Tärkein Virtalähde

Ruoansulatuskanavan sairaudet: kroonisen haimatulehduksen paheneminen

Ruoansulatuskanavan häiriö on miljoonan ihmisen kohtaama ongelma ympäri maailmaa. Erityiset elämänrytmi, huono ravinto, stressi, epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, ja muut presipitaatiotekijöitä johtavat kehitystä ruoansulatuskanavan sairauksien lievempiä.

Haimatulehdus on yleinen patologia, joka liittyy ruoansulatusjärjestelmän heikentyneisiin toimintoihin. Taudille on ominaista tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy haimassa, koska entsyymi ei ole aktivoinut elimistöä.

Tämä tila on vaarallinen, sillä ruoan väärä ruuansulatus, sisäelinten kudokset ovat vaurioituneet. Lisäksi esiintyy samanaikaisia ​​sairauksia, kuten gastriitti tai ärtyvän vatsa-oireyhtymä. Haavojen mahdollinen kehitys.

Taudille on ominaista tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy haimassa, koska entsyymi ei ole aktivoinut elimistöä.

Haiman tulehdusprosessin erityispiirteet ovat, että patologia voi jatkua pitkään ilman näkyviä oireita. Kroonisen haimatulehduksen paheneminen on vaarallista. Sitä ei voida hillitä ilman koko lääkekasvua. Jos sinulla on oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Haimatulehdus on erillinen ICD-10-koodin. Se kuuluu ruoansulatuskanavan sairauksien ryhmään (luokka 11). K85: n yhdistelmä tarkoittaa akuutin patologian muotoa. K86: sta alkavat variantit ovat krooninen sairauden kesto.

syistä

Krooninen haimatulehdus kehittyy pitkään. Harvinaisissa tapauksissa taudin alttius siirtyy perinnöksi. Useammin se johtuu väärästä elämäntavoista. Jatkuva käyttö paahdetun, intohimoinen mausteinen tai rasva ruokia, intohimo alkoholi, tupakointi ja ruokavalio noudattamatta jättäminen aiheuttaa ruoansulatuskanavan ongelmia.

Keho ei pysty selviytymään lisääntyneestä stressistä. Siksi jotkut elimet epäonnistuvat.

Kun haimatulehduksen entsyymit ovat välttämättömiä ruoansulatusta varten, osittain tai kokonaan pysyvät haimassa. He aggressiivisesti vaikuttavat hänen kudoksiinsa, aiheuttaen tulehdusta, kun taas ruoan ohutsuolessa ei ole pilkottu. Jos tänä aikana terveellistä ravitsemusta koskevia periaatteita ei noudateta, seuraukset voivat olla vakavia, jopa tappava lopputulos.

Syyt, jotka aiheuttavat jotain patologian nykyisistä muodoista, ovat suunnilleen samoja. Akuutin haimatulehduksen ja kroonisen sairauden pahenemisen välinen ero on ensimmäisen variantin nopeassa virtauksessa. Oireiden puhkeamisesta palautumattomiin vaikutuksiin se kestää 3-7 päivää.

Jatkuva käyttö paahdetun, intohimoinen mausteinen tai rasva ruokia, intohimo alkoholi, tupakointi ja ruokavalio noudattamatta jättäminen aiheuttaa ruoansulatuskanavan ongelmia.

Toistuvan haimatulehduksen pahenemiseen on tunnusomaista taudin manifestaatioiden asteittainen lisääntyminen. Joskus ei mitään johtavia tekijöitä kunnon varhaisessa vaiheessa auttaa nopeasti selviytymään sairauden, kun taas aggressiivinen muodossa tauti vastaanottavaisia ​​vain monimutkainen hoito sairaalassa.

oireet

Haimatulehduksen paheneminen aikuisilla on sama kuin lapsilla. Vaarallisen tilan kehittyminen alkaa akuutilla kipuisilla vatsan vasemmalla alakulmaisella alueella. Leikkaava tunne voi antaa takaisin.

Haimatulehduksen paheneminen aiheuttaa ihon ärsytystä ja oksentelua. Potilas tuntee sapen puremisen. Usein on vatsavaurioita. Oksentelua ja ripulia on vaikea pysäyttää. Henkilö tuntee vahvan heikkouden ja hajoamisen. Joskus paheneminen seuraa vilunväristyksiä ja kuumetta kriittisiin tasoihin. Tämä merkki voi ilmaista vahvan haiman haiman ja sekundaarisen tulehduksen kehittymisen.

Haimatulehduksen paheneminen aiheuttaa ihon ärsytystä ja oksentelua. Potilas tuntee sapen puremisen.

Tämä tila on vaarallisin. Se päättyy usein sisäisellä verenvuodolla. Siksi potilas on kiireellisesti otettava sairaalaan ja hänellä on oltava lääketieteellinen hoito.

Miehet todennäköisemmin kärsivät haimatulehduksesta. Tämä liittyy elämäntapaan. Naisilla tauti ei ole niin akuutti. Patologia on kuitenkin vaarallista heikomman sukupuolen kannalta yhtä vahvaa kuin vahva.

Kuinka kauan kestää?

Krooniseen haimatulehdukseen on tunnusomaista pitkittynyt pahenemisajankohta. Se kestää 5-7 päivää. Vakava patologinen muoto voi ilmetä akuutissa vaiheessa jopa 2 viikkoa. Tämä johtuu siitä, että haima ei onnistu nopeasti takaisin.

Kehon kudoksen uudistumisprosessi on hidas. Siksi potilaan tulee noudattaa lääkärin suosituksia ja lopettaa lääkkeiden ottaminen ennen hoidon päättymistä. Muussa tapauksessa krooninen haimatulehdus voi muuttua toistuvaksi. Tämä tarkoittaa, että pahenemisvaiheet ovat pitempiä ja usein esiintyviä.

Ruoansulatuskanavan säännöllinen saanti, erityisen ruokavalion noudattaminen ja oikea elämäntapa voivat aiheuttaa pysyvän remission.

Säännöllinen saanti työn tukemiseen ruoansulatuskanavan lääkkeet, jollei erikoisruokavaliota ja oikea elämäntapa voi aiheuttaa vakaa remission ja auttaa potilasta unohtaa epämiellyttäviä tunteita liittyy paheneminen haimatulehdus.

Mitä tehdä haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä

Ensimmäiset pahenemisilmiöt - merkki siitä, että tarve siirtyä kohtuulliseen ruokavalioon ja antaa potilaalle rauha. Voit ottaa lääkärin valtuuttamia lääkkeitä, lopettaa kipua ja juoda enemmän vettä. Et voi itse määrätä lääkkeitä. Ota yhteys lääkäriliittoon.

Ensiapu

Ennen ambulanssikadun saapumista, on tarpeen miehittää vaakasuora asento. Älä ota ruokaa. On sallittu runsaasti juomaa (pahenemisvaiheessa se on vesi tai liekki dogrose). Vasemman hypochondriumin alueella on suositeltavaa laittaa lämpöalusta jäällä. Jos nämä toimenpiteet eivät riitä kipu-oireyhtymän lopettamiseen, sinun on käytettävä anestesiaa.

Voit lievittää kipua pahentavasti käyttämällä jääpalavesiä.

Miten lievittää pahenemista

Jos potilaan tila on kohtuullisella vakavuudella, pahenemisvaiheen aikana ei tarvita kirurgisia toimenpiteitä. Useita toimenpiteitä kivun poistamiseksi ja hyvinvoinnin normalisoimiseksi ovat:

  1. Elintarvikkeiden hylkääminen kahden ensimmäisen päivän aikana. Emäksisen kivennäisveden hyväksyminen.
  2. Siirtyminen murtovalmisteisiin, joka koostuu viljoista ja vähärasvaisista keitistä, perunamuusia. Kova ruokaa on parhaimmillaan 14 päivän ajan.
  3. Vastaanotto spasmolyyttisten ja entsyymivalmisteiden kanssa on koordinoitu mukana lääkärin kanssa. Jos tätä lääkeryhmää ei ole määrätty, sinun on neuvoteltava gastroenterologin kanssa.

