri määrä väriaineita ja muita kemiallisia epäpuhtauksia.

Kroonisen haimatulehduksen kehitys potilaassa tapahtuu usein taudin akuutin muodon jälkeen. Kuitenkin usein krooninen haimatulehdus kehittyy muiden sairauksien seurauksena: cholecystitis, peptinen haavauma, suoliston sairaudet, maksa ja muut.

Yleisimmät syyt haimatulehdukseen ovat kolelitiaasia. Lisäksi haimatulehdus voi ilmetä vakavan myrkytyksen, trauman, virusinfektioiden, kirurgisten toimenpiteiden ja endoskooppisen manipulaation taustalla. Joskus kroonista haimatulehdusta pahentaa liian suuret annokset vitamiineja A ja E.

Haimatulehduksen oireet

Akuutin ja kroonisen sairauden muodossa haimatulehduksen oireet ilmenevät eri tavoin. Lisäksi, kun henkilö on kärsinyt akuuttia haimatulehdusta, kroonista haimatulehdusta aiheuttavat haiman pseudokystit voivat muodostua. Toisaalta taudin krooninen muoto voi kehittyä ja akuutti haimatulehdus.

Jos potilas kehittyy akuutti haimatulehdus, sen oireet riippuvat suoraan siitä, minkä sairauden muoto ja vaiheessa esiintyy, sekä kunkin henkilön ominaisuuksista. Akuutin haimatulehduksen voimakkain ja jatkuva oire on vaikea vatsakipu. Kipuuntumiset ovat pysyviä, tylsiä tai leikkaavia. Jos tauti etenee, kipu voimistuu ja jopa joskus aiheuttaa sokkia. Paikan paikka lokalisointi - oikea tai vasen hypochondrium, kuopan mahassa. Jos koko haima vaikuttaa, kipu on luonnossa peitossa. Lisäksi akuutin haimatulehduksen oireet ovat nikotus, suun kuivuminen, eructation, pahoinvointi. Henkilö kärsii usein oksentamisesta, jossa on löydetty sappihappoa. Kuitenkin, kun oksentelu helpotus, potilas ei tunne. Akuutin haimatulehduksen kärsivällinen tuoli on hömpä, se voi havaita osia unboiled ruokaa. Jakkara on hajuton, vaahtoava.

Jos tauti etenee, potilaan kehon yleinen tilanne huononee hyvin nopeasti. Pulssi nousee, kehon lämpötila nousee, indikaattorit vähenevät verenpaine. Henkilö jatkuvasti huolestuttaa hengenahdistus, kielellä on runsaasti plakkia, keho esiintyy jatkuvasti tahmeana hikeä. Potilaan kasvojen ominaisuudet ovat teräviä, iho muuttuu vaaleaksi ja vähitellen muuttuu maanläheiseksi harmaaksi. Tutkinnan aikana lääkäri havaitsee vahvan vatsan turvotus, suolet ja vatsa eivät sovi. Tuntematonta vatsaonteloa pitkään aikaan ei määritellä lihasjännitystä. Myöhemmin oireet ärsytystä peritoneum näyttävät.

Akuuttia haimatulehdusta sairastavilla potilailla saattaa kehittyä useita vakavia komplikaatioita vatsan elimistä ja peritoneumin ulkopuolella olevista elimistä. Yleisimmät komplikaatiot ovat paiseet ja täyttöpussi, peritoniitti, haavaumia ja ruoansulatuskanavan eroosiota, turvotus ja keuhkojen absessiot, exudatiivinen pleurisysteemi, keuhkokuume. Hyvin usein akuutti haimatulehdus aiheuttaa kehitystä maksatulehdus, taudin seurauksena veren sokeripitoisuus nousee, lisäksi sokeri löytyy potilaan virtsaan.

Kroonisen muodon haimatulehduksen oireita ilmaistaan ​​kivulias tunne mahalaukun aikana pahenemisvaiheessa, kipu vasemmassa hypo- kondruksessa, antaen lapaluun tai rintakehään. Joissakin tapauksissa voi olla ilmeinen kihelmöivä kipu, joka vaihtelee typerältä erittäin teräväksi. Tällaiset tuntemukset muistuttavat akuuttia muotoa haimatulehduksessa. Rasvaisten elintarvikkeiden syönnin jälkeen potilas voi kärsiä voimakkaasta oksentamisesta. Lisäksi kroonisen haimatulehduksen oireista tulee usein voimakasta laihtumista, suun kuivumista, ripulia, pahoinvointia. Jopa silloin, kun taudin pahenemista ei havaita, henkilö voi oksentaa, hän kärsii ummetus, tylsää kipua. Jos tämän ajanjakson aikana on ripulia, tämä osoittaa, että haimataudin kykyä pilkkoa rikkoo erittäin paljon.

Haimatulehduksen diagnosointi

Tämän sairauden diagnosointi ei pääsääntöisesti ole vaikeaa, koska sen oireet ovat lähes aina voimakkaita. Mutta kuitenkin riittävän hoidon nimeämisestä vastaavan lääkärin on välttämättä määriteltävä sairauden muoto. Tätä varten on suositeltavaa suorittaa laparoskopia - menetelmä, jonka avulla voit tarkastella vatsan onteloa sisäpuolelta erikoistyökalulla.