Ensimmäiset pahenemisilmiöt - merkki siitä, että tarve siirtyä kohtuulliseen ruokavalioon ja antaa potilaalle rauha.

Vakava kipu haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä on parannettava lääkäriasioista vastaavien asiantuntijoiden valvonnassa. Älä anna peruuttamaan sairaalahoitoa, jotta ei vaarannu vaarallista tilaa.

ruokavalio

Krooninen haimatulehdus vaatii jatkuvaa ruokavalion noudattamista. Oikea ravitsemus on avain vakaaseen remissioon. Pahistumisen aikana potilaan tulee noudattaa ruokavaliota № 5. Se sisältää vähärasvaisten elintarvikkeiden käytön. Astiat on valmistettu pari. Valikossa on huokosia vettä, keitettyjä keittoja, vähärasvaista naudanlihaa.

Juomista on parempi antaa etusijalle vettä, suolattuja ja makeuttamaton liemi lonkka. Hedelmä on paistettu. Potilaan tulee välttää kaikki tuotteet, joilla on ärsyttävä vaikutus mahaan.

Ruokavalio haimatulehduksessa tarjoaa usein aterioita pienissä annoksissa. Tämä ravitsemuksen lähestymistapa auttaa tasapainottamaan tilan ja osittain palauttamaan haiman menetetyt toiminnot.

diagnostiikka

Haiman haimatulehduksen kunto haimatapahtumassa määritetään käyttäen erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä. Ensin potilas läpäisee testit. Tämä on tavallinen menettely. Luettelo sisältää biokemiallisen analyysin virtsasta, verestä ja ulosteesta.

Jos haluat valita hoidon taktiikat klinikasta, tarvitset gastroskopian, ultraäänen ja röntgenkuvauksen vatsaonteloon. Monimutkaisissa tapauksissa, joissa haimatulehdus pahenee, kaikkein informatiivinen indeksi on seurausta magneettiresonanssikuvantamisesta.

Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien lisäksi suoritetaan useita erityisiä testejä, jotka heijastavat pankreasin, lipidien ja kalsiumin tasoa veressä. Kaikki potilaat, joilla on diagnosoitu haimatulehdus, analysoidaan glukoosilla, erityisesti diabetes mellituksessa.

Jos haluat valita hoidon taktiikat klinikasta, tarvitset gastroskopian, ultraäänen ja röntgenkuvauksen vatsaonteloon.

hoito

Haimatulehduksen paheneminen on osoitus sairaalahoidosta. Hoito toteutetaan sairaalassa. Ensinnäkin lievittää kipu-oireyhtymää. Tätä varten käytä ibuprofeenia, parasetamolia tai diklofenaakkia käyttäviä kouristuskohtauksia ja anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Potilas osoittaa proteaasien ja kiniinien inhibitiota. Voit tehdä tämän asettamalla tiputuslaitteen. Haiman turvotus poistetaan diureetteilla, minkä jälkeen kudosten kapillaariverkko liuotetaan valmisteisiin, jotka perustuvat hepariiniin. Jos tartuntavaurio aiheuttaa vakavaa elinvaurioita, antibiootteja määrätään.

Haiman toimintaa ylläpitävät entsyymivalmisteet, kuten Creon tai Pangrol. Haimatulehduksen pahenemisen estäminen sisältää ruokavalion noudattamisen ja jakeittain ravitsemuksen periaatteet. Melkein aina remission aikana, potilaan pitäisi säännöllisesti ottaa entsyymejä. Heitä juodaan kurssilla lääkärin reseptin mukaan.

Krooninen haimatulehdus: pahenemisvaiheen hoito

Kroonista haimatulehdusta kärsivä henkilö ei suurimmaksi osaksi kärsi taudistaan. Remission aikana esiintyvät oireet ovat joko heikosti ilmaistut tai puuttuvat. Hoito useimmissa tapauksissa vähentää ruokavaliota ja haimatulehdusta, jos haiman vajaatoiminta on haitallista. Mutta pahenemisen aikana potilaan tilanne heikkenee jyrkästi, joten hän tarvitsee lääketieteellistä hoitoa ja usein sairaalahoitoa kirurgisen tai gastroenterologisen osaston sairaalassa.

Yleiset hoidon periaatteet

Jos krooninen haimatulehdus pahenee, oireet voivat kasvaa hyvin nopeasti muutamassa tunnissa. Ja haiman tulehdusprosessin pysäyttämiseksi sekä potilaan tilan parantamiseksi vaatii usein kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Ensimmäisenä päivänä sairaalan saapumisen jälkeen lääkärin tehtävät ovat seuraavat:

  1. haimaton maksimaalinen purkautuminen;
  2. kivunlievitys;
  3. taistelevat ruumiin päihtymällä;
  4. komplikaatioiden ehkäisy.

Tulevaisuudessa ihmiselle on määrätty ruokavalio, korvaushoito entsyymien kanssa samoin kuin huumeita, jotka vähentävät haiman toimintaa. Sen pitäisi myös käsitellä inflammatorisen prosessin pahenemisen seurauksia. Usein he pystyvät selviytymään konservatiivisista menetelmistä. Joskus sinun on käytettävä kirurgisia hoitomenetelmiä.

Ei-lääkehoitoja

Ensimmäisen tunnin kuluttua henkilön saapumisesta sairaalaan hänet pestään mahallaan. Tämä toimenpide on välttämätön ruoansulatusentsyymien tuotannon vähentämiseksi haimassa. Samalla tarkoituksella potilaalle annetaan lepotuoli. Jotkut lääkärit suosittelevat, että henkilö laittaa jäätä mahalaukkuun haiman toiminnan vähentämiseksi.

Taudin vähentämiseksi kärsivälle elimelle potilas saa paastota. Sen kesto vaihtelee potilaan tilan mukaan. Keskimäärin kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoidossa nälkää määrää 1-2 päivää. Vakavassa pahenemisessa henkilö voi olla nollapäässä ruokavaliossa vähintään viikon ajan. Tässä tapauksessa hänet näytetään imemällä koetin tai syöttämällä ravintosisältöjä laskimoon.

Kun kliinisten oireiden vakavuus on vähentynyt, kun haiman toiminta alkaa vähitellen toipua, potilas määrätään ruokavaliosta. Sen ominaisuudet:

  • liian happamia tai suolaisia ​​elintarvikkeita on kielletty;
  • alkoholia on kielletty;
  • kielletyt rasvaiset elintarvikkeet;
  • eläinperäiset tuotteet ovat rajalliset;
  • ruokavalion perusta on kasvinruoka;
  • murto-ruokavalio perustetaan jopa 7 kertaa päivässä;
  • etusijalle annetaan yhtenäiset koostumukset.

Kivunlievitys

Kipujen poistaminen on ensimmäinen asia, jota lääkäri tarvitsee tehdä, sillä laitos, jossa potilas, jolla on vatsakipu-oireyhtymä, on toiminut. Alkuvaiheessa haimatulehduksen pahoinpidelääkitystä varten nimittää:

  • antispasmodiat (platifilliini, drotaveriini);
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (parasetamoli);
  • jos tulehduskipulääkkeitä ei ole tehostettu - narkoottiset kipulääkkeet (tramadoli, promedoli);
  • lidokaiinin keliakia (plasmuksen perkaantunut salpaus) (invasiivinen, ja siksi harvoin käytetty, kiputekniikan menetelmä);
  • suuret pankreatiiniannokset (Pangrol, Creon).

Yleensä kipu voimistuu muutaman päivän kuluttua pahenemisen alkamisesta. Sitten kipulääkkeet peruuttavat tai pienentävät annostustaan. Analgeettisen vaikutuksen lisäksi edellä mainituilla lääkkeillä on myös muita vaikutuksia:

  • parasetamoli auttaa vähentämään haiman tuhoutumista;
  • drotaveriini rentouttaa haiman kanavia ja normalisoi haiman haitan evakuointia;
  • Haiman aiheuttama haittavaikutuksen toiminta heikentää haiman aiheuttamaa entsyymiä.