Jos epäillään akuuttia haimatulehdusta, tehdään joitain laboratoriokokeita. Tämä on yleinen veritesti, virtsa-analyysi, biokemialliset tutkimukset. Samanlaisia ​​testejä suoritetaan, jos epäillään kroonista haimatulehdusta. On kuitenkin tärkeää suorittaa biokemiallisia tutkimuksia taudin pahenemisjakson aikana. On myös erityinen tutkimus ulosteet.

Haimatulehdus

On tärkeää, että akuutti haimatulehdus hoidetaan välttämättä sairaalassa erikoislääkärin valvonnassa. Siksi, jos epäillään akuuttia haimatulehdusta, potilasta tulee välittömästi sairaalaan. Mutta ennen kuin henkilö otetaan sairaalaan, kaikki on tehtävä kotona, jotta vältetään tuskaisku. On tärkeää, ettei syötävää, ja ambulanssi lääkärit joissakin tapauksissa noutavat koettimen läpi otetun elintarvikkeen. Kylmä levitetään ylempään vatsaan hidastamaan ruoansulatusentsyymien tuotantoa haimassa. Spasmin lievittämiseksi on suositeltavaa tiputtaa 1-2 pisaraa kielen alla nitroglyseroli tai syöttää intramuskulaarisesti lääkettä, joka lievittää kouristuksia, Nospanum. Ambulanssin lääkärit välttämättä ottavat käyttöön anestesiaa.

Sairaalassa akuutin haimatulehduksen hoitoon käytetään konservatiivisia hoitomuotoja. Erityisesti erilaisiin liuoksiin lisätään verenkiertoon - suolaliuosratkaisuja, proteiinivalmisteet, glukoosi, jonka avulla myrkytys- ja kipu-oireyhtymä on voitettu. Happo-emäs-tasapaino normalisoidaan myös.

Lievittää kipua ja lievittää kouristuksia käytetään kouristuskohtauksia. Sydämen normaalin toiminnan ylläpitämiseksi käytetään sydänsairauksia. Lisäksi kattava hoito edellyttää ottamista B-vitamiineja, C-vitamiinia, diureettiset lääkkeet, jotka estävät haiman turvotusta ja edistävät hajoamistuotteiden poistamista. Ilman epäonnistumista, hoidon kestoa ovat huumeet, jotka estävät haiman happamien entsyymien tuotantoa.

On suositeltavaa juoda kivennäisvettä ilman kaasua, mutta akuutilla haimatulehduksilla potilaat voivat ottaa ruokaa vain 4-5 päivää sairauden akuutin alkamisen jälkeen. Aluksi on suositeltavaa ottaa juoksutettu maito (100 g tuotetta puolessa tunnissa), ja seuraavana päivänä ennen tätä annosta lisätään 200 g raejuustoa. Seuraavien hoitopäivien aikana potilaan on seurattava tiukasti erikoisuutta ruokavalio, koska asianmukainen ravitsemus haimatulehduksella on tärkein tekijä parantamaan.

Jos konservatiivinen hoito on tehoton, kirurginen toimenpide on välttämätön. Toimenpide suoritetaan pääsääntöisesti 10-14 päivän kuluttua akuutin haimatulehduksen alkamisesta. Indikaatiot nopeammasta toiminnasta ovat joitain komplikaatioita. Kirurgiset toimet edellyttävät osan haimasta, johon on kohdistunut nekroosi, ja vatsaonteloon.

Jos krooninen haimatulehdus pahenee, hoito suoritetaan saman järjestelmän mukaisesti kuin akuutin haimatulehduksen hoito. Kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden tulee jatkuvasti noudattaa ruokavaliota sekä säännöllisesti lääkkeitä, jotka kompensoivat erityssuojausta ja alkalinoitavia lääkkeitä (esim. Almagel). Kun kipu ilmenee keinot, jotka lievittävät spasmi - papaveriini, atropiini, Nospanum, lääkkeitä, joilla on kipua lievittävä vaikutus. Kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla tulee säännöllisesti käydä erityisravintoloissa ja hoidettava siellä.

On olemassa monia todistettuja kansanvastaisia ​​ratkaisuja, jotka auttavat selviytymään taudista. Kolme kertaa päivässä ennen kroonisen haimatulehduksen potilaan syömistä on suositeltavaa ottaa puolet lasia kaurahiutaleita. Tehdäksesi sitä tarvitset yhden lasin esipesty kauraa kaataa 1 litra vettä ja imeytä 12 tuntia. Tämän jälkeen hyytelö keitetään 30 minuuttia ja infusoidaan vielä 12 tuntia. Ennen käyttöä se on laimennettava vedellä alkuperäiseen tilavuuteen ja rasitukseen.

Aamulla on hyödyllistä ottaa tuoretta puristettua mehua perunaa ja porkkanaa: tyhjään vatsaan sinun täytyy juoda 200 g tätä seosta. Hoidon kesto kestää viikossa ja sen jälkeen yhden viikon tauko.

Ruokavalio haimatulehduksesta

Erityistä huomiota panetulehduspotilaille tulee kääntää ruoaksi. Akuutissa vaiheessa ruokavaliota, jolla on haimatulehdus, on kohdennettu haiman haureuteen. Niinpä sairauden akuutin muodon (tavallisesti kahden päivän ajan) alkuvaiheessa on suositeltavaa, että ruokaa annetaan kokonaan. Päivässä voit käyttää jopa kuutta lasillista kivennäisvettä, heikkoa teetä tai liekkiä dogroseesta. Tämän jälkeen ruokavaliota, jolla on haimatulehdus, on viikon ajan erittäin tiukka, ja sen vähimmäismäärä on kaloreita. Nykyään voit syödä raastettua raejuustoa, vähärasvaista lihaa, perunaa, kesäkurpitsaa.

Remission aikana tällainen ruokavalio muuttuu kalori- semmaksi: päivittäinen annos sisältää noin 2500 kilokaloriaa. Samaan aikaan ravitsemus on mahdollisimman täynnä, koska ruokavalio on ollut voimassa jo vuosia.

Potilaan päivä tulee kuluttaa vähintään 120 grammaa proteiinia. On parempi luopua helposti sulavista hiilihydraateista, jotka sisältyvät hunajaan, sokeriin, makeisiin. On tärkeää rajoittaa rasvan määrää. On ehdottomasti kiellettyä syödä ruokaa, joka ärsyttää limakalvoja. Et voi syödä paistettua: potilaat, joilla on haimatulehdus, sisältävät ruokavaliossa vain paistettuja, keitettyjä, haudutettuja ruokia.

Siten potilaat noudattaa ruokavaliota haimatulehduksen, voidaan sisällyttää ruokavaliossa seuraavia ruokia ja tuotteita: vehnäleipää eilisen erä- tai keksejä, kasvis keitto smetana, vähärasvainen liha ja kala, kananmunat, raejuustoa, jogurttia, erilaisia ​​muroja, voita ja kasviöljyä, kasviksia alhainen kuitu, omenat eivät ole happamia, mehuja hedelmistä ja marjoista ilman sokeria. Samalla et voi syödä rasvainen liha, vahva liemet, makkaraa, säilykkeitä, paistettuja ruokia, pavut, savustettu. On kiellettyä juoda kahvia, suklaata, alkoholia tai rakeita juomia. Ruoka on aina hieman lämmennyt, mutta ei kuumaa. Optimaalinen ruokavalio on 5-6 kertaa päivässä.

Haimatulehduksen ehkäisy

Tämän taudin kehittymisen estämiseksi on äärimmäisen tärkeää syödä järkevästi ja säännöllisesti. Älä käytä alkoholia, etenkin jos alkoholia käytetään rasvaisten elintarvikkeiden kanssa. Useammin haimatulehdus kehittyy ihmisissä, jotka kroonisesti kuluttavat alkoholia, mutta tauti voi ilmetä yhden raskaan juomisen jälkeen. On tärkeätä lopettaa tupakointi, jotta voidaan hoitaa kaikki mahasuolikanavan sairaudet, jotka edistävät haimatulehduksen kehittymistä, seurattava sappirakon kuntoa.

Haimatulehdus mitä se on

Haimatulehdus on sairaus, jolle on tunnusomaista haiman tai krooninen haimatulehdus. Viimeisten 10 vuoden aikana se alkoi esiintyä aikuisilla 3 kertaa ja nuorilla 4 kertaa useammin kuin ennen.

Haiman rakenne ja toiminta

Haimassa on pitkänomainen muoto ja se sijaitsee lähempänä selkärankaa, takana ja juuri vatsaan. Käytännöllisyydestä se erottaa 3 osastoa: pää, rungon ja häntä (kaulaosa).

Mikroskooppisesti haimassa on 2 pääosastoa:

  1. Endokriininen osa - Langerhansin saarekkeet, joissa on soluja, jotka tuottavat insuliinia ja muita hormoneja.
  2. Exocrine osa - tuottaa niin kutsuttua haiman mehua, joka koostuu proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien digestoimiseksi tarvittavista entsyymeistä: lipaasi, trypsiini, amylaasi, maltaasi, kollagenaasi ja vastaavat. Monet näistä entsyymeistä aktivoituvat jo pohjukaissuolessa, jossa ne pääsevät haiman kanavaan. Jos jostain syystä poistumista päällekkäisessä suolistossa ja entsyymejä syötetään takaisin, niin se alkaa samorperevarivanie haiman (akuutti haimatulehdus), jota seurasi kehittäminen insuliinista riippuvainen diabetes mellitus.

Hepatulehduksen tyypit

Tällä hetkellä on olemassa lukuisia haimatulehduksen luokituksia. Nykyisen luonteen vuoksi haimatulehdus on erilainen:

Akuutti haimatulehdus aikuisilla

Akuutti haimatulehdus on akuutti tulehduksellinen haimatulehdus, joka perustuu rauhasten solukuolemaan, mikä johtuu entsyymien palauttamasta haiman mehusta itsestään tuhoutumisesta. Myöhemmin pureva infektio voi liittyä.

Akuutti haimatulehdus on erittäin vakava sairaus, joka nykyaikaisesta hoidosta huolimatta päätyy usein potilaan kuolemaan: keskimäärin jopa 15% kuolee ja akuutti haimatulehdus - jopa 70%.

syistä

Yleisin akuutti haimatulehdus kehittyy seuraavissa tapauksissa:

  • kun alkoholia käytetään - jopa 70% kaikista tautitapauksista (pääasiassa nuorilla ja kypsillä miehillä)
  • kolelitiasiksen ollessa läsnä - jopa 25% tai 30% (useammin naisilla),
  • leikkaus vatsan tai muiden elinten vatsan ontelo - noin 4% tai hieman enemmän.