Taistelu myrkyllisyydestä

Kun entsyymejä otetaan verenkiertoon, on voimakas myrkytyssyndrooma. Se esiintyy myös kynsistössä, joka johtuu sappitiehyiden päällekkäisyydestä. Sitten yksi kroonisen haimatulehduksen pahenemiskeinoista on detoksifikaatiohoitoa, joka toteutetaan tuomalla kolloidisten ja kiteisten liuosten suoneeseen.

Käytetään usein pakko-diuresisimen menetelmää. Se sisältää diureettien lisäkäyttöä. Useimmiten tätä varten on määrätty silmukkavesi diureetteja, kuten torasemidi tai furosemidi. Mutta on syytä muistaa, että ne eristävät kaliumia kehosta. Siksi on välttämätöntä määrätä potilaille kaliumkloridi, jotta lihaskrampit ja keskeytykset eivät aiheuta sydämen työtä.

Toisinaan potilas, jolla on myrkytysoireyhtymä, määrätään:

  • proteolyyttisten entsyymien estäjät;
  • plasmafereesin;
  • hemosorption;
  • lymphosorption.

Nämä menetelmät ja lääkkeet eivät tuota toivottua vaikutusta, joten ne vähitellen menettävät suosiotaan lääkäreiden keskuudessa. Harvemmin ja harvemmin haimatulehduksen hoitoon tarkoitetuissa uusissa kirjoissa kirjoittajat korostavat tarvetta käyttää Contrikalia, Gordoksia ja muita huumeita, jotka estävät haiman proteaasien aktiivisuutta.

Antibakteerinen hoito

Haimatulehduksen pahenemisella on bakteeri-infektion uhka. Riippumatta siitä, onko mikrobeja haimassa vahvistettu, taudin vaikeissa pahenemisissa lääkärit määräävät potilaalle laajakirjoisen antibiootin. He tekevät tämän, koska:
Päihdyttävän oireyhtymän aiheuttaman infektion paljastuminen kliinisiin oireisiin on melko vaikeaa

  1. Useimmissa tapauksissa lääkäri ei voi määrittää sitä;
  2. Tartunnan tunnistamisen laboratoriomenetelmillä sinun on viettää aikaa, jota potilailla, joilla on pahentunut haimatulehdus, ei useinkaan ole;
  3. infektio on helpompi tuhota alkuvaiheessa kuin odottaa sen kehitystä, ja vasta sitten hoitaa.

Tartunnan saaneilla komplikaatioilla on usein vakavia seurauksia potilaille, joten useimpien lääkäreiden näkökulmasta empiirinen antibioottihoito, johon liittyy vaikea pahenemisvaihe haimatulehduksesta, on perusteltua. Tätä varten määrätä antibiootteja kefalosporiinien tai fluorokinolonien ryhmästä. Harvoin, äärimmäisissä tapauksissa, karbapenemejä käytetään.

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen, miten hoidetaan, miten poistetaan?

Aikana akuutteja pahenemisvaiheita kroonisen haimatulehduksen potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa, jossa ensimmäisen viikon aikana sairaalahoidon järjestetään valvonta veden tasapaino, veressä parametrit, leukosyyttien, happo-emäs-tasapainon indeksi seerumin entsyymit.

Yksi tärkeimmistä tehtävistä kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoidossa on haluttu tukahduttaa haiman eritys, joka syövyttää elimen kudoksia ja aiheuttaa kipua. Tätä varten potilasympäristössä, kuten:

  • epigastrisen alueen jäähdytys;
  • terapeuttista paastoa kolmen päivän ajan kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheesta ja alkalisten liuosten usein annostelusta muutaman tunnin välein;
  • nimetä perifeeriset M-kolinolyytit;
  • määrätä lääkkeet somatostatinovogo numero, jotka vähentävät rauhasen erittymistä, mikä poistaa haiman haava;
  • määrätä omepratsolia peittävien solujen "pumpun" estämiseksi, simetidiini H2-histamiinireseptorien ja antasidivalmisteiden estämiseksi. Kaikki tämä on välttämätöntä mahalaukun sisällön happamuuden vähentämiseksi, jolloin funktionaalinen haima löytyy;
  • luultavasti, määrätä dalargin tai peritolum, jarruttaa toiminnan mieliala;
  • Ennen entsyymi-inhibiittoreiden, kuten gordoksien, contrikal- ja trasilol-lääkkeiden, määrittämistä, potilaan yksilöllistä toleranssia määritetään. Allergisia reaktioita esiintyy 10-12 prosentissa tapauksista. Näitä lääkkeitä annetaan samanaikaisesti pisaroittain natriumkloridiliuoksessa tai 5-prosenttisessa glukoosiliuoksessa;
  • jos aikana pahenemista krooninen haimatulehdus havaittu kuume ja myrkytyksen, käytetään antimikrobinen hoito, osoitetaan laajakirjoiset antibiootit, kuten klasoran, kefzol, ampioks, oksasilliini, ampisilliini ja muiden kefalosporiinien ja penisilliinien.

Tutkimuksen mukaan noin 20% tulevista potilaista sairaalassa, joilla diagnosoidaan kroonista haimatulehdusta, ovat immuuneja konservatiivisen hoidon menetelmiin. Tällaisissa tapauksissa on tavallista leikata kirurgista hoitoa. Noin 10% heistä kieltäytyy noudattamasta määrättyä ruokavaliota paitsi arjessa myös sairaalassa hoidon aikana. Ei ole käytännöllistä käyttää kirurgista hoitoa tällä potilasryhmällä. Muut 10% suorittavat kaikki määrätyt lääkärin suositukset, mutta potilaan tilan parantamista ei saavuteta. Tässä tapauksessa on määrättävä kirurginen hoito.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen oireiden hoito

Potilas kärsii h. haimatulehdus, johon liittyy pahenevuuden oireita, jotka tarvitsevat sairaalahoitoa. Terapeutti tai gastroenterologi nimeää hoidon ja jatkuvan seurannan. Parantumisen dynamiikan seurantaa varten tehdään päivittäiset veren sikiöt.

Ensimmäisten kolmen päivän aikana sinun on lopetettava kokonaan syöminen ja juominen niin paljon emäksistä mineraalivettä kuin mahdollista. Jos kyseessä on vaikea paheneminen, juominen on kielletty. Vatsassa muodostunut mehu imeytyy pois koettimella. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa siirtää verta, plasmaa tai niiden korvikkeita.

Kivun poistamiseksi kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheessa käytetään kipua lievittäviä aineita ja antispasmodisia. Haiman entsyymien tunkeutumisen estämiseksi veren kautta käytetään lääkkeitä, jotka vähentävät sen toimintaa. Antibioottiterapia toteutetaan laaja-alaisten antibioottien avulla. Vitamiinit A, B ja C. ovat välttämättömiä. Jos ulkoista haiman vajaatoimintaa ilmenee, substituutioterapia määrätään lääkkeenä, joka sisältää sen entsyymiä.

Tärkeä osa oireiden monimutkaisesta hoidosta on ravitsemus. Ateriat on jaettava säännöllisesti. Ruoan tulee lisätä proteiinipitoisuutta (ruokavalion numero 5).

Hoidon ajaksi potilaan fyysinen aktiivisuus tulisi pienentää mahdollisimman pieneksi. Remission aikana esitetään profiilin sanatorio-ja spa-hoito.

Kuinka hoitaa ja miten lievittää kroonisen haimatulehduksen pahenemista?