Akuutin haimatulehduksen yksittäisiä tapauksia havaitaan:

  • vahinko
  • virusinfektiot (esim. parotiitti lapsilla ja nuorilla),
  • allergiat,
  • DPC: n ja muiden maha-pohjukaissuolihaavan sairauksien haavaista sairautta,
  • myrkytys raskasmetallien, maalien, eräiden lääketieteellisten valmisteiden tai muiden aineiden suoloilla,
  • haimarakenteen synnynnäiset poikkeavuudet.

Yleensä akuutti haimatulehdus on yleisin 30 vuoden jälkeen ja naisilla.

luokitus

Yleensä erottaa akuutti haimatulehdus:

  1. Interstitiaali (turvotus).
  2. Haiman nekroosi:
  • rajoitettu tai laajalle levinnyt,
  • hemorrhagic, rasva, sekoitettu.

komplikaatioita

Akuutin haimatulehduksen komplikaatioita on lukuisia, joista yleisimpiä ja vakavia ovat:

1. Paikalliset komplikaatiot:

  • infiltraation muodostaminen haiman ympärille,
  • retroperitoneaalisen kudoksen aseptisen tai septisen flegmon, esimerkiksi lantion, munuaisten ympärillä jne.
  • haimatulehduksen vaikutuksesta johtuva peritoneumin tulehdus tai infektion kiinnittyminen (imusolmukkeet sekä fibro-purulentti peritoniitti),
  • sellaisten pseudokystien muodostuminen, jotka voivat myös olla infektoituneita,
  • verenvuoto peritoneumin tai suolen onteloon,
  • haimatulehduksellinen paise lokalisoimalla retroperitoneaalisessa kudoksessa,
  • erilaisten haiman fisteleiden muodostuminen: mahalaukku, suolisto.

2. Yleisluonteiset komplikaatiot:

  • kehon haimatulehdus,
  • diabetes mellituksen,
  • moninkertaisen elimen vajaatoiminnan oireyhtymä,
  • potilaan kuolema.

Taudin kulku

Akuutti haimatulehdus on 4 päävaihetta:

1) Varhaisvaihe (ensimmäiset 5-7 päivää). Tänä aikana:

  • haimatulehdusten turvotus ja kuolema,
  • aseptinen tulehdus elinten vieressä rauhasia, peritoneum,
  • myrkyttää kehoa imeyttämällä haiman hajoamistuotteita ja seurauksena vaurioita kaukaisille elimille: esimerkiksi aivot, munuaiset, sydän ja keuhkot (tässä vaiheessa potilaan kuolema vakavan tilan takia on mahdollista).

2) Reaktiivinen ajanjakso (toisella viikolla akuutin haimatulehduksen puhkeamisesta). Tässä vaiheessa useimmiten havaittiin:

  • muodostuu tiheä haiman infiltraatti,
  • kuume,
  • akuuttien mahahaavan esiintyminen,
  • keltaisuus.

3) Märkivien komplikaatioiden vaihe (se liitetään toisen viikon lopusta alkaen taudin puhkeamisesta). Tässä vaiheessa tapahtuu seuraavaa:

  • flegmonin muodostuminen, paiseet, märkivä turvotus muissa elimissä, fistula,
  • sisäinen verenvuoto,
  • veren infektio (sepsis).

4) Takaisinperintäkausi:

  • helppo haimatulehdus - elpyminen 2-3 viikossa, komplikaatioita ei havaita;
  • kohtalainen vakavuus - infiltraatti hajoaa 1-2 kuukauden kuluessa, noin puolessa tapauksista haimatulehdus tulee krooniseksi;
  • vakava haimatulehdus tässä vaiheessa vie väistämättä 2 vaihetta:

a) sammumisvaihe - yleisen immuniteetin vähentäminen ja kudoksen parantumisen heikkeneminen, esimerkiksi: hiustenlähtö, painehäiriöt, tartuntataudit, tromboflebiitti, masennus, asteeninen oireyhtymä;

b) palautumisvaihe - haimasyövän kehitys, diabetes mellituksen tai kroonisen haimatulehduksen kehitys.

Akuutin haimatulehduksen oireet aikuisilla

Akuutin haimatulehduksen oireet riippuvat prosessin vaiheesta sekä taudin vakavuudesta. Katsotaanpa joitain niistä:

1. Haskoottinen koliikki. Tämä akuutti kipu ensimmäisillä kolmella päivällä on "hiipivä" luonne ja tuntuu yläosassa, joka voi antaa vasemman solisluun tai molempien scapulaeille, alempien kylkiluiden takaosat vasemmalle. Vähitellen kipu voimistuu, ne ovat tylsiä ja kestävät noin 1 viikko.

2. Oksentelu. Akuutti haimatulehdus, se on moninkertainen, kivulias, ei tuota helpotusta. Se voi ilmetä taudin puhkeamisessa haimasyövän kanssa ja myöhemmässä vaiheessa.

3. Sydämen sydämentykytys. Se syntyy organismin yleisestä myrkytyksestä myöhemmässä vaiheessa.

4. Lämpötilan nousu. Yleensä se havaitaan taudin kolmantena päivänä, vaikkakin joissakin tapauksissa se voi esiintyä aiemmin. Yleisesti noudatetaan seuraavaa kaavaa: Mitä korkeampi lämpötila, sitä vahvempi haiman vaurioituminen havaitaan.

5. Bloating. Alkuvaiheessa todetaan, että se voi olla yhdistetty viivyttelyyn, kaasujen kerääntymiseen tai peritoniitin kehityksen merkki myöhemmissä vaiheissa.

6. Infiltraatin muodostuminen. Tämän oireen voi määrittää lääkäri tarkas- telussa ja vatsaontelossa keskimäärin taudin viidentenä päivänä.

7. Veren yleisen analyysin muutokset:

  • Veren sakeuttaminen - hemoglobiinin nousu jopa 150 g / l, punasolujen määrä, ESR: n väheneminen 1-3 mm / h.
  • Myöhemmissä vaiheissa - tulehduksen kuva: ESR lisääntyy, leukosytoosi.
  • Vakavien komplikaatioiden tapauksessa hemoglobiini, lymfosyytit ja veren leukosyytit vähenevät.

8. Virtsan yleinen analyysi:

  • Lievissä muodoissa virtsan muutoksia ei ole havaittu.
  • Virtsan diastaasin lisääntyminen 160 ml: sta / (mg) ja korkeampi taudin alkuvaiheessa.
  • Kun munuaiset vaikuttavat: virtsan sokeri, proteiinin, punasolujen, sylinterien ja munuaisen epiteelin ulkonäkö.
  • Haiman entsyymien pitoisuuden lisääntyminen - trypsiini, amylaasi, lipaasi.
  • Veren sokerin lisääntyminen, bilirubiini, ureapitoisuus.

diagnostiikka

Akuutin haimatulehduksen diagnoosi määräytyy kirurgina tietojen perusteella:

  • tutkiminen ja keskustelu potilaan kanssa,
  • laboratoriokokeita verestä, virtsasta,
  • Haima-aineen ultraääni.

Tarvittaessa lääkäriä voidaan nimetä:

  • EGD,
  • vatsan seinämän diagnostinen puhkaisu,
  • laparoscopy,
  • MRI tai CT,
  • keuhkojen, vatsan ja vastaavien röntgenkuvat.

Yleensä akuutin haimatulehduksen on oltava mahdollisimman nopea mahdollisten komplikaatioiden tunnistamiseksi ja sen poistamiseksi, jotta patologisen prosessin paheneminen voitaisiin minimoida.

Akuutin haimatulehduksen hoito

Akuuttia haimatulehdusta sairastavat potilaat välittömästi sairaalaan kirurgisessa tai elvytysosastolla, jossa heidät tutkitaan kiireellisessä järjestyksessä ja määrätään asianmukainen hoito.

Tällä hetkellä hoito perustuu seuraaviin periaatteisiin:

1. Aavemainen haimatulehdusaste vaatii vähemmän hoitoa kuin raskaat muodot.

2. Mitä aiemmin hoito aloitetaan, sitä paremmat tulokset ja harvemmat komplikaatiot (tämä koskee myös kohtalaisia, vaikeita muotoja).

  • absoluuttinen nälkä ensimmäisten 3-5 päivän aikana,
  • runsaasti alkoholipitoista vettä ilman kaasuja enintään 2 litraa päivässä - 2 päivästä,
  • nälän lopussa - nestemäinen puuro,
  • ruokavalion asteittainen laajentaminen.

Yleensä ravitsemus akuutissa haimatulehduksessa tulee olla pieniä annoksia, mutta ravintoaineiden suuri pitoisuus. Yleensä sallittu päivässä:

  • 200 g raejuustoa,
  • 10-50 ml kermaa,
  • höyryt,
  • 1-2 banaania,
  • jogurtti
  • laiha keitetty kala,
  • ei voimakas liemi,
  • juusto
  • pulla voita.
  • raaka vihannekset,
  • täysmaito,
  • paistettu,
  • mausteinen, mausteinen,
  • vahva liemi, kahvi,
  • hapan kefir,
  • munia,
  • makkara,
  • alkoholia.

Tätä ruokavaliota noudatetaan vähintään 3 kuukautta ja vakavan haimatulehduksen tapauksessa - enintään 1 vuoden ajan.

1. Taudin asteesta riippuen:

  • Varhaisjakso - detoksifikaatio, hemosorptiota, plasmapheresiä, munuaisten, suolistojen ja peritoneaalin "pesua" dialyysillä.
  • Tarttuvien komplikaatioiden aika on kirurginen interventio.

2. Lääkkeet:

  • vähentää hormonien tuotantoa haimassa (platyphylline, atropiini),
  • estää haiman toimintaa (fluorourasiili, ribonukleaasi),
  • antifermentnye (gordoks, kontrikal),
  • muut: dalargin, somatostatiini, antibiootit ja muut keinot.