Nälkä, kylmä ja rauha. Nämä kolme sääntöä ovat perusta haimatulehduksen kroonisen tulehduksen pahenemisen hoidossa. Ensisijainen tehtävä on poistaa kipu-oireyhtymä. Lääkärin etsiminen on pakollista. Ennen saapumistaan, oireiden lievittämiseksi, laittaa vatsalle kuumavesipullo jäällä (ilman kuumavesipulloa voit käyttää pakastimen tuotteita). Alkalinen kivennäisvesi (Borjom-tyyppinen vesi) ilman kaasua vähentää haiman erittymistä, mikä johtaa myös pahenemisen estämiseen. Siihen asti kunnes kroonisen haimatulehduksen pahenemisen oireet poistetaan, potilaalle osoitetaan täydellinen rauha ja lepotuoli.

Huumeidenkäyttö vähentää kipulääkkeiden ja antispasmodiksen käyttöä. Lääkärin kipua poistaessa otetaan käyttöön Novocaine-tukoksia. Edellytyksenä on ruokavalion noudattaminen, minkä tyyppinen lääkäri nimittää riippuen xp-haimatulehduksen pahenemisesta (rasvan vähentämisestä paastoon).

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen: oireet ja hoito

Ihmiset harvoin pitävät tärkeänä sitä, mitä he syövät ja missä määrin. Aliravitsemus, johon liittyy stressiä, ylilyöntejä tai emotionaalinen stressi, johtaa siihen, että keho reagoi tulehdusprosesseihin. Haima kärsii tässä tapauksessa useammin kuin toiset, on sairaus nimeltä haimatulehdus. On tärkeää muistaa, että jos et saa hoitoa, sairaus tulee krooniseksi. Jotta voitaisiin ottaa ajoissa vastaisia ​​sairaus toimenpiteitä, pitäisi osata ilmetä pahenemisen krooninen haimatulehdus - oireet, hoito, lääkärin vastaanotto, auttaa sinua valitsemaan oikean hoidon.

Kipu haimassa ei välttämättä tarvitse mennä välittömästi leikkaukseen, joskus on helppoa.

Merkkejä pahenemisesta haimatulehduksessa

Tauti ja haimatulehdus, mukaan lukien, ei ilmene ilman syytä. Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen tärkeimmät merkit ovat:

  • kolelitiasiksen esiintyminen;
  • diagnosoitu kolekystiitti;
  • on stressaavia tilanteita tai jatkuvia kokemuksia;
  • ruokavalion rikkominen ja akuutin sairauden hoito;
  • liiallinen alkoholinkulutus;
  • aliravitsemus (akuutin, rasvaisen ja suolainen ruokavalio).

Haimatulehdus ei ole lause. Monivuotisesta kokemuksestani voin sanoa, että se auttaa paljon.

Myös yhteinen (akuutti) haimatulehdus voi kehittyä krooninen, virusinfektio, kun läsnä, muu sairaus, vatsan, esimerkiksi todettiin, että loiset voivat vaikuttaa negatiivinen prosesseja haima. Haimatulehduksen krooninen muoto useimmissa tapauksissa ei ilmene. Kuitenkin kroonisen haimatulehduksen toistuminen, johon liittyy melko ilmeisiä oireita, kuten kipua, voi esiintyä yhtäkkiä.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen oireet

Haimatulehdusten paheneminen, jotka ilmenevät voimakkaan kivun muodossa, viittaavat siihen, että on tarpeen suorittaa korjaava hoito. Muita merkkejä siitä, että haimat aiheuttavat muutoksia haavakammioon, ovat:

  • selkäkipu;
  • kipu lapaluun alueella ja niiden välissä;
  • kipu vasemmassa hypochondrium;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • karvas maku suussa;
  • kuiva;
  • heikkous;
  • ruokahaluttomuus;
  • jatkuva kieltäytyminen;
  • ripuli;
  • päänsärkyä;
  • sydämen toimintahäiriöt;
  • kehon lämpötilan nousu (keskimäärin 38,5);
  • sapen erittyminen;
  • kova vatsa;
  • huono tunnelma;
  • laihtuminen;
  • vatsan turvotus;
  • unelias kunnossa.

Hyökkäys voi kestää 1- 7-8 päivää. Lisäksi kroonisen haimatulehduksen oireet akuutissa vaiheessa eivät välttämättä ole - kipua ja pahoinvointia esiintyy koko ajan. Jos kipu on vakio, mutta heikosti ilmaistu, se voi kestää jopa 1-2 kuukautta - pahenemisvaihe on hidas, mutta vaatii huomiota. On myös huomattava, että yöllä kipu voi olla huonompi.

Tärkeää! Haimatulehduksen pahenemisen ilmeiset oireet osoittavat, että ongelma on jo olemassa ja vaatii hoitoa. Siksi tarvitset välitöntä neuvoja lääkäri (terapeutti ja gastroenterologist).

Taudinkurssin vaiheet

Haimautumisen pahenemisen yhteydessä määrätään käsittely, joka perustuu vaiheeseen, jossa prosessi sijaitsee. Jokaisella niistä on erityisiä oireita ja oireita. Joten ensimmäisessä vaiheessa on tulehdus - kipulähde. Se kestää jopa 5 päivää. Tänä aikana tuskalliset ilmenemismuodot voivat olla huomaamattomia, hyvinvoinnin heikkeneminen, vatsan vetovoima ja selkäkipuhäiriöt.

Toisessa vaiheessa on ominaista lisääntyvä vakavuus - kroonisen haimatulehduksen pahenemisen oireista tulee voimakkaita. Kuuleminen lääkärin kanssa on välttämätöntä, sillä monet taudin ilmentymät ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien oireet, esimerkiksi myrkytys. Lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin diagnoosin perusteella. Tämä poistaa kaikki virheet ja määrää tehokasta hoitoa.

Taudin diagnosointi akuutissa vaiheessa

Jos henkilö havaitsee haimatulehduksen pahenemista, hän tarvitsee diagnostiikan. Se sisältää:

  • veritesti (biokemia);
  • jakkara-analyysi;
  • veritesti (sokeri);
  • virtsa-analyysi (yleinen);
  • uzi peritoneum;
  • X-ray;
  • gastroskopia;
  • CT;
  • Toimintakokeiden siirtyminen.

Lisäksi lääkäri tutkii vatsan, tekee potilaan haastattelun määrittämään kesto ja hyökkäys ja oireet, jotka ovat läsnä tiettynä ajankohtana.

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen

Haimatulehdus vaatii hoitoa. Se määritetään tutkimustietojen perusteella. Hoito sisältää:

  • huumeidenkäsittely;
  • perinteisen lääketieteen käyttö;
  • ruokavalio;
  • ennaltaehkäisy.

pahentamalla haiman hoitoa

Pääongelmien poistamiseksi on tärkeää tietää, kuinka rauhoittaa haimautumista pahenevuuden aikana. Tärkein neuvo - paasto, koska se on tarpeen lievittää kuormitusta haimasta ja yleensä ruoansulatuskanavasta.

Ravintoaineiden ravitsemus on erottamaton osa elvytysprosessia. Ravintolisien lisäksi on tiedettävä, mitä juoda, kun pahenevat haimatulehdusta. Akuutin haimatulehduksen oireita sisältävä taulukko koostuu vähärasvaisista tuotteista, jotka ovat kokonaan paistettuja, makeita ja mausteisia. Suolaa ja marinadeja kielletään, kunnes ne ovat kokonaan talteen.

Haimatulehduksen oireet - kipu vaatii 1-2 ensimmäisen päivän aikana henkilöä kieltäytymään syömästä mitään tai, jos se on mahdotonta, syömään vähimmäismäärissä. Lisäksi ruokavaliosta 4.-10. Päivästä lähtien vähitellen annetaan syödä puuroa - parmesaania, kaurahiutaleita, riisiä ja myös kasvisrasvoja, lihaa, jonka pitäisi olla vähärasvaista. Jälkiruoat, leivotut omenat ja pieni hunaja ovat sallittuja. Voit juoda liekkejä dogrose, mehut laimennettu vedellä (paitsi banaani ja viinirypäle), vihreää teetä.