Sairaalan vastuuvapauden jälkeen potilas havaitaan gastroenterologissa ja hoito estää akuutin haimatulehduksen tai kroonisen pahenemisen.

ennaltaehkäisy

Monissa tapauksissa akuutin haimatulehduksen kehittymistä voidaan välttää. Tätä varten tarvitset:

  1. Älä syö liikaa.
  2. Älä juo alkoholia.
  3. Kolelitiasikohtainen hoito (irrota sappirakko).
  4. Älä käytä laadullisia tuotteita ja huumeita.
  5. Älä käytä lääkkeitä.
  6. Johtamaan terveellistä elämäntapaa.

Krooninen haimatulehdus

Kroonista haimatulehdusta on ominaista haiman pysyvän tai esiintymistiheyden esiintyminen, joka vähitellen johtaa tämän elimen toimintahäiriön kehittymiseen.

Krooninen haimatulehdus voi virrata lähes oireeton, ja myös varjolla erilaiset muut sairaudet, kuten krooninen kolekystiitti, sappiteiden, mahahaava, jne

syistä

1. Alkoholi. Tämä on johtava tekijä haimatulehduksen kehittymisessä. Cowarene siinä tapauksessa, että useimmissa tapauksissa taudin esiintyminen ei johda välittömästi, vaan sen jälkeen, kun sen käyttö on ollut useita vuosia (8 - 18 vuotta). Tätä varten riittää vain yksi puoli litran pullo vähän alkoholijuomia päivittäin.

2. Gallstone-tauti. Vaikka tämä tauti aiheuttaa useimmiten akuuttia haimatulehdusta, joissakin tapauksissa taudin krooniset muodot kehittyvät.

3. Nuorten ja nuorten idiopaattinen haimatulehdus. Tällöin syy ei ole tiedossa. Tällaisen haimatulehduksen nuorella muodolla on usein kipu, diabetes ja eksokriinisen haiman vajaatoiminta. Seniili muoto on tunnettu siitä kalkkeutuminen haimassa, sekä diabetes ja steatorrhea (rasva ulosteet), mutta kipu ei ole tyypillinen.

4. Joidenkin mikroelementtien, vähäisen ruoan (esimerkiksi trooppisen haimatulehduksen).

5. ns. Oddin sulkijalihaksen patologia.

6. Jotkut lääkkeet, esimerkiksi:

  • atsatiopriini,
  • NSAID,
  • metronidatsoli,
  • kortikosteroidit,
  • sulfonamidit,
  • parasetamolia,
  • estrogeenit,
  • tetrasykliini,
  • sulfasalatsiini,
  • furosemidi,
  • hydroklooritiatsidi.

7. Lisääntynyt lipidipitoisuus veressä, erityisesti triglyseridejä.

8. perinnöllisyys ja eräät geneettiset sairaudet:

  • hemochromatosis,
  • kystinen fibroosi ja jotkut muut.

9. Iskeeminen haimatulehdus. Se havaitaan voimakkaasti ilmaistuna ateroskleroosilla vastaavista aluksista.

10. Virustauti. Esimerkiksi hepatiittia tai tarttuvaa parotiittiä.

12. Kohonnut kalsiumpitoisuus veressä.

luokitus

Tulehduksen pääasiallisena syynä on krooninen haimatulehdus:

  • myrkyllinen-aineenvaihdunta (mukaan lukien alkoholipitoisuus),
  • idiopaattinen,
  • perinnöllinen,
  • autoimmuunisairaus,
  • toistuva,
  • obstruktiivinen.

komplikaatioita

Kroonisen haimatulehduksen yleisimmät komplikaatiot ovat seuraavat:

  • sikiön ulosvirtauksen rikkominen,
  • portaalin verenpaineen nousu,
  • infektio (paise, paraneeli, jne.),
  • verenvuoto,
  • diabetes mellitus.

Miten sairaus kehittyy?

Yleensä ajoittain haittavaikutusten lisääntyminen haiman kudoksessa heijastuu taudin seuraavissa vaiheissa:

  1. Ensimmäinen vaihe. Kestää noin 10 vuotta, jolle on tyypillistä vuorottelevat pahenemisajankohdat ja remissio. Tyypillisessä tilanteessa johtava oire on kipun erilainen intensiteetti ja sijainti sekä dyspeptinen oireyhtymä, joka katoaa hoidon edetessä.
  2. Toinen vaihe. Kymmenen vuotta kroonisen haimatulehduksen puhkeamisen jälkeen haiman eksokriinisen vajaatoiminnan merkkejä tulee etualalle ja kipu vähitellen vähenee.
  3. Komplikaatioiden kehitysvaihe. Komplikaatioiden kehityksen ohella tässä vaiheessa liittyy paikallistumisen muutoksia, kipu-oireyhtymän voimakkuutta ja pysyvää dyspeptistä oireyhtymää.

Aikuisten kroonisen haimatulehduksen oireet

Krooninen haimatulehdus saattaa jonkin aikaa olla oireeton tai naamio vatsan ontelon muihin sairauksiin.

Tällöin lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin.

Klassisen kroonisen haimatulehduksen pääasialliset oireet ovat seuraavat:

1. Kipu vatsassa. Se, jossa ei ole selkeää lokalisointia, säteilyttää taakse, voi lepoutua:

  • jossa on osittainen tai täydellinen kanavan lumen tukkeutuminen - esiintyy syömisen jälkeen, paroksismaalinen, pysähtyy pankreatiinilla tai antisekretorisilla lääkkeillä;
  • tulehduksen seurauksena - ei riipu ruoan saannosta, säteilytyksestä epigastriumista takaisin alueelle, kulkeutuu kipulääkkeiden ottamisen jälkeen;
  • koska haima on haimassa ärsytys - kipu, joka pääasiallisesti puhkeaa luonteeltaan ja liittyy lisääntyneeseen kaasun tuotantoon.

2. Eksokriinisen (exocrine) vajaatoiminnan merkkejä. Se kehittyy ruoansulatuskanavan häiriöiden ja tarpeellisten aineiden imeyttämiseksi suolistosta. Siitä on tunnusomaista:

  • ulosteiden häiriöt (jopa 6 kertaa päivässä),
  • hermostunut, rasvainen uloste (steatorrhea),
  • pahoinvointi, oksentelu,
  • laihtuminen,
  • turvotus, ilmavaivat,
  • röyhtäily vatsaan, röyhtäily,
  • erilaisten mineraalien ja vitamiinien puutteelliset oireet.

3. Myrkytysoireyhtymä. Tässä tapauksessa:

  • yleinen heikkous,
  • vähentynyt ruokahalu,
  • takykardia,
  • lämpötilan nousu,
  • verenpaineen lasku.

4. Biliary hypertensio. Oireyhtymän pääpiirteet:

  • mekaaninen keltaisuus,
  • ultraäänellä: haiman pään nousu, choledochusin puristus.

5. Sikiösairaudet. Toteutuu 1/3 potilaasta:

  • ketoasidoosi,
  • diabetes mellitus,
  • suuntaus hypoglykemialle.

Vuonna krooninen haimatulehdus voi esiintyä Tuzhilin oire - ulkonäkö kirkkaan punaisia ​​täpliä vatsan, selän ja rintakehän, jotka ovat aneurysmat ja eivät häviä, kun sitä painetaan.

diagnostiikka

Ensimmäisessä vaiheessa gastroenterologia on kuultava diagnoosin määrittämiseksi ja selventämiseksi. Hän puhuu potilaan kanssa, suorittaa tutkimuksen ja nimittää joitain lisätyön laboratorio- ja instrumenttitutkimuksia, esimerkiksi:

  1. Haima-aineen ultraääni. Antaa sinun määrittää koko, tiheys ja rakenteen elin, tunnistaa pseudocysts, kalsifications ja muut muodot.
  2. Endoskooppinen ultraääni. Anturi ei ole sijoitettu etupään vatsan seinälle, vaan ruokatorveen, mahaan ja 12-paksusuoleen.
  3. Laskennallinen tomografia. Nimitetty, jos silmät ovat huonosti näkyvissä ultraäänellä.
  4. MRI. No visualisoi haiman kanavat.
  5. Radiografiset menetelmät: kalkkeutumisen havaitseminen elimen alueella.

Laboratoriomenetelmistä valitaan tavallisesti:

  1. Täydellinen veren määrä: voi nopeuttaa ESR, anemia, leukosytoosi.
  2. Amylaasi veressä, virtsa: lisääntynyt sisältö.
  3. Elastaasi 1 ulosteessa. Se määritetään ELISA-menetelmällä ja se on "kultainen standardi" haimatulehduksen toteamiseksi.
  4. Glukoositoleranssin määritys, verensokerin määritys.
  5. coprogram: lisääntynyt rasva (steatorrhea) ja irtoamattomat lihaskudokset (creatorrhea).
  6. Esimerkiksi testit: bentiramidi, Lund-testi, sekretin-pancreosiini, jodolipolidi, fluoreskeiinidilauraatti ja vastaavat.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana

1. nälkiintyminen. Mitä voimakkaampi kipu, sitä kauemmin paaston pitäisi olla.

Potilaan vahvuuden säilyttämiseksi näinä päivinä hänelle annetaan parenteraalinen lisäravinto. Kun kipu tukahdutetaan, osittaiset ateriat sallitaan pienissä osissa, rasvojen rajoituksella.

2. Kylmä. Jos laitat jääpakkauksen haiman projektioalueelle, entsyymien erittyminen vähenee hieman.

3. Lääkkeet:

  • Entsyymien tuotannon väheneminen - somatostatiini, oktreotidi.
  • Antacidit 2-3 viikkoa - ranitidiini, omepratsoli, famotidiini.
  • Entsyymit (alkavat nälän lopettamisen jälkeen) - mezim-forte, pankreatiini. Sappua sisältäviä valmisteita, joilla on krooninen haimatulehdus, ovat kiellettyjä (esim. Festal, entsyymi, digestia).
  • Kipulääkkeet ja antispasmodisten - analgin, prokaiini, aminofylliini, nitroglyseriini, atropiini, eri "lyyttiset sekoituksia" et ai.
  • Proteolyyttisten entsyymien inhibiittoreita - vastakriisiä, gordoksia, metyyliuracilia, aminokapronihappoa (vieraassa lääketieteessä ei voida käyttää).
  • Prokinetics vähentää pahoinvointia - cerucal, motilium.
  • Antibiootit tarttuvien komplikaatioiden tapauksessa - kefalosporiinit, penisilliinit, karbenisilliinit, aminoglykosidit, fluorokinolonit.