Jotta ei aiheuta uutta haiman haimatulehdusta, on suositeltavaa noudattaa murto-ruokavaliota ja syödä ruokaa jopa 7 kertaa päivässä pieninä annoksina, jotta rasva ei aiheuta vatsaa. Samanaikaisesti sinun tulee ottaa lääkitys tuottaa riittävä määrä entsyymejä.

Taudin ehkäisy

Kun haimatulehduksen merkkejä katoavat, tehdään korjaava terapia ja saadaan hyvät indikaattorit uudelleen toimitetuista testeistä, ehkäisy on tarpeen. Se sisältää:

  • ruokavalion ravitsemuksen jatkaminen (rento rajoitukset);
  • ottaen huumeidenkurssi;
  • folk korjaustoimenpiteitä.

Kaikki tämä antaa kotona poistaa negatiiviset tunteet, jos ne ilmestyvät uudelleen. Merkkejä kroonisen haimatulehduksen pahenemisesta mahdollistavat perinteisen lääketieteen ohjeiden poistamisen. Lääkekasveista valmistetut dekoatit ja infuusiot auttavat tehokkaasti ratkaisemaan kipua toistuvasti.

Perinteisen lääketieteen reseptit

Tehokkaat reseptit, jotka auttavat ylläpitämään haiman terveyttä, kypsyvät hyvin yksinkertaisesti. On välttämätöntä toteuttaa:

  • maissisignumit - 20 g;
  • celandine -20 g (kuiva);
  • voikukkajuusto - 10 g;
  • anisien siemenet - 10 g;
  • Highlander-lintu - 10 g;
  • violetti kolmivärinen (kukka) - 10 g.

Kaikkien ainesosien on täytettävä 2 kupillista vettä ja keitetty. Kiehumisen jälkeen keitetään vielä 7 minuuttia, jolloin tulipalo vähenee. Tämän jälkeen tyhjennä saatu liemi ja ota 3-4 ml 30 minuuttia ennen syömistä 14 vuorokautta.

Toinen resepti, jota voidaan käyttää sekä hoitoon että ennaltaehkäisyyn:

  • fenkoli siemenet - 2 rkl;
  • kamomilla kukkia (kuiva) -20 g;
  • kukkia immortelle - 2 rkl;
  • hawthorn fruit - 10 g (maa).

Komponentit täytetään 4 kupillisella vedellä, joka kiehuu. Sen jälkeen, kun ne on poistettava tulesta ja käärittävä säiliö, kunnes liemi jäähdytetään kokonaan. Tuloksena oleva neste-kanta ja juoda 85 ml jokaisen aterian jälkeen. Käytä vähintään 5 päivää tai kunnes kroonisen haimatulehduksen akuutin pahenemisen oireet häviävät kokonaan.

Toinen yksinkertainen ja hyvä resepti:

  • kultaiset viikset - 3 lehdet (vain leikattu pois);
  • vesi - 3 kuppia.

Ainekset on sekoitettava ja kuumennettava ja keitetyt. Kiehumisen jälkeen jätä vähän lämpöä vielä 15 minuuttia, poista sitten lämmöstä ja rasituksesta niin, että vain nestettä on jäljellä. Vastaanotto alkaa 1 rkl, enimmäismäärä on 125 ml (tilavuus kasvaa vähitellen). Kurssi on jopa 10-14 päivää.

Hyvin huono sairaus, mutta ystäväni neuvoi hoidettaessa haimatulehdusta sen lisäksi mitä lääkäri oli määrännyt.

Siten kroonisen haimatulehduksen pahenemisen paraneminen voidaan parantaa, tunneten sen oireet. Hoito on toteutettava monimutkaisessa toiminnassa - toiminnot ovat johdonmukaisia. Tällä hetkellä on suositeltavaa vähentää liikuntaa ja yleistä toimintaa, noudattaa tiukasti lääkityksen ja ruokavalion sääntöjä. Seuraava ehkäisy on avain menestykseen ja terveyteen.

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen

GENERAL

Tämä vaiva on yksi akuutin haimatulehduksen komplikaatioista, joita ei ole kovettunut ajoissa. Jos viitteitä haiman oireyhtymä amilazemiya, lipazemiya ja kipu esiintyy kuuden kuukauden kuluessa diagnoosin taudin, puhumme hyökkäyksen akuutin haimatulehduksen, on tämän ajanjakson päätyttyä, on paheneminen krooninen haimatulehdus.

Tiedot taudista:

  • Kaikista virallisesti diagnosoiduista gastroenterologisista sairauksista krooninen haimatulehdus on 9% kaikista kliinisistä sairauksista - jopa 1%.
  • Kuolevuus taudin pahenemisesta on noin 10% ensimmäisten 10 vuoden aikana diagnoosin jälkeen ja 50% seuraavien 20 vuoden aikana.
  • Taudin esiintymistiheys on 10-15 ihmistä jokaiselle 100 tuhannelle Venäjän federaation väestölle.
  • 2000-luvulla ikä, jona maksimaalinen vaara oli 50-39 vuotta.
  • Vaiva on pääasiassa altis miehille, erityisesti niille, joilla on epäterveellisiä alkoholijuomia.
  • Viime vuosina naisten diagnoosi on kasvanut 30 prosenttiin.
  • Alkoholin väärinkäytön aiheuttama kroonisen haimatulehduksen osuus on noin 70-75%.

SYYT

Pääasiallinen syy kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen on alkoholijuomien väärinkäyttö.

Muut syyt pahenemiseen:

  • Maksan, pohjukaissuolen ja sappirakon krooniset sairaudet.
  • Mekaaniset vatsavaivat.
  • Ruumiin tartuntataudit.
  • Rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden liiallinen kulutus.
  • Perinnölliset tekijät.
  • Vanha ikä (entsyymien puute kehossa).
  • Myrkyllisten lääkkeiden vastaanotto.
  • Tupakointi, erityisesti ylipainon taustalla.
  • Komplikaatiot leikkauksen jälkeen.
  • Ruokavaliot, jotka viittaavat vähimmin proteiiniin.
  • Autoimmuunisairaudet.
  • Korkea stressi hermostossa, usein stressi.

LUOKITUS

Krooniseen haimatulehdukseen on tunnusomaista seuraavat oireet.

Tapahtumien vuoksi:

ensisijainen:

  • officinalis;
  • aliravitsemuksen vuoksi;
  • häiriintyneiden metabolisten mekanismien vuoksi;
  • alkoholi;
  • epätyypillinen.

Posttraumaattisen.

toissijainen:

  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriöiden vuoksi;
  • lymphogenous;
  • holangiogenny;
  • johtuen peritoneumin aortan yhden haaran tukkeutumisesta;
  • endokrinopatichny;
  • määrittelemätön.

Tapahtumat:

  • Kipua.
  • Dyspeptinen - ilmenee ruoansulatuskanavan rikkomusten muodossa.
  • Vääriä kasvaimia - mukana evankeliumin tauti (keltaisuus).
  • Oireettomia.

Taudin muodon mukaan kroonisen pankreatiitin pahenemisen oireet ja hoito voivat vaihdella hieman.

Oire

Kroonisen haimatulehduksen pahenemista aiheuttavat oireet ovat voimakkaasti voimakkaita ja selkeästi erottavat taudin haimatulehduksesta sen akuutissa muodossa.

Kliiniset ilmiöt:

  • terävä kipu vatsassa;
  • ruoansulatuskanavan rikkominen;
  • häiriöt endokriinisen järjestelmän toiminnassa (esimerkiksi diabetes mellitus);
  • pahoinvointi, voimakas oksentelu;
  • närästys;
  • röyhtäily vatsassa, ilmavaivat;
  • ruokahaluttomuus;
  • korkea kehon lämpötila;
  • kuumeiset ilmiöt;
  • vahva ruumiin heikkous;
  • kuivuminen ja kitkerä maku kielellä;
  • nopea laihtuminen;
  • masentunut tila.