Vapautumisvaihe

Ruuan pahenemisen ulkopuolella ruokavalio on ensimmäinen terapeuttisten toimenpiteiden joukossa. Suositukset kroonisesta haimatulehduksesta remissiovaiheessa ovat seuraavat:

  1. Alkoholin täydellinen kieltäminen missään muodossa.
  2. Murtolomaa pienissä annoksissa 5-6 kertaa päivässä.
  3. Kielletty: marinadeja, voimakkaita liemiä, paistettua, mausteista ruokaa, mausteita, hiilihappopitoisia juomia, kahvia ja teetä.
  4. Lisääntynyt määrä proteiineja: vähärasvaisia ​​liha- ja kala-lajikkeita, vähärasvaista raejuustoa, heikkoa juustoa.
  5. Eläinrasvojen rajoittaminen sekä puhdistetut hiilihydraatit.

Ruoka on annettava lämpimästi.

Jos potilas menettää painonsa, periodiarinen ripuli, ruokahalun väheneminen, määrää korvaushoidon seuraavilla lääkkeillä:

Uskotaan, että entsyymit on määrätty riittävästi, jos jakkaraa leikataan 3 kertaa päivässä, ilmavaivat vähenevät ja kehon paino kasvaa.

Operatiivinen hoito

Joissakin tapauksissa kroonista haimatulehdusta aikuisilla hoidetaan nopeasti:

  • ei-kovettuvalla kipu,
  • komplikaatioiden kehittyminen (esim. verenvuoto)
  • epäillyn syövän tapauksessa.

Tärkeimmät toiminnot ovat:

  • haimaosan osittainen resektio,
  • tyhjennystoimenpiteet, joiden avulla voidaan vähentää kanavien paineita,
  • Tiettyjen hermorunkojen leikkaus on vahvoja, kestämätöntä kipua

fysioterapia

  • Elektroforeesi novokaiinilla tai magnesiumoksidilla.
  • Diadynamiikka.
  • Ultraääniterapia.
  • SMT-terapian

ennaltaehkäisy

Varoittaa kroonisen haimatulehduksen kehittymistä, ja se auttaa seuraavia suosituksia:

  1. Kieltäytyminen tupakoinnista, alkoholista.
  2. Oikea toimitustila (pienet määrät, murto-osa).
  3. Luonnon, terveellisen ruoan käyttö.
  4. Maksan sairauksien ajankohtainen hoito, 12 pohjukaissuolihaava, mahalaukku.

Haimatulehduksen ominaisuudet raskaana oleville naisille

Valitettavasti krooninen haimatulehdus voi pahentua raskauden aikana. Tämä johtuu raskaana olevien naisten yleisen tilan ja käyttäytymisen ominaisuuksista:

  1. Gallstone-tauti.
  2. Muutokset ruokavalion stereotypissa.
  3. Hypertriglyseridemia ja hyperlipidemia (lisääntyneet triglyseridit ja lipidit veressä).
  4. Hyperparathyreoosi (huonontunut kalsiumin metabolia).
  5. Alkoholismi, tupakointi.
  6. Erityispiirteet raskaana olevan naisen käyttäytymisestä.
  7. Ruoansulatuskanavan liikkuvuuden häiriö.
  8. Vähentynyt liikunta.

Haimatulehduksen paheneminen raskaana olevilla naisilla voi olla seuraavia oireita:

  • Useita oksentelua raskauden ensimmäisellä puoliskolla 17-22 viikkoa.
  • Ruoansulatushäiriöiden ilmaantuminen 12 viikon raskauden jälkeen.

Jäljellä olevat merkit ovat samanlaisia ​​kuin tavanomaisessa haimatulehduksessa.

Kroonisen haimatulehduksen tärkeimmät oireet raskaana oleville naisille

  1. Kipu epigastriumista.
  2. Pahoinvointi, oksentelu.
  3. Huono ruokahalu.
  4. Vähentynyt mieliala.
  5. Unettomuus.
  6. Ihon ja sklera.
  7. Päänsärky.
  8. Hidas syke.
  9. Vähentynyt verenpaine.
  10. Lämpötilan nousu.
  11. Ilmavaivat ja turvotus.

Kroonista haimatulehdusta sairastavien raskaana olevien naisten hoito hoidetaan standardiohjelmien mukaisesti, mutta vain ne lääkkeet, joita ei ole kontraindisoitu raskauden aikana, on määrätty.

Samanlaisia ​​Artikkeleita Haimatulehdus

Krooninen parenkymaalinen sappitoireinen pankreatiitti: mikä se on?

Biliary haimatulehdus on haimasyövän krooninen tulehduksellinen sairaus. Taudin kehittymisen syy on tappion sekä sappitiehen ja maksan toiminnan häiriö.

Mitä tehdä haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä

Haimatulehdus ei tuo vähän vaivaa henkilölle, jolla on tämä diagnoosi. Kroonisessa kurssissa sinun on aina pidettävä ruokavaliota ja lääkettä. Taudin paheneminen edellyttää välittömiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Operointi haimassa haimatulehduksessa

Haimatulehdus on yksi niistä sairauksista, joiden aikana on vaikea ennustaa. Yhdessä tapauksessa se kulkeutuu peruuttamattomasti, toisessa kroonisessa muodossa ja kolmantena se voi vaatia kirurgisia toimenpiteitä.