DIAGNOOSI

Useimmissa tapauksissa diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia gastroenterologille, koska kroonisen haimatulehduksen oireet ovat ilmeisiä akuutin vaiheen aikana.

Diagnoosimenetelmät:

  • Ensisijaisen anamneesin kerääminen haastattelemalla potilasta.
  • Veren ja virtsan analysointi.
  • Coprogram-ohjelma paljastaa turmeltumattomat ruoka-aineosat, jotka ovat haiman haimatulehdus.
  • Vatsan ontelon ultraäänitutkimus.
  • Radiografia.
  • Tutkimus peritoneumin elimistä käyttäen laskennallista tomumista.
  • Gastroskopia.
  • Endoskooppinen taaksepäin tapahtuva cholangiopancreatografia - menetelmä perustuu sellaisen paikan pohjukaissuolen tunnistamiseen, jossa haiman kanavat ja sappitiehyydet lähestyvät arvioimaan niiden herkkyyttä.
  • Lundt-testi - erityinen neste otetaan kehoon, mikä edistää kaksoissuolen hormonien nopeutettua erittymistä. Tämän seurauksena kehitetään haiman nestettä, jota tutkitaan keräyksen jälkeen.
  • Secretin-pancreosimin-testi - eroaa edellisestä menetelmästä siinä hormonissa (secretin ja pancreosimin) injektoidaan.

Yhteensä tunnetaan noin 90 menetelmää kroonisen haimatulehduksen diagnosoimiseksi, mutta useimmat niistä eivät pysty havaitsemaan tautia varhaisessa vaiheessa, varsinkin oireettomassa muodossaan.

HOITO

Oireilla akuutin kroonisen haimatulehduksen hoito suoritetaan vain stationaarisessa ympäristössä ja siihen liittyy monimutkaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä, jotka on suunniteltu saamaan haima normaaliksi.

Monimutkainen hoito:

lääkitys:

  • Huumeet, jotka perustuvat drotaveriinin, joka edistää kivun poistamista;
  • omepratsoliin perustuvat estäjät, jotka haittaavat haiman eritystä;
  • entsyymit pankreatiini, joka ottaa haimakuoressa korvaushoidon sen purkamisen aikana;
  • antibakteeriset aineet ruoansulatuskanavan infektoivien vaurioiden ehkäisyyn;
  • Fysiologiset ratkaisut elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi.

ruokavalion:

  • kieltäytyminen rasvaisista, mausteisista ja paistetuista elintarvikkeista;
  • alkoholin täydellinen hylkääminen;
  • vähäinen rasvan saanti;
  • levinneisyys eläinperäisten proteiinien ruokavaliossa;
  • hiilihydraattien ja pöytäsuolan kohtuullinen käyttö;
  • kivennäisvesien säännöllinen saanti.

leikkaus:

  • suora menetelmä - kivien poisto, haiman resektio ja pseudosyklin kuivatus;
  • epäsuora menetelmä - kirurgiset toimet ruoansulatuskanavassa ja sappitiehyeissä.

Huumeettomat:

  • kylmän käyttö haimassa;
  • lääketieteellisen nälänhädän 2 ensimmäisen päivän aikana pahenemisen jälkeen;
  • vähentynyt liikunta.

Samanaikaisesti haimatoimintojen ennallistamisen kanssa kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoidon tulisi pyrkiä estämään vakavat komplikaatiot ja täydellinen potilaan kuntoutus.

KOMPLIKAATIOT

Ohitettujen potilaiden oireet ja kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoito johtavat usein erittäin vakaviin komplikaatioihin ja kuolemantapauksiin.

Yleisin krooninen haimatulehdus johtaa haiman syöpään, jolla on vaikea sairaus, jota on vaikea hoitaa ja joka voi aiheuttaa potilaan kuoleman.

Muut vaaralliset komplikaatiot:

  • sisäinen verenvuoto;
  • epätodellinen kolestaasi;
  • ruumiin tarttuvat vauriot (paiseet, sappiteiden tulehdusprosessit);
  • pseudokystien muodostuminen;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • hypovoleminen sokki;
  • hätätilan oireyhtymä;
  • pernan suonien veritulppa;
  • enkefalopatia.

EHKÄISY

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen estämisessä on muistettava, että alkoholijuomien epääminen on potilaan päätehtävä.

Muut ehkäisevät toimenpiteet:

  • tasapainoinen ravitsemus;
  • kohtalaisen kulutuksen paistettua ja mausteista;
  • kieltäytyminen tupakoinnista;
  • ruumiinpainon hallinta;
  • kivennäisvesien käyttö (enintään 1,5 litraa päivässä);
  • vitamiinikompleksien vastaanottaminen;
  • ruuansulatusjärjestelmän ajankohtainen hoito;
  • säännölliset neuvottelut hoitavien asiantuntijoiden kanssa - gastroenterologin kanssa;
  • kunnossapidon sääntöjen noudattaminen koko vuoden ajan;
  • ottamalla polyentsyymi-lääkkeitä ensimmäisten 6 kuukauden aikana remission (joskus - elämän) osalta;
  • lääkkeiden huolellinen käyttö (tiukasti reseptin mukaan ja ottaen huomioon kaikki vasta-aiheet);
  • säännöllinen liikunta, käveleminen raitisessa ilmassa;
  • stressitilanteiden ja hermovirtojen välttäminen;
  • mekaanisten loukkaantumisriskien vähentäminen (työturvallisuusmääräysten tiukka noudattaminen työssä);
  • tukevat kehon suojatoimintoja riittävällä tasolla.

KÄYTTÖÖNOTTO

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoidon jälkeen oireet ilmenevät usein potilaille, jotka eivät ota huomioon ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja alkoholin väärinkäyttöä.

Hoito kestää jopa 30 päivää. Tämän jälkeen potilas palautuu kokonaan, työkapasiteetti palautuu vähitellen potilaan yleisen tilan mukaan.

Remission aika voi kestää kauan, mutta valitettavasti kroonisen haimatulehduksen pahenemisriski pysyy korkeana.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Krooninen haimatulehdus on ruoansulatuskanavan sairaus, jolle on tunnusomaista haiman kudoksen progressiivinen tulehdus. Patologisen prosessin seurauksena on asteittainen.

Krooninen haimatulehdus: oireet, hoito, diagnoosi. Hoito remission ja pahenemisen aikana.

Krooninen haimatulehdus - haiman sairaus, jolle on tunnusomaista elimen kudoksen tulehdus, joka kestää kuusi kuukautta tai kauemmin. Kroonisen haimatulehduksen yhteydessä haimasolut tuhoutuvat, jotka tuottavat ruoansulatusentsyymit. Tuhoutuneiden solujen sijasta muodostuu sidekudos. Tästä syystä kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla on ruoansulatusongelmia. Lisäksi, koska haima tapahtuu insuliinin tuotantoa ja glukagonin eritystä hormonien, sen tulehdus voi johtaa diabeteksen kehittymistä ja hypoglykeemisen valtiot (valtiot vuoksi jyrkkään laskuun verensokeritaso).

Toinen tulos nykyisen pitkän aikavälin tulehdus eturauhanen on muodostuminen se kiviä ja kystat (onteloita, joissa neste), joka voi estää ulosvirtaus haimanesteessä haima sekä (johtuen anatomisista läheisyys eturauhasen maksaan sappiteiden) voi luoda esteen Sappineste pohjukaissuolessa, mikä johtaa mekaanisen keltaisuuden kehittymiseen.

Että on lisääntynyt hydrostaattinen paine haima ja entsyymin aktivaation sen kanaviin (normaali proteiini hajottavat entsyymit aktivoituvat vain ontelossa pohjukaissuolen) ovat vallitsevia kehittämiseen kivun krooninen haimatulehdus.

Krooninen haimatulehdus: syyt.

Alkoholin väärinkäyttö on syyllistynyt 70 prosenttiin kroonisen haimatulehduksen kehityksestä. Usein tauti kehittyy runsaasti rasva- ja paistettujen elintarvikkeiden ruokavaliossa, runsaasti proteiineja (etenkin alkoholijuomien liiallisen kulutuksen vuoksi). Joissakin tapauksissa haimatulehdus esiintyy päinvastoin hyvin vähän proteiinipitoisuutta sisältävän ruokavalion taustalla.

Yksi syy on syytä mainita perinnöllisyys, mahahaava ja sappikiviä, autoimmuunisairauksien ja tiettyjen lääkkeiden (kortikosteroidit, tetrasykliini, sulfasalatsiini, ym.)

Krooninen haimatulehdus: oireet.

Kipua. Suurin osa (85%) potilaista on kipua vatsan yläosassa. Ensimmäisten sairausvuosien aikana se on usein voimakasta, polttavaa. Pitkäaikaisessa sairaudessa kipu on vähäisempi. Se voi kaataa, nukkua, mutta useammin epämiellyttävät aistimukset ovat paikallisia vasemman tai oikean hypokondrion tai epigastrisen alueen sisällä. Monet potilaat huomaa yhteyden kivun syöminen: se näkyy tai pahenee, kun 20-30 minuuttia ruokailun jälkeen ja laukaisee usein rikkoo ruokavalio: syöminen rasva, mausteinen, paistettu ruokia, raakoja vihanneksia ja hedelmiä (erityisesti sitrushedelmät). Useissa tapauksissa kipu voi olla pysyvää, eikä se kulje edes aterioiden välillä.

Ruoansulatuskanavan häiriö vaihtelevasti, se on läsnä kaikilla potilailla, joilla on krooninen haimatulehdus, koska haima tuottaa entsyymejä, jotka osallistuvat ruoansulatus ja rasvat (lipaasi), ja hiilihydraatit (amylaasi) ja proteiini (trypsiini, kymotrypsiini). On turvotusta, lisääntynyt kaasun muodostuminen, ilmavaivat, röyhtäily vatsassa, röyhtäily, pahoinvointi. Saattaa olla oksentelua, joka ei tuota helpotusta.

Kroonisen haimatulehduksen ominaispiirre on ulosteen luonteen muuttuminen: se käy usein (2-4 kertaa päivässä), runsaasti, on likaista sakeutta, harmaa väri, hajuinen haju. Usein, joilla on vakava puute entsymaattisen toiminnan rauhasten, jakkara tulee kiiltävä ulkonäkö ja huonosti pestä pois seinät WC-kulhoon. sisältää runsaasti emättömiä rasvoja. Ei ole vähemmän ominaista potilaille, joilla on haimatulehdus ja vuorovaikutus ripulin ja ummetuksen kanssa.

Koska sekä kipu että dyspeptinen ilmiö yleensä liittyvät syömiseen, monet potilaat alkavat syödä yhä vähemmän. Ruoan ja aliravitsemuksen huono ruoansulatuskyky johtaa potilaiden painonpudotukseen (mikä heikentää huomattavasti haiman entsymaattista toimintaa). Lisäksi vakavissa tapauksissa voi esiintyä hypovitaminoosia A, D, E, K. Tästä syystä kroonista haimatulehdusta sairastavat potilaat voivat tarkkailla luukipu, yönäköhäiriöiden ja neurologisten häiriöiden ilmetä.

Osa potilaista tuhoaa Langerhansin saarekkeet, joissa syntetisoidaan insuliinia ja glukagonia. Jos on kärsimystä insuliinin, potilaalle kehittyy diabetes - veren glukoosipitoisuus on jano, liiallinen virtsaaminen, tarvetta hyväksyä suuria määriä ruokaa. Siinä tapauksessa, että haima ei pysty tarjoamaan asianmukaista glukagonin tasoa veressä, hypoglykeemiset olosuhteet kehittyvät: näyttävät susi-nälän, vakavan heikkouden, vapinaa kehossa, hikoilua. Hypoglykemia voi aiheuttaa aivoille vakavia vaurioita, joita glukoosi ruokkii.

Vuoden pahenemista krooninen haimatulehdus ovat kaikki oireet pahenevat: kipu voi olla sietämätöntä, leikkaus, jakkara merkki muuttuu (voi kehittyä ripuli), voi olla oireita diabetes.

Jos ulosvirtaus haimaentsyymejä rauhasen rikkonut osittaista tunkeutumista verenkiertoon voi tapahtua, jotka johtavat kehitystä uhkaavia systeemisiä komplikaatioita, kuten hypovolemiasokin, akuutti munuaisten vajaatoiminta, jne..

Krooninen haimatulehdus: diagnoosi.

Taudin diagnosoimiseksi lääkärin tulee määrätä ulostetta (coprogram) koskeva analyysi, jossa haimatulehdusta sairastavilla potilailla voidaan havaita jäädyttämätöntä rasvaa.

Elinten ultraäänitutkimus, tietokone- ja magneettikuvaus (CTG ja MRI) voivat auttaa haimatulehduksen diagnosoinnissa.

ERCP, endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatikografia - tutkimusmenetelmä, jossa on käytetty endoskooppia havaitaan pohjukaissuolessa, jossa avoin sapen ja haiman kanavat (suuret pohjukaissuolen papilla). Sen kautta kanavat täytetään kontrastimedialla, jonka jälkeen tehdään maksan ja haiman röntgenkuva. Tämä tutkimusmenetelmä mahdollistaa kanavien läpäisevyyden, kivien, kystien havaitsemisen, epäilyttävän kasvaimen muodostumisen arvioimiseksi.

Usein Lundt-testiä käytetään haiman funktionaalisen tilan arvioimiseen. Kun Lundt-tutkimuksen aikana potilas juo erityisen Seos (joka sisältää rasvaa, glukoosi, jne.), Mikä aiheuttaa lisääntymistä hormonien eritykseen pohjukaissuolen, sekretiini ja pankreotsymiini. Näiden hormonien esiintyminen suolen lumenissa haima reagoi haiman mehun tuottamiseen, joka kerätään erityisellä koettimella 2 tunnin ajan.

Sekretiini- pankreaziminovy ​​testi - tutkimusviikollatehnyt sekä Lundt-testissä 2 tuntia edellyttää kerätä pohjukaisuolineste käyttäen koetin, mutta työ piristeet haima käyttöön pankreotsymiinin ja secretin injektio.

Kroonisen haimatulehduksen hoito.

Kroonisen haimatulehduksen hoito remission aikana sisältää:

I. Ruoan noudattaminen tiukasti. Koska se on virhe ruokavaliossa ovat käynnistäviä seuraavan pahenemista, ja jokainen paheneminen johtaa peruuttamattomaan menetykseen toimivien solujen haima, käy selväksi, että noudattaminen ruokavalio - erittäin tärkeä kohta kysymys säilyttäminen urkujensoittoa.

Potilaan tulee kieltäytyä alkoholin, rasvan, paistetun, savustetun, säilykkeiden ja marinadien juomisesta. Elintarvikkeisiin on suotavaa antaa höyrytettyjä tai keitettyjä tuotteita.

Maitotuotteet (maito, juusto, tuorejuusto jne.) On rajoitettava 200 ml: aan päivässä.

Lihasta on välttämätöntä antaa etusijalle rasvainen naudanliha (mutta ei sianlihaa), lintujen vähärasvainen liha (kana, kalkkuna ja muut). Voit syödä ei rasvaa kalaa, musta kaviaaria.

Keitot on valmistettava vihanneksesta, joka sisältää viljaa.

Puuroa valmistettaessa voit lisätä pienen määrän maitoa tai kokata sen vedellä.

On välttämätöntä rajoittaa elintarvikevalmisteiden käyttöä hiivataikina (ei ole enempää kuin kerran viikossa), mutta voit käyttää kuivia keksejä, ohutvalkoinen ja myös musta leipä ruokavalion ravinnossa.

Kroonisen haimatulehduksen potilaiden päivittäisessä ruokavaliossa ei saa olla enempää kuin 1 kananmuna päivässä. Munat voi kokata höyry omenat.

II. Substituutioterapia entsyymivalmisteilla. Kroonisessa haimatulehduksessa, rauhasten kudos korvataan sidekudoksella, jonka seurauksena haiman entsymaattinen toiminta häiriintyy. Tästä syystä monet potilaat tarvitsevat lääkkeitä, jotka sisältävät lipaasia, amylaasia, trypsiiniä, kymotrypsiiniä. Entsyymivalmisteiden valitsemiseksi tulisi lääkärin olla, koska niiden yliannostus voi johtaa suoliston tulehduksen kehittymiseen (koliitti).

Entsyymivalmisteita ei voida pureskella, tk. ne peitetään erityisellä enteerisellä päällysteellä, joka estää vaikuttavan aineen vapautumista mahassa. Muussa tapauksessa entsyymit inaktivoidaan hapan mahanesteen vaikutuksella, eivätkä ne pääse pohjukaissuoleen.

Koska haimatulehdus vähentää ensisijaisesti lipaasin tuotantoa, entsyymivalmisteen aktiivisuus määräytyy lipaasin vaikutuksen perusteella. Siksi lääkeaineen nimen vieressä oleva numeerinen nimitys osoittaa kapseliin sisältyvien entsyymien aktiivisuuden.

Entsyymivalmisteista ovat:

  • Pancreatin - 250-500 mg, käytetään 3-6 kertaa päivässä juuri ennen aterioita. Se on pestävä vedellä tai hedelmämehulla.

Pancreatin on osa monia entsyymivalmisteita: Panzinorma, Creon, Mezim Fort, Hermitage jne.

  • Panzinorm 10000 - ota jokaisen aterian aikana, mukaanlukien kevyt "välipala", 1-2 kapselia. Kapseleiden enimmäismäärä päivässä on 15.
  • Creon 10000/25000 - käytetään 1 kapseli ateriaa kohti.
  • Mezim Fort (Mezim forte 1000) - käytetään 1-2 kapselin kussakin aterian yhteydessä ilman pureskelua.

III. Kivun eliminointi. Usein potilailla, joilla on krooninen haimatulehdus huolia kalvava kipua vatsassa projektio haima. Koska mekanismeja kivun useita (heikentynyt ulosvirtaus Haimanesteen kanavien läpi, aktivointi entsyymien haima, et ai.), Kanssa, jotta poistettaisiin kipulääkkeiden voidaan soveltaa useita farmakologisia ryhmiä.

1. Protonipumpun estäjät. Ne heikentävät suolahapon mahalaukun tuotantoa, mikä on piristävä entsyymien haiman eritys.

Protonipumpun salpaajat sisältävät:

  • Omepratsoli (Omez) - 20 mg 1-2 vrk / vrk;
  • Lansopratsoli (Lanzap, Acrylanz) - 30 mg 1-2 kertaa päivässä;
  • Pantopratsoli (Nolpaz) - 40 mg kerran päivässä;
  • Rabepratsoli (Pariet) - 20 mg kerran päivässä. Tarvittaessa on mahdollista saada vakiomainen annos puoliannoksessa.
  • Esomepratsoli (Nexium) - 20-40 mg kerran päivässä. Niellä, syömättä, juo vedellä.

2. H2-histamiinireseptorin salpaajat:

  • Famotidiini (Kvamatel) 20-40 mg kahdesti vuorokaudessa.
  • Ranitidiini (Zantak, Ranisan) 150 mg kahdesti päivässä.

3. Spasmolyytit. Nämä lääkkeet vähentävät paineita haiman kanavan systeemissä, mikä johtaa potilaan kipujen vähenemiseen.

Antispasmodikseihin kuuluvat:

  • Drotaverin (No-shpa, Spazmol) - 40 mg, 1-2 tablettia. 2-3 kertaa päivässä.
  • Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg kahdesti päivässä 20 minuuttia ennen aterioita, juo ilman pureskelua.

4. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ne vähentävät tulehdusta ja estävät haiman tuhoutumisen.

Useimmin käytetyistä tulehduskipulääkkeistä, joilla on krooninen haimatulehdus:

  • Diklofenaakki (Voltaren, Orthofen) 75 mg 1-2 kertaa päivässä sisällä 2-3 viikon sisällä.

IV. Diabetes mellituksen hoito (jos sellainen on). Se suoritetaan normaalijärjestelmän mukaan yleensä insuliinivalmisteilla pahenemisjakson aikana ja sokerin vähentämiseen käytettävien tablettien avulla remission aikana. Diabetes mellituksen hoidossa haimapotilaiden erityispiirre on hypoglykeemisten lääkkeiden (tai diabetes mellituksen täydellinen katoaminen) merkitsevä väheneminen korvaavien entsyymiterapioiden taustalla.

Kroonisen haimatulehduksen hoito pahenemisen aikana.

Koska kroonisen haimatulehduksen paheneminen - vakava tila ja sitä voi pahentaa hypovolemisen sokin ja muiden vakavien komplikaatioiden kehittyminen - tällaisten potilaiden hoito suoritetaan useimmissa tapauksissa sairaalassa.

Hoidon yleiset periaatteet ovat seuraavat:

Kahden ensimmäisen päivän aikana on määrätty täydellinen nälänhätä. Jos paasto näkyy yli kaksi päivää, potilaalle annetaan parenteraalinen ravitsemus, mikä tarkoittaa ravintoaineiden laskimonsisäistä antamista.

Kolmannesta päivästä alkaen potilaan saa ottaa ruokaa, mutta enintään 200 ml kerrallaan, ruoan tulee olla tavallista ja ruoka - ei rasvainen (erityisesti eläinperäisten rasvojen rajoittaminen). Elintarvikkeisiin on suotavaa antaa hiilihydraatteja (mutta ei helposti sulavia, kuten esimerkiksi makeisia), ei kiinteää ruokaa. potilaat ei voi ottaa lihaa ja kalajauhoja, rasvaista lihaa, säilykkeitä ja hiilihappoa sisältäviä juomia, elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä kuitua (raakat vihannekset). Kategorisoitu kielletty alkoholi.

Jotkut potilaat saattavat vaatia mahalaukun jatkuvan imemisen (imun) koettimella useita päiviä.

Alkuaikoina taudin suonensisäisesti, ja sitten annetaan tablettimuodossa, protonipumpun estäjät, H2-salpaajat, histamiinireseptorin, antasidit (Maalox, fosfolyugel, Almagelum et ai.), Ei-steroidiset anti-inflammatorinen lääke (diklofenaakki).

Suuren duodenalipillin tulehduksen diagnosoinnissa voidaan käyttää antibiootteja (ampiox, kefarkearoni, doksisykliini, atsitromysiini jne.).

Jos kyseessä on systeeminen komplikaatio (hypovolemiikka, elinpotentiaali), oireenmukaista hoitoa tulee määrätä kliinisen tilanteen perusteella.

Samanlaisia ​​Artikkeleita Haimatulehdus

Veren diastaasi: sen merkitys sairauksien diagnosoinnille

Haima on elintärkeä elin ihmiskehossa. Luonnolla on toiminto - entsyymien allokointi ruoansulatuskanavaan.Tiivistekanavat kuljettavat entsyymit pohjukaissuolen läpi ohutsuoleen, jossa ruoansulatus tapahtuu.

Mitä bioaktiivisia aineita tuottaa haima?

Haima erittää useita bioaktiivisia aineita, jotka suorittavat suuri rooli aineenvaihduntaa esiintyy ihmiskehossa, sekä haiman entsyymit ja hormonit.Haiman rakenne.

Kuinka suoritetaan suolen rectomoscopy ja miten valmistautua peräsuolen tutkimukseen?

Suolistosairauksien kanssa tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain endoskooppisten ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien avulla.